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小金井市テニス団体戦参加申込書
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チーム名：
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代表者氏名：
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電話番号：
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一般男子壮年男子(大会当日 50才以上）
※60才以上は太字で明示		女子
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番号氏名年齢該当に○年齢該当に○氏名年齢該当に○
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1連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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2連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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3連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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4連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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5連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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6連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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7連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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8連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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9連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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10連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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11連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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12連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学連盟員・市民　　・在勤・在学
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■コロナウィルス感染拡大防止のため、申込書作成にあたり以下の点にご注意ください。
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　　※登録は、当日試合に参加予定の最小限としてください。
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　　（追加登録は、試合前日の正午まで認めます。２チーム以上登録のチーム内での、ドロー発表後の選手の入替えは認めません。）
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　　※緊急連絡先として、各お名前の下に電話番号の記入をお願いします。
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＊本申込書の個人情報は小金井テニス連盟が責任を持って管理し、目的外での利用は致しません。
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領収証
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年　　月　　日
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　　　　　　　　　　　　　　　　様
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　円也
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小金井市テニス連盟
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