ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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REUBICACIÓN CLASIFICACIÓN SOCIOECONÓMICA
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Fecha solicitud
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ddmmaaaa
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I. DATOS PERSONALES
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Nombres y apellidos completosDocumento de identificación
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Facultad Programa curricularAvance plan estudioPeriodo ingreso
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Dirección para notificacionesCorreo electrónicoTeléfono
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II. INFORMACIÓN GRUPO FAMILIAR
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RESPONSABLES SOCIOECONÓMICOS (La Universidad presume que todo estudiante depende de su familia de origen (padre y madre) premisa que puede ser desvirtuada allegando la documentación probatoria pertinente)
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Nombres y apellidos completosDocumento identificaciónParentescoActividad económicaTeléfono
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Si tiene hermanos(as) estudiantes de pregrado en la Universidad, diligenciar los siguientes campos:
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Nombres y apellidos completosDocumento identificaciónPrograma curricular
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III. CAUSAL DE LA SOLICITUD DE REUBICACIÓN SOCIOECONÓMICA
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Marcar con X la causal que motiva la reubicación socioeconómica. En la lista de chequeo revisar la documentación a anexar para su respectivo estudio.
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DISMINUCIÓN O INSUFICIENCIA INGRESOS FAMILIARESCASOS ESPECIALES
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Pérdida de empleo, cambio del empleo o salario del responsable socioeconómico del estudianteCambio lugar de residencia o propiedad de vivienda del responsable socioeconómico del estudiante
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Abandono de uno de los responsables socioeconómicos del estudiante (Inasistencia alimentaria)Muerte del responsable socioeconómico del estudiante
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Aumento de hijos del responsable socioeconómico del estudianteDesaparación forzada del responsable socioeconómico del estudiante
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Enfermedad del responsable socioeconómico del estudianteDesplazamiento forzado del grupo familiar
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Incapacidad permanente o temporal del responsable socioeconómico del estudianteSituaciones de fuerza mayor o caso fortuito
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B-FT-05.003.005 versión 2.0INDEPENDENCIA ECONÓMICA DEL ESTUDIANTE
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Los abajo firmantes declaramos que la información suministrada y los soportes presentados son verídicos, asimismo, que conocemos la reglamentación relacionada con el Sistema de Matrículas de la Universidad Nacional de Colombia. Que aceptamos las decisiones que se tomen por parte de la Universidad, basándose en lo anterior.
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Firma estudianteFirma responsable(s) socioeconómico(s)
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Documento identidadDocumento identidad
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ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL COMITÉ DE MATRÍCULA
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DECISIÓNActanúmeroaño
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Mantener
PBM actual		Modificar
PBM		PBM calculadoTemporal
(Por un periodo académico)		Indefinido
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Nombres y apellidos completos:Documento identidad:
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SOPORTES SEGÚN CAUSAL DE LA SOLICITUD DE REUBICACIÓN SOCIOECONÓMICA
Lista de chequeo
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TODAS LAS CAUSALES
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Nota: Se recomienda anexar los siguientes soportes, independientemente de la causal especificada.
Por cada uno de los responsables socioeconómicos (padre y madre) o del estudiante si es independiente
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GENERALESRecibos de los servicios públicos de acueducto y energía del lugar de residencia (Fotocopia por ambos lados)
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Certificado de registro de propiedades Instituto Geográfico de Agustín de Codazzi
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Contrato de arrendamiento actual (Si los padres están separados de cada uno de ellos)
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Asalariado: Declaración del impuesto de renta y complementarios (Último periodo gravable)
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Certificado de ingresos y retenciones del año anterior (No declarante)
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Certificación laboral que indique fecha de inicio (antigüedad), ingresos y tipo de contrato
(Fecha expedición no mayor a un mes)
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Independiente:Certificado de ingresos para trabajadores independientes
(Relación privada de ingresos, retenciones y patrimonio)
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Declaración del impuesto de renta y complementarios (Último periodo gravable) o Certificado no declarante firmado
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Para las personas que teniendo la calidad de comerciantes y están obligados a llevar contabilidad de sus negocios:
i) Balance certificado por contador público
ii) Copia de la tarjeta profesional del contador que expida la certificación
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DISMINUCIÓN O INSUFICIENCIA INGRESOS FAMILIARES
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DESEMPLEOCarta de terminación del contrato, acta de liquidación o resolución de pensión de vejez, según sea el caso. (En caso de pérdida de trabajo o pensión de alguno de los padres deben traer esta documentación además de la documentación correspondiente a ingresos del otro padre (o de quien haga las veces de responsable del estudiante)
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ABANDONODeclaración juramentada que se es madre o padre cabeza de familia (si es posible, acta de conciliación)
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Registro civil de nacimiento hijos
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Acta de conciliación respecto a la cuota alimentaria y/o prueba de su incumplimiento (demanda de alimentos o denuncia por inasistencia alimentaria, la documentación debe indicar el estado actual del proceso en los últimos seis (6) meses)
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AUMENTORegistro civil de nacimiento hijo(s)
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ENFERMEDADConstancia médica de la EPS o EPS-S a la cual se encuentra afiliado, que indique el estado médico, el tratamiento requerido y su periodicidad (Puede hacer referencia a enfermedad del responsable socioeconómico, del estudiante o de algunos de los miembros que conforman el núcleo familiar)
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Relación de costos y gastos en que se incurre para la atención de la enfermedad, y que están afectando significativamente los ingresos del hogar, debidamente firmada bajo la gravedad de juramento
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Resolución de pensión por invalidez, reconocimiento de la indemnización sustitutiva o devolución de saldos (Si aplica)
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INCAPACIDADConstancia médica de la EPS o EPS-S a la cual se encuentra afiliado, que indique el tipo de incapacidad y tiempo de duración
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Resolución de pensión por invalidez, reconocimiento de la indemnización sustitutiva o devolución de saldos (Si aplica)
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CASOS ESPECIALES
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VIVIENDACertificado de tradición y libertad emitido por la Oficina de Registro de Instrumentos Públicos
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MUERTERegistro de defunción
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Estado actual de trámite de pensión (Fecha de expedición inferior a 3 meses)
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Resolución de reconocimiento de pensión, o, en caso de no cumplir con los requisitos pensionales, se debe anexar una declaración bajo juramento del otro responsable informándolo
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DESAPARICIÓN O DESPLAZAMIENTODeclaración de ausencia por desaparición forzada y otras formas de desaparición involuntaria presentada ante ente competente
(Fiscalía, Personería o Defensoría del Pueblo)
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Declaración de desplazamiento forzado del grupo familiar ante la entidad competente (Procuraduría General de la Nación, Defensoría del Pueblo, Personerías Municipales o Distritales, en el formato único diseñado por la Red de Solidaridad Social. En caso de no poder aportarla, la información será verificada con el Registro Único de Población Desplazada de Acción Social de Presidencia de la República)
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B-FT-05.003.005 versión 2.0SITUACIÓN FUERZA MAYORDocumentación que acredite la calamidad emitida por autoridad competente
(Robo, incendio residencia, terremoto, catástrofe, otras)
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INDEPENDENCIA ECONÓMICA DEL ESTUDIANTE
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AdicionalRelación de ingresos y gastos mensuales que incurre para su sostenimiento
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Certificación del Sistema General de Seguridad Social en Salud que indique el tipo de vinculación
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Carta de los padres describiendo la situación económica del hijo con números de contacto y dirección (Aplica para menores de 25 años)
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Registro civil de nacimiento hijo(s)
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Registro civil de matrimonio o declaración unión marital de hecho (Si aplica)
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