ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
3
RUMAH SAKIT / FKTPRSI AISYIYYAH MALANGTANGGAL PENILAIAN:29.11.2024
4
RuangRadiologiDIBUAT OLEH :Lintang
5
6
NoNAMA KEGIATAN (PROSES BISNIS)Tujuan KEGIATAN*)AREA / LOKASIIDENTIFIKASI RISIKOPENGENDALIAN YANG SUDAH ADA SAAT INIANALISA RISIKO INHERENTEVALUASI RIISIKOALTERNATIF TEKNIK PENANGANAN RISIKORISIKO RESIDUALPEMILIK RISIKO/TARGET WAKTU
7
SEBABRISIKODAMPAKPERNYATAAN RISIKODAMPAKPROBABILITASSKOR
PERINGKAT RISIKO
APAKAH PERLU PENANGANAN RISIKO ?
OPSI TEKNIK PENGENDALIAN RISIKO
URAIAN PENANGANAN RISIKO
PEMBIAYAAN RISIKO
DAMPAKPROBABILITASSKOR
PERINGKAT RISIKO
8
(1)(2)(3)(4)-5-7-8-9(10)(11)(12)(14)(15)-16(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)
9
1memberikan hasil pemeriksaan radiologi ke pasienPasien menerima hasil pemeriksaan radiologi yang sesuai dengan identitas dan keinginan DPJPInstalasi Radiologikarena petugas Tidak dilakukan pengecekan ulang kesesuaian identitas dengan hasil yang diberikan kepasienKemungkinan pasien menerima hasil pemeriksaan yg tidak sesuaiSalah diagnosa , sehingga memperlambat kesembuhan pasienkarena petugas Tidak dilakukan pengecekan ulang kesesuaian identitas dengan hasil yang diberikan kepasien Kemungkinan pasien menerima hasil pemeriksaan yg tidak sesuai Salah diagnosa , sehingga memperlambat kesembuhan pasien
SPO Pemberian hasil pasien
5525ExtremeyaReduksi kerugian (Mengurangi Dampak)
resosialisasi rutin
Retensi risiko522LowRadiologi
10
2Penginputan permintaan pemeriksaan radiologiInputan permintaan pemeriksaan radiologi yang sesuai dengan pemeriksaan yang diinginkan oleh unit pengirim dan DPJPRawat Inap/Rawat Jalan/IGDKarena tidak dilakukan pengecekan ulang keluhan pasien sebelum melakukan penginputanKemungkinan pasien dilakukan pemeriksaan radiologi tidak sesuai diagnosis dan keinginan DPJPdilakukan pemeriksaan radiologi yg tidak sesuai dengan diagnosa dan keinginan DPJP, terhambatnya pelayanan kepada pasien dan memperlambat kesembuhan pasienKarena tidak dilakukan pengecekan ulang keluhan pasien sebelum melakukan penginputan Kemungkinan pasien dilakukan pemeriksaan radiologi tidak sesuai diagnosisnya Salah pemeriksaan , sehingga memperlambat pengerjaan pasien
konfirmasi penginputan permintaan pemeriksaan ke radiologi via telp/WA
5420ExtremeyaReduksi kerugian (Mengurangi Dampak)
resosialisasi rutin
Retensi risiko522Low#REF!
11
3Alergi obat kontrasMencegah resiko alergi kontras pada pasien radiologi 100 % dalam 1 tahunRawat Inap/Rawat Jalan/IGD/Instalasi RadiologiKarena tidak dilakukan skin test dan asessmen ulang terkait alergi yang dimiliki oleh pasienkemungkinan pasien alergi kontraspenundaan pemeriksaan CT ScanKarena tidak dilakukan skin test dan asessmen ulang terkait alergi yang dimiliki oleh pasien kemungkinan pasien alergi kontras penundaan pemeriksaan CT Scan
SPO CT Scan dengan kontras media
313HighyaCegah kerugian (Mengurangi Probabilitas)
resosialisasi rutin
Retensi risiko122Low#REF!
12
4pemantauan rutin AC ruang radiologipemantauan rutin suhu ruangan-ruangan yang ada di radiologi untuk memastikan ruangan tetap dinginInstalasi Radiologikarena sering terjadi kebocoran dan nyala "timer" pada AC di beberapa ruang radiologikemungkinan alat error/rusakpelayanan pemeriksaan tertundakarena sering terjadi kebocoran dan nyala "timer" pada AC di beberapa ruang radiologi kemungkinan alat error/rusak pelayanan pemeriksaan tertundaSPO pemeliharaan alat3415HighyaCegah kerugian (Mengurangi Probabilitas)
pengecekan dan pelaporan
Retensi risiko133Low#REF!
13
5Maintenance alat-alat radiologipemeliharaan dan pengecekan rutin alat-alat radiologi agar berfungsi dengan baikInstalasi Radiologikarena jumlah pemeriksaan yang banyak dan 24 jamkemungkinan terjadinya alat error atau hasil kualitas gambar yang menurunpenundaan pemeriksaan dan hasil yang tidak optimalkarena jumlah pemeriksaan yang banyak dan 24 jam kemungkinan terjadinya alat error atau hasil kualitas gambar yang menurun penundaan pemeriksaan dan hasil yang tidak optimalSPO pemeliharaan alat236ModeratetidakCegah kerugian (Mengurangi Probabilitas)
pengecekan dan pelaporan
Retensi risiko248Moderate#REF!
14
6 0#N/A248Moderate#REF!
15
7 0#N/A111Low#REF!
16
8 0#N/A122Low#REF!
17
9 0#N/A133Low#REF!
18
10 0#N/A144Moderate#REF!
19
11 0#N/A122Low#REF!
20
12 0#N/A212Low#REF!
21
13 0#N/A236Moderate#REF!
22
14 0#N/A248Moderate#REF!
23
15 0#N/A2510Moderate#REF!
24
16 0#N/A3515High#REF!
25
17 0#N/A3412High#REF!
26
18 0#N/A339High#REF!
27
190#N/A428High#REF!
28
200#N/A428High#REF!
29
210#N/A428High#REF!
30
220#N/A428High#REF!
31
23 0#N/A414High#REF!
32
24 0#N/A414High#REF!
33
25 0#N/A414High#REF!
34
26 0#N/A414High#REF!
35
27 0#N/A414High#REF!
36
28 0#N/A414High#REF!
37
29 0#N/A414High#REF!
38
30 0#N/A414High#REF!
39
31 0#N/A5210Extreme#REF!
40
32 0#N/A414High#REF!
41
33 0#N/A339High#REF!
42
34 0#N/A224Low#REF!
43
35 0#N/A155Moderate#REF!
44
36 0#N/A236Moderate#REF!
45
37 0#N/A3412High#REF!
46
38 0#N/A4520Extreme#REF!
47
39 0#N/A5210Extreme#REF!
48
40 0#N/A313Moderate#REF!
49
41 0#N/A224Low#REF!
50
42 0#N/A428High#REF!
51
43 0#N/A515Extreme#REF!
52
44 0#N/A155Moderate#REF!
53
45 0#N/A5420Extreme#REF!
54
46 0#N/A339High#REF!
55
47 0#N/A224Low#REF!
56
48 0#N/A111Low#REF!
57
49 0#N/A4520Extreme#REF!
58
50 0#N/A5315Extreme#REF!
59
51 0#N/A326Moderate#REF!
60
52 0#N/A212Low#REF!
61
53 0#N/A5525Extreme#REF!
62
54 0#N/A5420Extreme#REF!
63
55 0#N/A224Low#REF!
64
56 0#N/A122Low#REF!
65
57 0#N/A5210Extreme#REF!
66
58 0#N/A428High#REF!
67
59 0#N/A326Moderate#REF!
68
60 0#N/A5315Extreme#REF!
69
61 313Rendah0FALSE#REF!KATEGORI STRATEGIS
70
62 0FALSE0FALSE#REF!
71
63 0FALSE0FALSE#REF!
72
64 0FALSE0FALSE#REF!
73
65 0FALSE0FALSE#REF!
74
66 0FALSE0FALSE#REF!
75
67 0FALSE0FALSE#REF!
76
68 0FALSE0FALSE#REF!
77
69 0FALSE0FALSE#REF!
78
70 0FALSE0FALSE#REF!
79
71 0FALSE0FALSE#REF!KATEGORI OPERASIONAL
80
72 0FALSE0FALSE#REF!
81
73 0FALSE0FALSE#REF!
82
74 0FALSE0FALSE#REF!
83
75 0FALSE0FALSE#REF!
84
76 0FALSE0FALSE#REF!
85
77 0FALSE0FALSE#REF!
86
78 0FALSE0FALSE#REF!
87
79 0FALSE0FALSE#REF!
88
80 0FALSE0FALSE#REF!
89
81 0FALSE0FALSE#REF!KATEGORI KEUANGAN
90
82 0FALSE0FALSE#REF!
91
83 0FALSE0FALSE#REF!
92
84 0FALSE0FALSE#REF!
93
85 0FALSE0FALSE#REF!
94
86 0FALSE0FALSE#REF!
95
87 0FALSE0FALSE#REF!
96
88 0FALSE0FALSE#REF!
97
89 0FALSE0FALSE#REF!
98
90 0FALSE0FALSE#REF!
99
91 0FALSE0FALSE#REF!KATEGORI KEPATUHAN
100
92 0FALSE0FALSE#REF!