ตัวชี้วัดทีมนำโรงพยาบ.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I
1	ตัวชี้วัดระดับองค์กร โรงพยาบาลกันทรารมย์ ปี 2569
2	ลำดับ	ตัวชี้วัด	ผู้รับผิดชอบKPI	หน่วยวัด/ความถี่	เป้าหมายปี2569	ปี2566	ปี2567	ปี2568	ปี 2569
3	ลำดับ	ตัวชี้วัด	ผู้รับผิดชอบKPI	หน่วยวัด/ความถี่	เป้าหมายปี2569	ปี2566	ปี2567	ปี2568	ม.ค.-69
4	1	อัตราติดเชื้อปอดอักเสบของทารกแรกเกิดใน รพ. ลดลง	สาริสา	ร้อยละ/ปี	≤2%
5	2	อัตราการส่งต่อผู้ป่วยทารกแรกเกิดเนื่องจากศักยภาพไม่เพียงพอลดลง	สาริสา	ร้อยละ/ปี	≤3%
6	3	ผ่านการประเมินตามเกณฑ์ Stroke Standard	สุนิสา	ทุก1ปี	ผ่าน
7	4	Door-to-Needle Time ≤ 60 นาที	สุนิสา	ร้อยละ/เดือน	100%
8	5	ผู้ป่วยได้รับการคัดกรอง FAST 100%	สุนิสา	ร้อยละ/เดือน	100%
9	6	อัตราการกลับมานอนซ้ำด้วยโรค Stroke	สุนิสา	ร้อยละ/เดือน	≤ 5%
10	7	อัตราการส่งต่อผู้ป่วย (Unplanned Refer) ลดลง	สุนิสา	ร้อยละ/เดือน	≤ 3%
11	8	จำนวนคลินิกเฉพาะทางที่เปิดบริการเพิ่มขึ้น ≥ 2 คลินิกต่อปี	สาริสา	จำนวน/ปี	≥ 2
12	9	ร้อยละผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่เข้ารับบริการผ่านระบบ Telemedicine	ลำไย ดวงปากดี	ร้อยละ/เดือน	80%
13	10	จำนวนคลินิกเฉพาะทางที่ให้บริการผ่าน Telemedicine	สาริสา	จำนวน/ปี	2
14	11	จำนวนผู้ใช้บริการ Drive Thru ≥ 100 ราย/เดือน	รัชฏาภรณ์	จำนวน/เดือน	100
15	12	ระยะเวลารอคอย	กาญจนา	จำนวน/เดือน	≤40นาที
16	13	เปิดให้บริการตึกมินิธัญรักษ์	ฐิติพรรณ	จำนวน/ปี	1
17	14	อัตราการครองเตียง มากกว่า ร้อยละ 70	ฐิติพรรณ	ร้อยละ/เดือน	≥ 70%
18	15	อัตราความพึงพอใจผู้ป่วยนอก	กาญจนา	ร้อยละ/เดือน	≥85%	76.99	78.62	82.19
19	16	อัตราความพึงพอใจผู้ป่วยใน	เบญญาภา	ร้อยละ/เดือน	≥85%	81.54	83.25	85.6
20	17	อัตราความพึงพอใจในชุมชน	ลักษมี	ร้อยละ/เดือน	≥85%	96.31	83.59	85.5
21	18	ร้อยละผู้ป่วย IMC ได้รับการฟื้นฟูภายใน 6 เดือน	หัฏฐรีญา	ร้อยละ/เดือน	85%	96.26	88.24	89.4
22	19	ร้อยละผู้ป่วย Stroke ได้รับการเข้าถึงการแพทย์ฉุกเฉินทันเวลา	เทียนทอง/ธวัชชัย	ร้อยละ/เดือน	100%	63.08	53.84	74.38
23	20	ร้อยละของประชากรอายุ35-59 ปี ที่ได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยเบาหวาน	ลักษมี	ร้อยละ/เดือน	≥90%	50.36	54.35	51.33
24	21	ร้อยละของประชากรอายุ35-59 ปี ที่ได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูง	ลักษมี	ร้อยละ/เดือน	≥90%	49.41	54.66	61.68
25	22	ร้อยละบุคลากรที่ผ่านเกณฑ์การประเมินสมรรถนะในกลุ่มโรคสำคัญ (Stroke ,DM)	กาบอุบล/นฤภรณ์/อภิญญา	ร้อยละ/ปี	≥80%	N/A	N/A	N/A
26	23	อัตราความเพียงพอของบุคลากรสายวิชาชีพตาม FTE	ธีรยุทธ/ปาริชาต	ร้อยละ/ปี	80%	77.31	60.75	65.11
27	24	อัตราความเพียงพอของบุคลากรสายสนับสนุนตาม FTE	ธีรยุทธ/ปาริชาต	ร้อยละ/ปี	80%	87.04	59.04	96.25
28	25	อัตราบุคลากรมีภาวะสุขภาพอยู่ในเกณฑ์ปกติ	กาบอุบล	ร้อยละ/ปี	≥80%	59.86	70.96	N/A
29	26	ร้อยละความพึงพอใจของบุคลากร	ธีรยุทธ/ปาริชาต	ร้อยละ/ปี	≥80%	70	80	82
30	27	อัตราบุคลากรมีสมรรถภาพทางกายอยู่ในเกณฑ์ปกติ	กาบอุบล	ร้อยละ/ปี	≥80%	N/A	73.67	N/A
31	28	โรงพยาบาลผ่านเกณฑ์ Green & clean Hospital	ธีรยุทธ/ณัฐพงษ์	ระดับ/ปี	ดีมากPlus	ดีมากPlus	ดีมากPlus	ดีมากPlus
32	29	ผ่านเกณฑ์มาตรฐานระบบบริการสุขภาพ (HS4)	ธีรยุทธ/ณัฐพงษ์	จำนวนครั้ง/ปี	คุณภาพ	คุณภาพ	คุณภาพ	รอประเมิน
33	30	ผลการตรวจคุณภาพน้ำทิ้งผ่านเกณฑ์มาตรฐาน	ธีรยุทธ/นภกุล	จำนวน2ครั้ง/ปี	100%	100	50	50
34	31	ระดับความสำเร็จการพัฒนาสู่ Smart Hospital ผ่านการรับรอง HAIT	เกรียงศักดิ์	ระดับ/ปี	ระดับ2	N/A	ระดับ2	ระดับ2
35	32	TPS (Total Performance Score)	ชัญญา	ระดับ/ไตรมาส	B	F	C	B
36	33	Risk score	ชัญญา	ระดับ/ไตรมาส	<ระดับ2	1	3	3
37	34	ผ่านการประเมินศูนย์จัดเก็บรายได้คุณภาพ	อรยา	ระดับ/ปี	ระดับดีมาก	ระดับดีมาก	ระดับดีมาก	ระดับดีมาก
38	35	ผ่านการประเมิน ITA	ธีรยุทธ	คะแนน/ไตรมาส	94	95.45	100	97.73
39	36	ผ่านการประเมิน EIA ทุกมิติ	กาญจนา/สุนันทีนี/กัญญาลักษณ์/ธีรยุทธ	ร้อยละ/ปี	90%	74.63	96.19	86.36
40	37	โรงพยาบาล ผ่านการรับรอง HA	นพ.พงษ์เสก/อุมาพร	ทุก3ปี	ผ่าน	ผ่าน	ผ่าน	ผ่าน
41	38	องค์กรพยาบาลผ่านการรับรอง QA จากกองการพยาบาล	อรุณี/กิตติยาภรณ์	ทุก3ปี	ผ่าน	NA	NA	ผ่าน
42	39	ผ่านการประเมินระบบคุณภาพห้องปฏิบัติการ LA	รัชฏาภรณ์	ทุก3ปี	ผ่าน	NA	NA	ผ่าน
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100