A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | BU | BV | BW | BX | BY | BZ | CA | CB | |
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1 | ANEXO 01: FICHA DE POSTULANTE - DECLARACIÓN JURADA DE DATOS PERSONALES | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | I. DATOS PERSONALES | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | APELLIDOS Y NOMBRES | FECHA DE NACIMIENTO | DNI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA ACTUAL | PROVINCIA DE RESIDENCIA ACTUAL | DISTRITO DE RESIDENCIA ACTUAL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | DIRECCIÓN DE RESIDENCIA ACTUAL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | RUC | CORREO ELECTRÓNICO 1 | CELULAR 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | TELÉFONO | CORREO ELECTRÓNICO 2 | CELULAR 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | Seleccione prefijo | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | II. BONIFICACIONES | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | CONDICIÓN | DECLARADO POR EL POSTULANTE | N° FOLIO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS | SELECCIONE | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | PERSONAL CON DISCAPACIDAD | SELECCIONE | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | En caso de ser una persona con discapacidad, deberá adjuntar el certificado de discapacidad o carné que acredite dicha condición. En caso de ser personal Licenciado de las Fuerzas Armadas, deberá adjuntar una copia simple del documento oficial que acredite su condición. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | IIl. ESTUDIOS DE PREGRADO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | CARRERA | CENTRO DE FORMACIÓN | NIVEL EDUCATIVO | FECHA DE EGRESO | CONDICIÓN | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | SELECCIONE | SELECCIONE | SELECCIONE | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | SELECCIONE | SELECCIONE | SELECCIONE | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | SELECCIONE | SELECCIONE | SELECCIONE | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | IV. COLEGIATURA Y HABILITACIÓN | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ¿SE ENCUENTRA COLEGIADO? | COLEGIO PROFESIONAL | N° COLEGIATURA | ¿SE ENCUENTRA HABILITADO? | N° FOLIO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | SELECCIONAR | SELECCIONAR | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | V. ESTUDIOS DE POSTGRADO (MAESTRÍA - DOCTORADO) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | ESPECIALIDAD | CENTRO DE FORMACIÓN | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | CONDICIÓN | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | VI. PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN O DIPLOMADOS (RELACIONADOS A LOS REQUISITOS SOLICITADOS) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | DENOMINACIÓN | CENTRO DE FORMACIÓN | # HORAS | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | CONDICIÓN | N° FOLIO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | VII. CURSOS/SEMINARIOS/OTROS DE CAPACITACIÓN (RELACIONADOS A LOS REQUISITOS SOLICITADOS) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | DENOMINACIÓN | CENTRO DE FORMACIÓN | # HORAS | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | CONDICIÓN | N° FOLIO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | Seleccione | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | VIII. EXPERIENCIA LABORAL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | A) EXPERIENCIA LABORAL GENERAL (RELACIONADA A LOS REQUISITOS SOLICITADOS) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | IMPORTANTE | De acuerdo a las bases de la presente convocatoria, si usted laboró simultáneamente en dos o más instituciones dentro de un mismo periodo de tiempo, el periodo coincidente será contabilizado una sola vez. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN | SECTOR | RÉGIMEN | CARGO | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | TIEMPO TOTAL | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | AÑOS | MESES | DÍAS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | Seleccione | Seleccione | 0 | 0 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | Descripción de las 4 principales funciones: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN | SECTOR | RÉGIMEN | CARGO | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | TIEMPO TOTAL | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | AÑOS | MESES | DÍAS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | Seleccione | Seleccione | 0 | 0 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | Descripción de las 4 principales funciones: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN | SECTOR | RÉGIMEN | CARGO | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | TIEMPO TOTAL | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | AÑOS | MESES | DÍAS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | Seleccione | Seleccione | 0 | 0 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | Descripción de las 4 principales funciones: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
101 | NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN | SECTOR | RÉGIMEN | CARGO | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | TIEMPO TOTAL | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
102 | AÑOS | MESES | DÍAS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
103 | Seleccione | Seleccione | 0 | 0 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
104 | Descripción de las 4 principales funciones: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
105 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
106 | NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN | SECTOR | RÉGIMEN | CARGO | FECHA DE INICIO | FECHA DE FIN | TIEMPO TOTAL | N° FOLIO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
107 | AÑOS | MESES | DÍAS |