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1 | FORMULIR DAFTAR KUNJUNGAN BALAI K3 | No Dokumen | : OPP-F-SHE-28D | |||||||||||||||||||||||
2 | Revisi | : 00 | ||||||||||||||||||||||||
3 | Tgl Efektif | : 01 Juli 2024 | ||||||||||||||||||||||||
4 | Halaman | : 1 dari 1 | ||||||||||||||||||||||||
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6 | No | Tanggal | Posisi | Nama | Usia | Company/ Contractor | Sex | Case | Keluhan & Diagnosa | Therapy | Medic Initial | TTD | ||||||||||||||
7 | No | Tanggal | Nomer Id atau Posisi | Nama | Usia | Perusahaan | M or F | Kunjungan Pertama atau Follow Up | Keluhan yg di rasakan & di utarakan pasien & kemungkinan Diagnosa | Pengobatan Yg di berikan | Inisial medic yg memberikan obat | Pasien | ||||||||||||||
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