ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
PÁLYÁZATI ADATLAP
A LAKÓÉPÜLETEK ENERGIATAKARÉKOS FELÚJÍTÁSÁHOZ
2
3
4
Képviselő neve:
5
Címe:
6
Telefonszáma:e-mail címe:
7
8
Épület adatok:
9
Épület címe:
10
Épület adószáma:
11
Épület bankszámlaszáma:
12
Helyrajzi szám
Lakásszám
13
Alapterület
Önkormányzati lakások száma
14
Fűtött térfogat
Szintek száma
15
Lépcsőházak száma
Üzletek száma
16
Homlokzat felülete (m2)
Használatbavétel éve
17
18
Részvétel állami pályázatonigen - nyertigen - nem nyertnem pályázott
19
20
21
Pénzügyi adatok (Ft):
22
Teljes bekerülési költség
23
Támogatható bekerülési költség
24
Önkormányzati támogatás kért összege
25
Önkormányzati lakásokra jutó teljes költség
26
Lakástulajdonosok saját ereje
27
Egyéb forrás (pld: hitel)
28
29
Tervezett munkák:
30
Nyílászárók
31
Nyílászáró csere hány lakást érint (db)
32
Összesen hány nyílászáró kerül cserére (db)
33
Lakásokon kívül hány nyílászáró kerül cserélésre (db)
34
Hőszigetelések
35
Két végfal hőszigetelése (m2)
36
Teljes homlokzat hőszigetelése (m2)
37
Első fűtött lakószint alatti födém hőszigetelése (m2)
38
Utolsó fűtött lakószint feletti hőszigetelése (m2)
39
Meglévő hőszigetelés vastagsága (cm) (csak eltérési engedéllyel helyezhető el rajta új hőszigetelő réteg)
40
Tervezett hőszigetelés vastagsága (cm)
41
A hőszigetelés a teljes épületet érinti (Igen/Nem)
42
Épületgépészeti rendszerek korszerűsítése(típus, technológia megnevezése)
43
Szellőzőrendszerek korszerűsítése
44
Meglévő fűtési rendszerek felújítása
45
Épületek közös helyiségeinek elektromos korszerűsítése
46
Megújuló energiafelhasználás növelése(típus, technológia megnevezése)
47
Napkollektorok melegvíz termelésre
48
Napelemek áramtermelésre telepítése
49
50
A pályázat rövid leírása
51
52
53
54
55
56
57
58
59
Dátum:
60
61
A pályázó/ kedvezményezett képviseletére jogosult személy aláírása és bélyegzőlenyomata
62
63
 Név
64
65
Beosztás
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100