ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.44
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO4
4
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ09.11.2020
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKH42
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde, yoğun bakım ünitesinden taburcu ya da sevk edilen hastalarda, aynı hastalık ya da komplikasyonları nedeniyle 48 saat içinde aynı seviye veya daha üst seviyedeki yoğun bakımlara yeniden yatışı yapılan hastaların oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde Yoğun bakım ünitesinde Hasta bakım kalitesi ve tedavi etkinliğinin arttırılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde; (Paydada Yer Alan Hastalarda 48 Saat İçinde Aynı Hastalık Ya Da Komplikasyonları Nedeniyle Yeniden Yatışı Yapılan Hasta Sayısı/Yoğun Bakım Ünitesinden Taburcu Ya Da Sevk Edilen Toplam Hasta Sayısı) X 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Yoğun Bakım Bazında Yeniden Yatış Oranı 2. Hekim Bazında Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı 3.Yoğun Bakım Bazında Yeniden Yatışı Yapılan Hastaların Yaş Bazında Dağılım Oranı 4. Yoğun Bakım Bazında Yeniden Yatışı Yapılan Hastaların Tanı Dağılımı Bazında Dağılım Oranı 5.Yoğun Bakım Bazında Yeniden Yatışı Yapılan Hastaların Cinsiyet Bazında Dağılım Oranı
12
HEDEF DEĞER< % 1
13
VERİ KAYNAĞIHBYS (FONET) Kalite indikatörleri modülünden bölüm bazlı göstergeler üst başlığın altındaki Yoğun Bakım indikatörlerinden ilgili veri çekilmektedir.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODUAylık,3 Aylık,Yıllık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: İlgili Yoğun Bakım Bölüm Kalite sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,İlgili yoğun bakım sorumlu hekimi,İlgili yoğun bakım hekimi
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi, İlgili yoğun bakım sorumlu hekimi,İlgili yoğun bakım hekimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR•Pay, aynı seviye veya daha üst seviyedeki yoğun bakımlara yeniden yatışları kapsamalıdır.
•Payda, söz konusu yoğun bakımdan daha alt seviyede bir yoğun bakıma veya servise sevk edilen ya da taburcu edilen hastaları kapsamalıdır.
•Yoğun bakımdan taburcu edildikten sonra 48 saat içinde aynı kurumdaki aynı veya daha üst seviyede bir yoğun bakıma aynı tanı ile yatışı yapılan hasta, ilk taburcu edildiği yoğun bakımın pay ve paydasına dâhil edilmelidir.
•Kurumda aynı seviyede birden fazla yoğun bakım bulunması durumunda, her bir yoğun bakım kendi seviyesindeki yoğun bakımlarla birlikte değerlendirilir.
• TÜR-GÖS’e veri girişi aşağıdaki kategorilere göre yapılacaktır.
19
20
21
22
23
24
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
25
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100