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第１４回 La ｃｏｕｐｅ ＷＡＫＡＳＵＧＩ
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平成１９年第６２回秋田わかすぎ国体開催記念フェンシング大会
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（わか杉カップ・北秋田市スポーツレクリェーション・ジュニアオリンピックカップ予選会）参加申込書
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申込締切 令和４年９月３０日（金）（ＦＡＸｏｒメール）携帯 090-1933-8267
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FAX 0186-78-2741 ✉ takkar912@yahoo.co.jp
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そ の 他 申込書は、必要枚数をコピーし、チームごと、種別ごとに作成して、提出してください
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令和　 年 　月　　 日
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チーム名（ ）
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種目・種別
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ジュニア □男子 □女子 □エペ □サーブル
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カ デ □男子 □女子 □エペ □サーブル
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中学校 □男子 □女子 フルーレ
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小学校高学年 □男子 □女子 フルーレ
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小学校低学年 □男子 □女子 フルーレ
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申込方法ＦＡＸ ・ メール
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申込責任者ＴＥＬＦＡＸ
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氏 名
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住 所携 帯
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No.区分フ リ ガ ナ学校名・チーム名生 年 月 日
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氏 名
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1選手年／ ／ 生まれ
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2選手年／ ／ 生まれ
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3選手年／ ／ 生まれ
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4選手年／ ／ 生まれ
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5選手年／ ／ 生まれ
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6選手年／ ／ 生まれ
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7選手年／ ／ 生まれ
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8選手年／ ／ 生まれ
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9選手年／ ／ 生まれ
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10選手年／ ／ 生まれ
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※お願いジュニア、カデ出場権利取得者は、番号に○をつけて下さい。
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※ジュニア・カデの部参加者以外は生年月日不要です。
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