HSK-reiseregningsmal

	A	C	D	E	F	G	H
1		Skjema for reiseregning
2
3
4	• Formål med reisen må alltid fylles ut
5	Navn	Christine Førre		Fødselsnr. (6 siffer)		40782
6	Adresse	Aagot Poppe Jensens gt 13		Bankkontonr.		32 40 62 99 103
7	Postnr./sted	5533 Haugesund		E-mail		christinefo@icloud.com
8
9
10	Formål med reisen:		Måtte bruke dette skjemaet pga fikk kun opp read only på det andre utleggs skjemaet.
11	Avreise/Ankomst (dato/kl):
12
13	Kjøring:
14	Reiserute (angi start - og stoppsted)			Egen Bil
15				Antall km av	Min. 3	Kr
16				kr3,50	svømmere	Kr	Navn på pasasjerer
17						kr0,00
18						kr0,00
19						kr0,00
20						kr0,00
21						kr0,00	Sum kjøring:
22							kr0,00
23
24	Spesifikasjon av utlegg:*
25	Vedleggsnr.	Utgiftstype				Kr
26		Frukt og kaffe på Quality hotell maritim				375
27
28
29
30							Sum utlegg:
31							375
32
33	Totalt (reise + utlegg):						kr375,00
34
35
36	Dato:	Utsteders underskrift:
37
38	Dato:	Attestasjon:
39
40
41	*: Kvitteringer festes på eget A4-ark, påføres vedleggsnummer og legges ved reiseregningen.
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100