ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAG
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CONSOLIDADO MENSUAL DE
CASOS DE DESNUTRICION AGUDA EN NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS		5DA
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Valido a partir del 2011
3
Formulario-SIGSAWEB-S5da-1.2/02-2011
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Área de Salud:
Distrito de Salud:
Municipio:
Servicio de Salud:
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Responsable de la información:
1/ Cargo:
Firma: Mes: Año:
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Segumiento de casos de niñas y niños con desnutrición aguda0 a menores de 6 meses6 meses a < 1 año1 a < 2 años2 a < 3 años3 a < 4 años4 a < 5 añosTotal
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MFMFMFMFMFMFMF
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No. De niñas y niños vienen referidos del hospital (contrareferencia) [Primera consulta]
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No. De niñas y niños desnutridos con malformaciones congénitas (anomalías del tubo neural entre otras)
13
No. De niñas y niños desnutridos con retraso psicomotor (parálisis cerebral, etc)
14
No. De niñas y niños desnutridos con otras patologías (VIH, Cardiopatías congénitas, entre otras)
15
No. De niñas y niños con esquema completo de inicio de tratamiento médico (vitamina "A", amoxicilina, ácido fólico y cinc)
16
No. De niñas y niños en tratamiento con Alimentos Terapéuticos Listos para su Consumo
17
No. De niñas y niños en tratamiento con alimentos locales
18
No. Madres que recibieron consejería nutricional en primera consulta
19
No. De niñas y niños desnutridos de 0 a menores de 6 meses de edad
20
No. De niñas y niños que reciben ayuda alimentaria [Reconsultas]
21
No. De niñas y niños que son beneficiarios de transferencias monetarias condicionadas.
22
No. De niñas y niños referidos por no ganar peso
23
No. De niñas y niños recuperados (estado nutricional normal)
24
No. De niñas y niños que abandonaron el tratamiento nutricional en la cuarta reconsulta [Reconsulta 4]
25
No. De niñas y niños desnutridos que fallecieron por cualquier causa
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1/ Cargo:
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Responsable de la Información:
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1 Enfermera Graduada o Profesional
3 Auxiliar de Enfermería
5 Facilitador Comunitario
7 Otro
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2 Enfermera Ambulatoria
4 Facilitador Institucional
6 Técnico en Salud rural
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