ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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Bulletin d'incription pour une activité aéronautique
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activités destinées aux familles de la CMCAS Chartres- Orléans
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Ouvrant - droits
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Nom:SCHLOTTERemailgp.mathys@gmail.com
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Prénom:Mathys
Tél. Portable
767808305
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SLVie n°:6
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NIA:83129527
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coefficient social :
8704
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personne à prévenir en cas d'accident:
Karelle HALLOUIN
téléphone:6509870222
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AvionULMPlaneurParachutisme
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vol découverte 1/2 h
vol découverte 1/2 h
vol découverte 1/2 h
Saut Tandem
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initiation pilotage: 2h
initiation pilotage: 2h
semaine découverte
packs 4 sauts
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brevet de pilote avion
brevet de pilote ULM 3 axes
brevet de pilote planeur
pack 10 sauts
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vu du cielAttention les activités aéronautiques sont tributaires des conditions météorologiques et votre participation sera confirmée par l'instructeur ou le pilote la veille du rendez-vous prévu pour le vol.
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Château de la Loire
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Vallée de l'Eure
passager 1
Nom:SCHLOTTERPrénom:Mathys
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passager 2
Nom:PRUNETPrénom:Elisabeth
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Alentours de Briare
passager 3
Nom:Prénom:
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voyage en avion sur 1 ou 2 jours:
à définir avec le responsable vol moteur qui établira le montant à payer suivant la destination
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Aérodrome souhaité:
St Denis de l'Hôtel
BriareChartres
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MontagisEvreux
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Pour les vols en avion le montant à payer est pour 3 passagers
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l'ULM et le planeur ne peuvent emmener qu'un seul passager
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l'activité parachutiste est pratiquée sur l'aérodrome d'Orléans - Saint Denis de l'Hôtel
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avec votre demande joindre une copie de votre carte Activ'
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demande à reourner à:
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ANEG SSA Chartres - Orléans Aéroport ORLEANS LOIRE VALLEY Les quatre Vents 45550 SAINT DENIS DE L'HÔTEL
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par mail à: ssa.orleans@gmail.com
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Pour tout renseignement: tél.: 0686112783 ou sur : /site/ssachartresorleans/
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