ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBK
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2
AUTORIZACIÓN PREVIA PARA EL DESPLAZAMIENTO FUERA DE LA PROVINCIA
Dirección Provincial de Educación de Salamanca
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DATOS DEL AUTORIZADO (a rellenar por el interesado)
8
Nombre y apellidos:
DNI:
9
Domicilio particular:
10
C.P.:
Localidad:
11
Cuenta bancaria (24 dígitos):
% Retención IRPF:
12
Centro de destino y localidad:
13
Docente:
Clase de personal:
14
15
DATOS DE LA AUTORIZACIÓN (a rellenar por el interesado. Si supera los 14 desplazamientos, redactar tantas órdenes de comisión como sean necesarias)
16
Motivo del desplazamiento:
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Día de salida:Hora de salida:Día de llegada:Hora de llegada:Medio de locomoción:Itinerario:Alojamiento:Parking
19
FALSE
20
FALSE
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FALSE
22
FALSE
23
FALSE
24
FALSE
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AUTORIZACIÓN (a rellenar por el departamento tramitador)
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D./D.ª
ÁNGEL MIGUEL MORÍN RAMOS,
D./D.ª
MARIA TERESA BARROSO BOTRÁN,
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Director/a Provincial de Educación de Salamanca
, INFORMA favorablemente la
Director/a General de Recursos Humanos
, AUTORIZA al funcionario mencionado
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propuesta.
para su asistencia a la actividad, fijando la cuantía del 80% en caso de residencia
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En Salamanca, a fecha de la firma electrónica
eventual (curso).
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En Valladolid, a fecha de la firma electrónica
32
Fdo.: ÁNGEL MIGUEL MORÍN RAMOS
Fdo.: MARIA TERESA BARROSO BOTRÁN
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CERTIFICACIÓN (a rellenar por el departamento tramitador)
DECLARACIÓN DEL AUTORIZADO (rellenado automático)
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D./D.ª
LUIS SÁNCHEZ ARÉVALO,
Cuenta que rinde D./D.ª
36
Por suplencia: El Jefe del Área de Programas
y declara que los datos arriba reflejados son ciertos.
37
CERTIFICA que los servicios a que se refiere la autorización han sido realizados de
38
conformidad con lo arriba indicado.
En Salamanca, a fecha de la firma electrónica
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En Salamanca, a fecha de la firma electrónica
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Fdo.: LUIS SÁNCHEZ ARÉVALO
Fdo.:
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