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1 | New Jersey Mosquito Control Association, Inc. | |||||||||||||||||||||||||
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3 | 2026 PESTICIDE RECERTIFICATION TRAINING COURSE | |||||||||||||||||||||||||
4 | REGISTRATION FORM | |||||||||||||||||||||||||
5 | EMAIL THIS FORM TO DOUG ABDILL | |||||||||||||||||||||||||
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7 | Organization/Company: | Phone Number: | ||||||||||||||||||||||||
8 | ||||||||||||||||||||||||||
9 | Address: | Fax Number: | ||||||||||||||||||||||||
10 | Street | |||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | Email: | |||||||||||||||||||||||||
13 | City | State | Zip Code | |||||||||||||||||||||||
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15 | Registration | Galloway Twp., NJ March 3, 2026 | Morristown, NJ March 17, 2026 | Indicate recertification credits needed | ||||||||||||||||||||||
16 | All cancellations and refund requests must be received in writing. 14 calendar days prior to event = 100% refund minus credit card processing fees. No-shows = No refund NJMCA reserves the right to cancel or re-schedule events as needed. | On or Before 2/13/2026 | After 2/13/2026 | On or Before 2/27/2026 | After 2/27/2026 | |||||||||||||||||||||
17 | $150 | $175 | $150 | $175 | NJ | NJ Health Officers | ||||||||||||||||||||
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33 | Name: | |||||||||||||||||||||||||
34 | Please make checks payable to NJMCA and Mail to: Hudson Regional Health Commission c/o Greg Williams 595 County Ave., Bldg #1 Secaucus, NJ 07094 | Doug Abdill's Contact Information: 609-645-5948, Fax 609-645-5846 abdill_john@aclink.org | Directions for the training session are available at the following websites: www.seaviewdolcehotel.com www.steu.edu or www.njmca.org | |||||||||||||||||||||||
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