ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAA
1
LIST PASIEN RENCANA ENDOSKOPI
Div. Gastro-Hepatologi Anak

Keterangan:
Hijau: sudah selesai
Kuning: perlu evaluasi
Merah: batal / meninggal
Putih: belum terjadwal

yang
Kuning mohon dapat dijadwalkan sesuai rencana dan ditulis kembali ke bawah bila sudah terencana
Setelah dilakukan tindakan/evaluasi dapat di-
hijau-kan, dan bila perlu evaluasi kembali yang paling bawah dapat di-kuning-kan
2
Nama pasien / jenis kelaminTanggal lahirUsia / BBRMKDiagnosis awalAlamatNo. teleponJenis/ tanggal rencana endoskopi (keterangan)Asal
(poli/ ruangan)
Diagnosis akhirPlanningHasil PA
3
Shifa Nur Anisa
/ P
26 Oktober 201014 tahun1443592Hipertensi portal ec susp varises esofagus85349381049EGD diagnostik /
25 April 2025
Poli GastroVarises esofagus Grade III, GOV tipe I, ulkus pilorusNSBB dinaikkan
evaluasi 3 bulan
-
4
Rizky Ramadani
/ P
I do not have enough information to determine the exact birth date because the specific day is missing from the context.16 tahun 5 bulan1559479Kolitis non spesifik (perbaikan)
Hemoroid interna grade 2
85828716994Kolonoskopi evaluasi / 11 Juni 2025 MRS 9 JuniPoli GastroMild extended ColitisTH biopsi
5 ASA dilanjutkan
Evaluasi kolonoskopi 6-12 bulan
Tunggu Hasil
5
M. Azka
/ L
13 Januari 201213 tahun 2 bulan973120Varises esofagus non sirotik + HT Porta + ITP82150767613EGD + LVE
(8 Juli 2025)
Poli gastroVarises esofagus gr III (Lm-Li), gastropati HT portal berat, duodenopati HT portal ringan, ligasis varises (2 titik)NSBB diadjust, PPI , mukoprotektor, evaluasi 1-3 bulan-
6
Christian Alviano
/ L
19 September 201014 tahun 8 bulan1558873Kolitis non spesifik (perbaikan)
Hemoroid interna
Konstipasi
85248048230Kolonoskopi evaluasi
19 Mei 2025
Poli gastroExtended colitis (mild), hemorrhoid interna dan eksterna5-ASA dinaikkan
edukasi lifestyle
evaluasi 3-6 bulan
7
Ratu Yuliana
/ P
Banjarmasin, 3 Oktober 200816 tahun1588307kontipasi fungsional
susp disentri amebiasasi dd polip
82158841382Kolonoskopi
10 April 2025
Extended colitis, ulcus rektum luas, suspek UC5-ASA dinaikkan
evaluasi 3 bulan
Colitis kronik nonspesifik
8
Muhammad Sauqi
/ L
I do not have enough information to determine the date of birth for Muhammad Sauqi, as it is not specified in the provided table context.17 tahun 6 bulan1406508Esofagitis
Konstipasi fungsional
85821864050EGD
(masih observasi klinis)
Poli gastroUlkus multipel antrum, GAVE, s.bile reflux gastropathyPPI
prokinetik
rebamipide
Gastritis kronik inaktif nonspesifik
Duodenitis kronik nonspesifik
9
Ahmad Sya’ban Maulana
/ L
I do not have enough information to answer the query. The exact date of birth for Ahmad Sya’ban Maulana is not provided in the spreadsheet context, and it cannot be calculated precisely without knowing the exact current date or reference date of the medical record.13 tahun 10 bulan1580406Susp. Hipertensi PortaEGD
(batal, pasien meninggal)
Poli Gastromeninggal sebelum jadwal
10
Almaira Assyifatu Haifa
/ P
I do not have enough information to determine the exact date of birth for Almaira Assyifatu Haifa, as it is not provided in the spreadsheet context.11 tahun 2 bulan1539870Gastritis kronis perbaikan
Varises esofagus
Tanjung085251181334
085347491434
EGD evaluasi
Rencana 11 Juli 2025, MRS 9 Juni 2025
Poli GastroGastritis superfisialis, GEFV derajat IIPPI, mukoprotektor, stop NSBB
11
Siva Nurjannah
/ P
I do not have enough information in the table context to determine the exact date of birth for Siva Nurjannah, as it is not listed elsewhere in the document.14 tahun1590590konstipasi fungsional + fecal impaksi
curiga massa intralumen kolon
83861818347Kolonoskopi diagnostik
18 Juni 2025
R.Tulip 2Mild extended colititsTunggu hasil biopsi
12
M.Rizky
/L
13 Juni 20213 tahun 11 bulan / 12 kg1592719hematemesis ec s. esofagitis dd ulcus pepticum dd varises esofagus,
riwayat anemia berat
Yani KM 14085245607799 (ayah pasien)EGD diagnostik 27 Mei 2025Ruang Mawar 2B /
RSI Sultan Agung
Multipel ulkus duodenumPPI, mucosal protectorDuodenitis kronik non spesifik pada biopsi duodenum pars II dan I
Gastritis kronis inaktif non atrofi spesifik pada biopsi antrum dan corpus gaster
13
Nazla Nur Alifa
/ P
Banjarmasin, 20 Juli 20204 tahun 10 bulan / 13.4 kghematochezia s.polip soliter dd divertikulum Meckel dd colitis infeksiKolonoskopi (sudah, tanggal 10 Juli 2025)Ruang Tulip 2APolip colon desenden, extended colitisRencana polipektomi, tunggu hasil biopsi, 5-ASA\
14
Delia Azzahra
/ P
I do not have enough information to determine the exact birth date for Delia Azzahra, as the table only provides her age (15 years 9 months) without an explicit birth date or a specific record date to calculate it precisely.15 tahun 9 bulanstriktur pilorus ec ingesti zat korosif (asam kuat / Porstex)
suspek biliary cystadenoma liver
EGD diagnostik
(masih observasi klinis pasca gastrojenujostomy bypass)
PICUpoliklinis (pasien sudah pulang)
bila tidak ada keluhan belum perlu
15
Nazihah Nur Hidayah/P3 April 20196th 3 bulan1592037Myelodisplastic syndrome
GI Bleeding ( melena ) related to trombositopeni
s.varises esoofagus ec HT portal
Komp Graha Anjung Mahatama no 39, Martapura85245471755EGD Diagnostik
25 Juli 2025
Anggrek lt 4Varises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan, GOV tipe I, Gastroduodenopati HT portal, GEFV derajat IINSBB, evaluasi endoskopi 3 bulan
16
Muhammad Abdussalam/L6th 0bln 15hr1431486Upper GI bleeding
Gastritis kronis
Konstipasi Organik
Cerebral Palsy GMFCS IV
Pekapuran Raya Tunjung Maya, Pekapuran Raya, Banjarmasin85104680022EGD
23 Juni 2025
Tulip 2APangastritis erosiva
Esofagitis Gr.A (LA)
PPI
Rebamipide
Evaluasi 3 bulan
TH PA
17
M.Ikhsan Aliudin/L-17 th 11 bln1595054Peutz-Jeghers SyndromeJl.Belimbing82353021704EGD diagnostik
(3 Juli 2025)
Aster lt 3Poliposis gaster dan duodenum sesuai dengan Peutz-Jeghers syndromeRencana polipektomi, PP
TH PA
Direfer ke IPD (usia)
18
Nadine Diandra Adna/PI do not have enough information to determine the exact date of birth for Nadine Diandra Adna. The spreadsheet only provides her age (7 years 11 months) and the endoscopy date (July 4, 2025), but the exact day of birth is missing from the context.7 th 11 bln1593512DisfagiaKomp. Polri Malkon temon Blok C, Banjarmasin81818779416EGD diagnostik
(4 Juli 2025)
WK lt 4Gastritis antralPPI, mukoprotektor
Tunggu hasil biopsi
19
Muh Azka/L13 Januari 201213th 5bln973120Hematemesis e.c varises esofagus
Hipertensi porta
ITP
A Yani Km135, Gambut, Banjar, Kalsel82150767613EGD + LVE
8 Juli 2025
Tulip 2AVarises esofagus derajat III, Gastropati hopertensi porta berat, Duodenopati hipertensiLigasi varises esofagus 2 titik, PPI, evaluasi 3 bulan
20
Shifa Nur Anisa/P26 Oktober 201014th 8bln1443592Varises esofagus greade III dengan stigmata perdarahan
GOV tipe 1
gastropati hipertensi portal ringan
ulkus pilorus ec NCPH
Hipersplenisme
Tanjung85349381049Post endoskopi 4/11/25

Evaluasi bulan februari /2026
Poli GastroVarises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan, Gastropati HT portal ringan, Ligasi varises esofagus 2 titiilLigasi varises esofagus 2 titik. PPI, mukoprotektor, NSBB, evaluasi endoskopi 3 bulan
21
Ratu Yuliana
/ P
Banjarmasin, 3 Oktober 200816 tahun1588307Extended colitis, ulcus rektum luas, suspek UCBelitung Laut No.19 Banjarmasin82158841382Kolonoskopi
evaluasi
Agustus 2025
Ruang MawarMild left sided colitis, ulcus rektum menyembuh5-ASA lanjut, evaluasi kolonoskopi 3-6 bulanIleitis kronik
Pankolitis kronik nonspesifik
22
Muh Faidhul Amin/L14 Maret 20178th 4 bln1518795Susp Varises esofagusPasar lama katingan tengah, Pangeran, Banjarmasin UtaraEGD diagnostik
24 Juli 2025
Mawar 4AVarises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan, GOV tipe I, gastroduodenopati HT portalNSBB
PPI
endoskopi evaluasi 3 bulan dengan rencana skleroterapi
23
Muh Ihsan Darmawan Haqiqi/ LBanjarmasin, 20 Maret 201510 th 4 bln1586950Nyeri perut berulangJl. Sultan Adam Komp. Mahligai Blok C no 7, Sungai Jingah, Banjarmasin Utara895342374424EGD diagnostikPoli GastrolBS -C tidak perbaikan signifikan dengan terapi
24
Amrina Rosada/ PBanjarmasin, 15 April 200915 April 2009829702Pancolitis ec colitis ulseratifJl. Sungai lulut , Banjarmasin Utara81256410721Colonoskopi 18 Julli 2025WK5Pancolitis dengan multiple aphthous ulcer s.UC5-ASA antibiotika, evaluasi kolonoskopi 3 bulan
25
Ridho Dhafa muhammad/LKotawaringin Timur, 6 Oktober 200816th 9 bln1597191susp IBD + Konstipasi fungsional + Hemoroid eksternal + Riw ileokolitisJl. Pipit I no 62 Perumnas Sampit, Mentawa baru hilir , Kotawaringin82157371531Colonoscopy
Selasa 29 Juli 2025
Poli gastroExtended colitis dengan multiple aphthous ulcer rektosigmoid, fissura ani5-ASA, antibiotika, laksatif, kolonoskopi evaluasi 3-6 bulan
26
Farah Dila Inayah/PBanjarmasin, 22 Oktober 200717 tahun 9 bulan1597609Curiga gastritis kronis + colitis dd/ hemorrhoid internaJl. Raya Perdagangan, Banjarmasin85345161768EGD Diagnostik Rabu 30 Juli 2025Poli gastroGastritis superfisialisPPI, mukoprotektor
27
Rizky Alfianto/L11 Juni 20169 tahun 2 bulan1587143s.GERD + konstipasi fungsionalSemarangEGD Agustus 2025Tulip 2AEsofagitis derajat A, Mild antral gastritis, GEFV derajat IIPPI, mukoprotektor, tatalaksana konstipasiGastritis kronis in aktif non atrofi non spesifik
Duodenitis non spesifik
28
Nazla Nur Alifa
/ P
Banjarmasin, 20 Juli 20205 tahun1592367hematochezia s.polip soliter dd divertikulum Meckel dd colitis infeksiColonoscopi dan polipektom rencana tanggal 20 Agustus 2025Ruang Tulip 2APolip colon desenden, mild colitispolipektomi
29
Arsyi Nor SyifaBanjarmasin 17 Januari6 tahun 7 bulan1597315Susp GastritisBanjarbaru85251272828EGD 26/8/25Ruang Tulip 2AMild gastritisTunggu HPA, terapi konstipasiMild chronic active duodenitis, mild chronic active gastritis, pangastritis
30
Nayla Aiza FaazaBanjarmasin 18 Juli 214 tahun 1 bulan1598760Susp Cyclic Vomiting Syndrome dd/ GER
Konstipasi
Banjarmasin82350102378R/ Endoskopi 29/8/25Kelas 1Mild gastroduodenitisTunggu HPATunggu hasil
31
M.Rizky
/L
13 Juni 20213 tahun 11 bulan / 12 kg1592719Multipel ulkus duodenumA.Yani KM 14085245607799 (ayah pasien)EGD evaluasi September 2025Ruang Mawar 2B /
RSI Sultan Agung
32
Muhammad Abdussalam/L8 Juni 20196th 0bln 15hr1431486Pangastritis erosiva
Esofagitis Gr.A (LA
Pekapuran Raya Tunjung Maya, Pekapuran Raya, Banjarmasin85104680022EGD evaluasi
September 2025
Tulip 2APangastritis erosiva dengan ulkus pada fundus derajat IIb (klasifikasi Forrest)
Esofagitis
Duodenitis ringan
GEFV derajat II (klasifikasi Hill)
Ekskalasi dosis PPI, mukoprotektor
Evaluasi terapi eradikasi H.pylori
Tunggu hasil?
33
Muhammad Sauqi
/ L
17 tahun 6 bulan1406508Ulkus multipel antrum, GAVE, s.bile reflux gastropathy85821864050EGD
evaluasi
September 2025
Poli gastro
34
Shifa Nur Anisa/P26 Oktober 201014th 8bln1443592Varises esofagus grade III dengan stigmata perdarahan
gastropati hipertensi portal ringan, ligasi varises (2 titik)
Tanjung85349381049Endoskopi evaluasi Februrari 2026Poli Gastro
35
Muhammad Jefry Kamil/L16 tahun 4 bulan933171Dispepsia
Konstipasi fungsional
Fecal impaksi
895336537626Rencana EGD Agustus 2025 (bila tidak ada perbaikan gejala)Poli Gastro
36
Muh Azka/L13 Januari 201213th 5bln973120Varises esofagus derajat III, Gastropati hopertensi porta berat, Duodenopati hipertensi, Ligasi varises esofagus 2 titikA Yani Km135, Gambut, Banjar, Kalsel82150767613EGD evaluasi
Oktober 2025

Batal karena trombositopenia persisten → dijadwal ulang
Tulip 2A
37
Ahmad Hafizh AriestaNegara 14 Februari 20169 tahun 6 bulan1207465Susp Varises EsofagusBanjarmasin82232405837R/ Endoskopi
Minta dicancel karena tidak ada keluhan
Kelas 3
38
Oby AndriKapuas7 tahun 5 bulan1404076Konstipasi fungsional
Susp Gastritis
susp PJB asianotik
Kapuas82351374774EndoksopiKelas 3
39
Muhammad Haikal Azhar25 Sep 201213 tahun1602836hematemesis melena ec susp varises esofagus dd gastritisBanjarbaru81256664242Endoskopikelas 2
40
Deff Zidan30 Okt 200717 tahun 11 bulan1603524gastritis erosivabanjarmasin85391864987R/endoskop
Pindah jawai
kelas 1
41
Cinta Yien Pangestu17 Sep 200916 tahun603280Gastritis superfisialis (dominan pada antrum)banjarbaru#ERROR!Endoskopi
16 Desember 2025
kelas 3Gastritis superfisialis (dominan pada antrum)Menunggu HPADuodenitis kronis non spesifik pada duodenum pars 1 dan 2

Gastritis kronis inaktif non atrofi non spesifik pada antrum dan corpus gaster

Tidak ditemukan h. pylori
42
Adnan Hanif6 Mei 20223 tahun 5 bulan01.60.41.73Striktur pilorus dengan erosi luas esofagus due to ingesti sulphuric acid
Hiponatremia berat
Hipokalemia sedang
Hipochloremia
Anemia mikrositik hipokrom related to malnutrition DD/ chronic disease
Severely underweight
Gizi buruk marasmik fase transisi
Sampit85248460407Endoskopi
18 Oktober 2025
Kelas 3Striktur pilorus
Erosi pada esofagus dan gaster
PPI, antibiotika, jejunostomy feeding, piloroplasti=AI("Fill an appropriate value for this cell based on the table context")
43
Nara Asadel Delaponc17 Januari 201213 tahun 9 bulan01.60.16.93Colitis dengan dehidrasi ringan sedang gagal rehidrasi Oral ( perbaikan )
Konstipasi fungsional
Dispepsia syndrome
Spasme carpopedal due to coping mechanism (Psikosomatis)
Surayaba83893333890EndoskopiKelas 3
Tuli 2 A
44
Nia Ramadhani09 Agustus 201213 tahu 2 bulan01.60.44.00Gastritis superfisialis
Duodenitis
Banjar85387619628Endoskopi
21 Oktober 2025
Kelas 3
Tulip 2A
Gastritis superfisialis dominan di antrum
Duodenitis ringan
Menunggu HPATunggu hasil
45
Ketut Bela Micaela18 April 20196 tahun 6 bulam01.60.44.29Bloody stool susp kolitis ulseratif
Fekal inpaksi
Tanah laut#ERROR!Kolonoskopi
27-10-2025
Kelas 2
Poli gastro
Mild ColitisMenunggu HPA
Meneruskan terapi konstipasi
Tunggu hasil
46
Herlina Nafilah24 Mei 201015 tahun 4 bulan01.58.97.24Hematemisis ec colitisBanjarmasin utara83854830210EndoskopiKelas 3
Poli gastro
47
Alvaro Ibrahim8 tahun 2 bulan01.40.66.81Disfagia ec susp psikogenik?Banjarmasin81548030642EndoskopiPoli gastro
48
Muhammad Rio Satria Ramadhan7 Juni 20169 tahun 4 bulan1605244IBSBanjarmasin83141690294Kolonoskopi

12 November 2025
Poli Gastro BPJS kelas IIMild gastritisMenunggu HPA biopsi-Duodenitis kronis non spesifik pada duodenum pars 2 dan bulbus duodenum
- Gastritis kronis inaktif non atrofi + Helicobacter pylori
49
Ahmad Anom Saputra15 tahun 3 bulan1543331IBSPulang Pisau85249082300KolonoskopiPoli Gastro
BPJS Kelas I
50
Muhammad Ihsan14 Januari 20214 tahun 9 bulan1605945Hematoschezia ec Susp. Amoebiasis dd/Colitis dd/ Hemmoroid interna grade I dd/Polip Juvenile
Suspek Polip Juvennile dd hemorrhoid interna
Teluk dalam, Banjarmasin tengah89699867558Kolonoskopi

11 November 2025
Gastro BPJS kelas IIIMild left sided colitis dengan multiple aphthous ulcer (minimal)Antibiotika
Tunggu hasil HPA
Tunggu hasil
51
Ainun Nafisah12 Februari 200817 tahun 9 bulan1606581Susp Infeksi H. pylori
Post endoskopi (POD 1)
Fecal impaksi due to konstipasi fungsional
Anemia mikrositik hipokromik susp ADB dd/
Kotabaru85757244713Endoskopi

13 November 2025
Tulip 2A
Kelas III
Erosive pangastritis
Nodular antral gastritis
Duodenitis dengan ulkus duodenum multipel
Curiga infeksi H. pylori
Menunggu analisis histopatologis biopsi
PPI, mukoprotektor
Rencana terapi eradikasi H. pylori
Gastritis kronik aktif derahat aktivitas ringan dengan H.pylori positif, Duodenitis kronik nonspesifik
52
Anindita Afseen Myesha05 Februari 20169 Tahun 9 bulan1606774- Fekal impaksi ec konstipasi
- Konstipasi fungsional DD/ IBS-C
- Chronic recurrent abdominal pain
- Amebiasis
-Tifus abdominalis
Banjarbaru81250095006Endoskopi
18 November 2025
Anggrek lt 2- Pangastritis dengan antral gastropati dan aphthous ulcer multipel, curiga bile reflux gastropathyPPI
Sukralfat
Tunggu hasil
53
Muhammad Allbar Ridho25 Maret 20232 tahun 7 bulan16006205Obs hematokezia ec susp amebiasis dd polipBanjarbaru81256663982Colonoscopy

26 November 2025
Poli Gastro

BPJS kelas II
Colitis dengan ulcus multipel rektum5 ASA 2 x 250 mgTunggu hasil
54
Ahmad Nouval
/ L
28 November 201014 tahun 3 bulan910437Varises esofagus non sirotik grade 2 post ligasi + HT PortaBanjarmasin089534297443
0895613266266
EGD + LVE
evaluasi

18 Desember 2025
Poli GastroVarises esofagus grade 3 post ligasi + Portal HT gastropatiPropranolol PPI
Evaluasi 3 bulan → Maret 2026
-
55
Ulvi Nida Haira/ P10 April 201510 tahun 9 bulan1558726Hematemesis ec 1. Gastritis kronik
2. Malory weiss tear
- Esofagitis
i
Barabai82252934735Endoscopy
14 Januari 2025
Tulip IIAEsofagitis klasifikasi LA derajat C

Gastritis erosif dominan di antrum, curiga bile reflux gastropathy

Duodenitis, curiga reflux duodenopathy
PPI, Mukoprotektor
Prokinetik
Tunggu hasil
56
Nazihah Nur Hidayah/ P3 April 20196 tahun 9 bulan1592037Varises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan
GOV tipe I
Gastroduodenopati hipertnsi portal
GEFV derajat II (klasifikasi Hill)
Myelodisplastic syndrome
Banjarmasin8524547155Endoscopy + Ligasi 23 Januari 2026Anggrek IIVarises esofagus grade III (Li) dengan stigmata perdarahan, dilakukan ligasi
Varises esofagus grade II (Li)
Gastroesofageal varises (GOV) tipe I
Gastropati hipertensi portal ringan
-PPI, mukoprotektor, NSBB

-Evaluasi endoskopi 3-6 bulan
Tunggu hasil
57
Ahmad Zuhdianor/ L14 Oktober 20205 thn 3 bulan1612210Upper GI bleeding ec susp. Mallory-Weiss tear dd/ ulkus gaster dd/ refluks esofagitisBanjarmasin82254185346Endoscopy 24 Januari 2026Tulip 2ASuspek ectopic pancreatic crest dd/ adenoma dengan ulserasi sekunder (Forrest IIA)
Gastritis dengan erosi multipel superfisial
PPI, mukoprotektor

Tunggu hasil analisis histopatologis biopsi

CT Scan abdomen dengan kontras
Duodenum: Mild duodenitis
Gaster (Antral-Fundus): Mild Chronic Gastritis with Epithelial Erosion
H.Pylori (negative)
Without atrophy, dysplasia nor Intestinal metaplasia
58
Nor Halizah/ P14 April 201114 tahun 9 bulan01.60.54.54Dyspepsia suspect Gastritis DD/ GERDBanjarmasin83135935922Endoscopy 4 Februari 2026Tulip 2AMild antral gastritisTunggu hasil analisis histopatologis biopsiTunggu hasil
59
Azahra Nehwal/P1 Juli 201213 tahun 7 bulan01.61.33.70- Obs Hematemesis suspect ulkus duodenum dd/ gastritis erosif dd/ Varises Oesopagus
-
Tanah Bumbu83191336759Endoscopy 9 Februari 2026Anggrek IIGastritis superficialisTunggu hasil analisa histopatologi biopsi
PPI, mukoprotektor
Tunggu hasil
60
Muhammad Faqih Alfarizki10 Desember 20205 tahun 2 bulan01.57.47.07Colitis UlcerativeKotabaru82155727800Colonoscopy 9 Februari 2026Tulip 2AExtended colitis (dominan left sided), suspek kolitis ulseratifTunggu hasil biopsiTunggu hasil
61
Liani/ P15 April 201015 tahun 9 bulan01.60.65.83Suspect massa gasterBanjarmasin83125170822Endoscopy 10 Februari 2026Tulip 2ATrichobezoar, massa polipoid di antrum dan duodenum pars II, ulcus duodenumTunggu hasil
62
Rakawindra Dwi Putra/ P24 November 201510 tahun 2 bulan01.21.60.05Atresia biliar post transplantasi
Suspect varises esofagus
Palangkaraya82154353735Endoscopy 11 Februari 2026Tulip 2AVarises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan, GOV tipe I, gastroduodenopati HT portal ringanTunggu hasil
63
Haryanti10 September 201015 tahun01.00.90.83Hematemesis ec suspect gastritis DD/ esofagitisBanjarmasinEndoscopy 19 Februari 2026Tulip 2AGastritis superficialis
Duodenitis
BiopsiTunggu Hasil PA [diantar 20 Feb 26]
10 - 15 hari kerja
64
Rakawindra Dwi Putra24 November 201510 tahun 2 bulan01.21.60.05Varises esofagus derajat III dengan stigmata perdarahan, GOV tipe I, gastroduodenopati HT portal ringanPalangkaraya82154353735Evaluasi EGD +
Ligasi
rencana Maret 2026
65
Azka13 Januari 201214 tahun 1 bulan00.97.31.20Hematemesis due to varises esofagus
Varises esofagus grade III ec hipertensi portal nonsirotik post ligasi
Hipertensi portal
Gastropati hipertensi portal
Hepatitis C on treatment
ITP
Hipersplenism
Anemia normositik nornokromik
Normoweight, Normoheight, Wellnourished
BanjarmasinEvaluasi EGD + Ligasi
Rencana Maret 2026
66
Regina Nada19 Oktober 201114 tahun 4 bulan01.61.23.05Abdominal pain ec susp GERD
Delayed Puberty
Suspect Turner Syndrome
Palangkaraya82158423104EGDMawar 3BGastritis superfisialis, duodenitisPPI, mukoprotektorTunggu Hasil PA [diantar 23 Feb 26]

10 - 15 hari kerja
67
Muhammad Iqbal13 Agustus 201312 tahun1614278•⁠ ⁠Susp. Gastritis
•⁠ ⁠Susp. Duodenitis
•⁠ ⁠Susp abdominal sepsis dd ileus paralitik
•⁠ ⁠Hipokalemia sedang (2.9) susp pseudo barter dd/ gitelman syndrome dd/ related to malnutrition
AmuntaiEGDTulip 2ACuriga Obstruksi Parsial distal [ars II (ekstralumen ?)
Bile Reflux Gastroduodenopayhy
Esofagitis klasifikasi Los Angeles derajat C
Puasa, TPN
PPI, Mukoprotektor, konsul bedah anak
Tunggu Hasil PA [diantar 2 Mar 26]

10 - 15 hari kerja
68
Zahra Amelia1 Oktober 201015 tahun1615920Obs Abd Pain related to susp Gastritis
Susp Gastritis
Fecal impaksi ec Susp. Functional Constipation.
Gizi baik
Banjarmasin8383026187EGDTulip 2AAntral GastrtitisPPI, Mukoprotektor, Terapi konstipasi dilanjutkanTunggu Hasil PA [diantar 3 Mar 26]

10 - 15 hari kerja
69
M. Nur Zakaria28 Mei 200817 Tahun 9 bln1574964GERD
Cerebral palsy GMFCS V
Konstipasi
Tinea cruris
Banjarmasin85345694446EGDTulip 2AMild antral gastritis

GEFV derajat II (klasifikasi Hill)
PPI dan LaksatifBiopsi antrum dan korpus gaster: Gastritis kronik aktif
- Derajata aktivitas: ringan
- Atrofi: (-) negatif
- Metaplasia: (-) negatif
- Displasi: (-) negatif
- Helicobacter pylori: (-) negatif
Biopsi Duodenum: Duodenitis kronik nonspesifik
70
Arzy Aprilia Zahwa/ P29 April 202114 Tahun 11 bln1617013Hematemesis ec suspect Gastritis DD/ Mallory Weiss tearSengayam, Kota Baru831235722014EGDTulip 2AGastritis Erosiva superfisialis, duodenitisPPI dan LaksatifTunggu Hasil PA [diantar 8 Apr 26]

10 - 15 hari kerja
71
Rizky Ramadani/ P25 September 200817 Tahun 6 bln1559479Mild Extensive Colitis (Evaluasi)Sungai Jelai, Tanah Laut-KolonoskopiTulip 2AMild Left Sided Colitis, Bowel preparation cukup (regular)PPI dan LaksatifTunggu Hasil PA [diantar 22 Apr 26]

10 - 15 hari kerja
72
Arkha Rafasya/L31 Januari 20188 Tahun 2 bln1618476Colitis dd/ Polip Rekti dd/ DiverticulosisSungai Jelai, Tanah Laut-KolonoskopiTulip 2AColitis dd/ Polip Rekti dd/ DiverticulosisPPI dan LaksatifTunggu Hasil PA [diantar 24 Apr 26]

10 - 15 hari kerja
73
Muhammad Randy /L
12 Februari 20206 Tahun 2 bln1618701Susp. Colitis Ulceratif Kota Baru-Kolonoskopi (Senin 27 April 2026)Tulip 2ASusp. Colitis Ulceratif PPI dan Laksatif-
74
Rizky Amelia18 Februari 201511 tahun 2 bulan1617412Susp Gastritis Kronis
Konstipasi Fungsional
Banjarmasin81251214861Endoskopi (Rabu, 29 April 2026Tulip 2ASusp. Gastritis KronisPPI dan Laksatif-
75
Shofia25 September 020916 tahun 7 bulan1619686Obs. Perdarahan Saluran Cerna Atas ec Suspek Mallory Weiss Tear DD/ Gastritis Erosiva DD/ Stress Ulcer DD/ Enterocolitis
- Konstipasi fungsional
Pelaihari, Tanah Laut85252650271Endoskopi (Senin Mei 2026)Tulip 2ASusp. Gastritis KronisPPI dan Laksatif
76
Rahmat Hermawan20 November 20205 tahun 5 bulan1618175- Abdominal pain ec susp. Konstipasi DD/ Gastritis
- Konstipasi Fungsional
Barito Kumala8592040106Endoskopi, 5 Mei 2026Tulip 2ASusp Gastritis KronisPPI dan Laksatif
77
Muhammad Lutfhi Hadi13 Agustus 201213 tahun 9 bulan1621206- Observasi hematochesia ec susp. colitis dd fungsional konstipasi dd polip rectal
- Abdominal pain ec susp. colitis dd appendicitis akut
- Normoweight, normoheight, gizi baik
Pekapuran Raya82153314343Colonoskopi, 25 Mei 2026Mawar 4AHaemoroid Grade 1PPI dan Laksatif
78
Hardiansyah17 November 201015 tahun 6 bulan1622621- Bradikardi persisten ec susp hipomagnesium dd/ hipotiroid
- GI bleeding ec susp Crohn disease dd/ colitis dd/ Ca colon
- Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO)
- Konstipasi fungsional dd/ hipotiroid
- Anemia mikrositik hipokrom post transfusi (9.7)
- Trombositosis reaktif
- Hipoalbuminemia (2,6)
- Gizi buruk tipe marasmik fase transisi
- Riwayat syok hipovolemik
Kota baru81348711630Endoskopi dan Colonoskopi, Senin, 15 Juni 2026PICU
79
Muhammad Arraji Hafizh10 September 20223 tahun 9 bulan01.60.05.17- Hematemesis ec susp Stress ulcer
- ME TB on OAT bulan 9 (fase lanjutan)
- Epilepsi on treatment
- Rheumatic Heart Disease
- Riw. Poststreptococcal Reactive Arthritis
Kelayan, Banjarmasin87880040295Endoskopi, 17 Juni 2026Tulip IIAUlkus esofagusTunggu Hasil PA [diantar 18 Juni 26]

10 - 15 hari kerja
80
Muhammad Azzam Nur Khuluqi 1 September 201312 Tahun 9 bulan01.57.47.18Colitis non spesifik Susp IBS
Gastritis Akut
Palangkaraya85249177678Kolonoskopi, 18 Juni 2026Mawar IIAColitisTunggu Hasil PA [diantar Juni 26]

10 - 15 hari kerja
81
Rahmadaniyah27 Agustus 201114 tahun 9 bulan01.62.06.27Abdominal pain BanjarmasinEndoskopi, 23 Juni 2026Tulip IIA
82
M Raihan 25 Agustus 201015 tahun 10 bulan01.62.20.28Susp Colitis HSP + Giardiasis + Nefritis HSP + HSPPekapuran Raya85249377749Kolonoskopi, 8 Juli 2026Tulip IIA
83
Az Ziyadatul Husna10 Agustus 201510 tahun 10 bulan01.51.82.14Susp Gastritis
Riw. Hematemesis
Dispepsia Fungsional
Gizi baik
Pekapuran Raya82150299237- Tunggu hasil analisis histopatologis biopsi
- 5-ASA
- Antibiotika
- Terapi penyakit dasarnya (HSP)
84
Nabila Syalwa29 November 201401.62.41.84
85
Maulida05 maret 200917 th 4 bulan01.62.51.09Susp Chrone disease dd/ IBDTapin82148381470Kolonoskopi, tgl 23 juli 2026Tulip IIAProktokolitis ringan, Polip multipel pada rectumTunggu hasil histo PA, 5 ASA, Terapi konstipasi lanjut, evaluasi kolonoskopi 6-12 bulankeseimpulan: Colon Ascenden, colon transversum, colon descenden, colon sigmoid, jaringan polip rectum, rectum, biopsi 1-4,6: gambaran protocolitis kronik aktif, 5: inflamatory polyp rectum, sel ganas (-)
86
Ahmad Naufal2 oktober 201510 th 9 bulan01.62.54.58Abdominal pain, konstipasi, susp TB abdomenKotabaruEndoskopi tgl 20 Juli 2026Mawar VBGastritis erosiva superfisialisTunggu hasil histo PA, PPI, mukoprotektor, terapi konstipasi dilanjutkan
87
Ahmad Noval20 febuari 201412 th 5 bulan01.58.13.39Susp Putziger syndrome
Hematemesis ec PSCA et causa mallory weis dd Peptic ulcer
GERD grade II-III
Teluk Kelayan83112898585Endoskopi dan kolonoskopi tgl 28 Juli 2026Tulip IIAEndoskopi: Gastritis superfisialis, mild duodenitis. Kolonoskopi: Polip rectum multiple, proctocolitis ringan, bowel preparation baikTunggu hasil histo PA, Rencana polipektomi endoskopik (menunggu alat)
88
Nayla Sulistya06 November 201114 th 8 bulan01.62.67.15Post intoksikasi parakuat (herbisida)SampitEndoskopi tgl 6 agustus 2026Tulip 2ATertunda karena transaminitis
89
M. Zaini21 mei 200917 th 2 bulan01.62.65.29IBS -C
Dispepsia fungsional due to epigastric pain syndrome
Konstipasi fungsional
Faringitis akut
Gizi baik
Banjarmasin85348066050Endoskopi tgl 13 Agustus 2026Mawar VA
90
Maulika Putri18 Januari 200917 th 7 bulan01.62.79.62Susp Hemoroid Interna dd/ Mechel diverticulum dd/ Colitis ulseratif
Konstipasi fungsional
Banjarmasin85828359134Endoskopi tgl 20 agustus 2026Tulip 2A
91
Nor Hafidzah/ P7 Juni 20179 tahun 2 bulan01.62.74.89Susp Gastritis ulcer pro endoskopi
IBS-C
Susp cistitis
Kapuas085251687546Endoskopi tgl 24 agustus 2026Wijaya Kusuma IVIBS-C
Gastroduodenitis Kronis
- Duodenitis kronis non spesifik
- Gastritis kronis inaktif non atrofi non spesifik
- Tidak ditemukan helicobacter pylori
92
Afif Yusuf Ramadhan / L25 Agustus 201015 th 11 bulan01.62.77.59Hematokezia e.c Susp kolitisBarito Kuala81257575657Kolonoskopi, tgl 24 Agustus 2026Mawar IVASusp. sesil polip rektumTunggu hasil histo PA, 5 ASA, Terapi konstipasi lanjut, evaluasi kolonoskopi 6-12 bulan- Chronic Ileitis non Spesific at Regio Ileum Terminalis
- Patchy Chronic Colitis at Regio Caecum, Colon Ascendens, Colon Tranversum, Colon Descendens and Sigmoid; Mild Activity;
favor non-IBD; Negative for Dysplasia
- Mild Activity Chronic Proctitis; Negative for Dysplasia
- Hyperplastic Polyp et Regio Rectum
93
Rahmida / P14 Mei 200917 Tahun 3 Bulan01.62.89.63Susp. Gastritis
Konstipasi
Susp. ISK
Common Cold
Banjarmasin089677302466Endoskopi tgl 3 September 2026Tulip 2ATB Paru Terkonfirmasi BakteriologisPenjadwalan ulang setelah Fase Insentif OAT, jika masih berkeluhan
94
Nayara Puspa / P06 Desember 200817 Tahun 8 Bulan01.62.30.32- IBS -C
- Konstipasi fungsional
- Kista ovarium kanan
- Overflow Diare dt konstipasi
- Underweight, normostature,Gizi kurang
Sungai Lulut089698191621Endoskopi tgl 3 September 2026Tulip 2A
95
Khaylila Khanza / P08 April 20197 tahun 4 bulan01.62.93.76Cyclic Vomiting Syndrome + upper GI bleeding ec esofagitis erosif DD/ gastritis erosif DD/ peptic ulcer + Recurrent vomiting ec GERD DD/ gastritis erosif DD/ peptic ulcer + Fecal impaksi due to konstipasi + Konstipasi + Normoweight, normostature, gizi kurangPulau Laut Utara081254522737Endoskopi tgl 3 September 2026Anggrek 3
96
Nazwa Darain / P30 April 201115 tahun 4 bulan01.62.81.85PSCA due to susp. gastritis ulcer + Konstipasi FungsionalSungai Pinang081251118831Endoskopi tgl 3 September 2026Wijaya Kusuma V
97
Liona Calya Putri / P02 Juni 20215 tahun 3 bulan01.62.93.59HematemesisEndoskopi 17 September 2026
98
M Alberga / L20 April 20251 tahun 5 bulan01.62.99.14HematoskeziaDesa tanah abang, Mataraman85754613595Kolonoskopi tgl 21 September 2026Wijaya Kusuma VTunggu hasil PA [diantar tanggal 21 September 2026] 10-15 hari kerja
99
100