| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | BU | BV | BW | BX | BY | BZ | CA | CB | CC | CD | CE | CF | CG | CH | CI | CJ | CK | CL | CM | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | REGISTER KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | NAMA SATUAN PENDIDIKAN | : | MTS NURUL SALAM | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | KELAS | : | 7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | KAB/KOTA | : | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | PROVINSI | : | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | TAHUN AJARAN: | : | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | No | Nama | jenis kelamin | Jenjang | Kelas | NISN | NIK | Tempat, Tgl Lahir | Usia (Ulang tahun terakhir) | Alamat | No. HP | Disabilitas | Hasil Kuesioner | Hasil Pemeriksaan Fisik | Kesimpulan | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Risiko Tuberkulosis | Risiko Diabetes Mellitus (Kelas 8 dan 9) | Risiko Kesehatan Jiwa | Kesehatan Reproduksi | Perilaku Merokok atau Terpapar Asap Rokok | Risiko Hepatitis B | Risiko Hepatitis C | Risiko Talasemia | Aktivitas Fisik | Par Q Child | Riwayat Imunisasi HPV* (Kelas 9 Putri) | Risiko Frambusia | Risiko Kusta | Risiko Scabies | Risiko Malaria khusus daerah endemis* | Gizi | Tekanan Darah | Anemia (Kelas 7) | Diabetes Mellitus (Kelas 7) | Telinga | Mata | Gigi | Kebugaran | Frambusia | Kusta | Scabies | Malaria khusus daerah endemis* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | BB (kg) | TB (cm) | Indeks Massa Tubuh (kg/m2) | IMT/U (SD) | Status Gizi | mmHg | Klasifikasi | g/dL | Klasifikasi | mg/dL | Klasifikasi | Tajam Pendengaran | Serumen Impaksi | Infeksi | Mata Luar | Tajam Penglihatan | Penggunaan Kacamata | Waktu | Klasifikasi | Infeksi | Infeksi | Infeksi | Infeksi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | p* | L* | Ya | Tidak | Domain Ansietas | Domain Depresi | Normal | Berisiko | Merokok dalam 1 tahun terakhir (Ya/Tidak) | Jenis rokok yang dikonsumsi (Rokok Konvensional/ Rokok Elektronik/ Keduanya) | Jumlah rokok per hari (>=1) | Lama merokok (dalam tahun) | Derajat Merokok | Perokok Ringan (Skala Derajat Merokok 1-200) | Perokok Sedang (Skala Derajat Merokok 200-599) | Perokok Berat (Skala Derajat Merokok >600) | Terpapar Asap Rokok Orang Lain | Gizi Buruk < -3SD | Gizi Kurang -3SD sampai < -2SD | Gizi Baik -2SD sampai +1SD | Gizi Lebih > +1SD sampai +2SD | Obesitas > +2SD | Normal <120/80 mmHg | Pre hipertensi 120/<80 mmHg - 129/<80 mmHg | Hipertensi tingkat 1 130/80 mmHg - 138/89 mmHg | Hipertensi tingkat 2 >= 140/90 mmHg | Tidak Anemia (≥12 gr/dl) | Anemia Ringan (11 - 11,9 gt/dl) | Anemia Sedang (8 - 10,9 g/dl) | Anemia Berat (< 8 g/dl) | Normal < 140 mg/dl | Pre-diabetes 140 - 199 mg/dl | Hiperglikemia >=200 mg/dl | Dapat mengulang kata lebih dari 80% (minimal 4 dari 5) | Tidak dapat mengulang kata lebih dari 80% (kurang dari 4 dari 5) | Tidak | Ya | Tidak | Ya | Mata sehat | Mata tidak sehat | Normal: Visus 6/6 - 6/9 | Gangguan Penglihatan (visus <6/9) | Tidak | Ya | Tidak ada karies | Karies | Baik sekali/ Baik | Cukup | Kurang/Kurang sekali | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Rujuk | Tidak Rujuk | |||||||||||||||||||||||||||||||
12 | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 1 | ROYHANUL JINAN | Laki-laki | MTS | 7 | 3578160911120005 | Surabaya, 09-11-2012 | 13 | wonosari mulyo12-A/22 | 87855975442 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 2 | VERI ARDIANSYAH | laki-laki | MTS | 7 | 3578162104120008 | surabaya 21-04-2012 | 13 | bulak banteng lor garuda 1 | 83112270451 | Tidak | ya | Tidak | 0 | √ | #DIV/0! | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 3 | SULAIMAN | laki-laki | MTS | 7 | 3578161105120004 | Surabaya, 11-05-2012 | 13 | bulak rukem 6/18 | 89660283939 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 4 | ABU YAZID BUSTOMY | laki-laki | MTS | 7 | 3578161011110005 | surabaya,10-11-2011 | 14 | bulak rukem 4/38 | 87783131562 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 4 | ACHMAD HAZEMUL FIKRI | laki-laki | MTS | 7 | 3578162412120002 | surabaya, 24-12-2012 | 13 | bulak rukem 2/41-A | 87852393614 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 5 | KAYLA PUTRI KUSVIANDA | perempuan | MTS | 7 | 3578174110110003 | surabaya, 01-10-2011 | 14 | bulak banteng wetan 12/7 | 881027804575 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 6 | RIZA AMILIA MUSLIM | perempuan | MTS | 7 | 3578175703120005 | surabaya, 17-03-2011 | 13 | bulak banteng wetan 18/21-A | 87878787183 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 7 | MUHAMMAD SAIFUL ANWAR | laki-laki | MTS | 7 | 3578162503120001 | surabaya,25-03-2012 | 13 | bulaksari 4/6 | 87855001352 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 8 | HANIHASTI | perempuan | MTS | 7 | 3572054204080004 | sampang, 02-04-2010 | 15 | bulak banteng bandarejo 1/1 | 895400800070 | Tidak | ya | Tidak | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 9 | NURUL KOMARIYAH | perempuan | MTS | 7 | surabaya, 08-12-2011 | 13 | sawah pulo 2 33 | 0 | #DIV/0! | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 10 | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 11 | 0 | #DIV/0! | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||