ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
FESSB(00-149)1/29/6No. Semakan: 00
Tarikh Kuatkuasa: 01/01/2023
K
2
Borang Tuntutan Komisen Ejen
3
4
5
6
Nama Jawatan
7
No Kad Pengenalan
No Staf
Nama Bank
8
EmailNo Akaun Bank
9
Bahagian (Tanda 'X')FESSBKewanganPentadbiran
10
HEPHEAPemasaran
11
Kategori (Tanda X)StaffBDA
Lain-lain
NO SSM (jika syarikat)
12
Semester TuntutanMulaAkhir
13
Tarikh Tuntutan
14
15
Perkara yang dimohon
16
NoNama PelajarHarga/Pelajar
(RM)
Kuantiti
Jumlah
(RM)
17
1 -
18
2 -
19
3 -
20
4 -
21
5 -
22
6 -
23
7 -
24
8 -
25
Sila guna lampiran tambahan jika permohonan lebih dari 5 pelajar.Jumlah Keseluruhan
(RM)
-
26
27
Pengesahan Pemohon
28
29
30
31
32
Nama :Tarikh :
33
34
Disemak oleh Pengurus PemasaranDisemak oleh Ketua Unit Kemasukan & Rekod Pelajar
35
36
37
38
Nama :TarikhNama: Tarikh:
39
40
41
Disemak oleh Pengurus KewanganDiluluskan oleh Ketua Eksekutif/Pengurus Besar/ALP
42
43
44
45
Nama : SYED AZEEZAL RAHMAN WAFFA BIN SYED AYOUBTarikhNama: Tarikh:
46
47
48
49
Catatan
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100