ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.43
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO5
4
YOĞUN BAKIM ÜNITESINDE MORTALITE ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ26.01.2022
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKG41
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan aynı dönem içinde ölenlerin oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde Yoğun bakım ünitesinde Hasta bakımında bütüncül bir yaklaşımın oluşturulması, bakım kalitesinin arttırılması, mortalite ve morbiditenin azaltılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde;
(Paydada yer alan hastalardan ölen hasta sayısı/ Yoğun bakım ünitesine yatışı yapılan toplam hasta sayısı + bir önceki dönemden devreden hasta sayısı) x 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Beklenen Mortalite Oranı (Hastalık Şiddeti Skorlarına Göre) 2.Yoğun Bakımda Ex Olan Hastaların Yatış Tanısı Dağılımı 3.Yoğun Bakım Bazında Mortalite Gerçekleşme Oranı 4.Yoğun Bakımda Ex Olan Hastaların Yaş Oranları 5.Yoğun Bakımda Ex Olan Hastaların Cinsiyet Dağılımı 6.6.Yoğun Bakımda Ex Olan Hastanın Doktoru Bazında Oranları 7.Yoğun Bakımda Yatılan Gün Sayısına Göre Ölüm Oranları
12
HEDEF DEĞER< 8%
13
VERİ KAYNAĞIHBYS (FONET) Kalite indikatörleri modülünden bölüm bazlı göstergeler üst başlığın altındaki Yoğun Bakım indikatörlerinden ilgili veri çekilmektedir.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: Yoğun Bakım Kalite Birim Sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,İlgili yoğun bakım idari sorumlu hekimi,İlgili yoğun bakım hekimleri
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane Yönetimi ,Yoğun Bakım Çalışanları (Çalışanlara paylaşım yöntemi kalite yönetim sistemi yoluyladır)
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR•İkinci ve üçüncü seviye yoğun bakım ünitelerinde hastalık şiddeti skorlama sistemleri kullanılarak, beklenen ve gerçekleşen mortalite oranları karşılaştırılmalıdır.
•Yetişkin, çocuk ve yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde yoğun bakım bazında ayrı ayrı hesaplanmalıdır.
•TÜR-GÖS’e veri girişi aşağıdaki kategorilere göre yapılacaktır:
19
20
21
22
23
24
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
25
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100