ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQ
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CONTIENE INFORMACIÓN RESERVADA
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FICHA DE POSTULANTE (FICHA RESUMEN CURRICULAR)
DECLARACIÓN JURADA DE DATOS PERSONALES		PROCESO CAS N° 00003-2026-GOREHCO
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I. DATOS LABORALES
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NOMBRE DEL PUESTO APOSTULAROFICINA A POSTULAR
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II. DATOS PERSONALES
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DOCUMENTO DE IDENTIDAD
APELLIDOS Y NOMBRESSEXO
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DNICarnet
Extranjería		MF
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DIRECCIÓN DEL DOMICILIODISTRITO
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PROVINCIADEPARTAMENTOREFERENCIA DIRECCIÓN
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FECHA NACIMIENTO
(DD/MM/AAAA)		LUGAR DE NACIMIENTO
(Distrito / Provincia / Departamento)		NACIONALIDAD
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TELÉFONO DOMICILIOTELÉFONO CELULAR 1TELÉFONO CELULAR 2CORREO ELECTRÓNICO PERSONALCORREO ELECTRÓNICO PERSONAL ALTERNO
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FUERZAS ARMADASN° Carnet / Código
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Tipo de discapacidad:
¿Tiene Certificado de Discapacidad?
¿Está registrado en CONADIS (Cuenta con Carnet o Resolución de CONADIS)?
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Física o motora
SíNoSí
N° DID: ___________
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Sensorial
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Intelectual
CIE 10: ______________________
No
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Psíquica y mental
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Otro tipo de discapacidad (*)
En caso usted no cuente con certificado de discapacidad, indique el número de trámite a través del cual haya solicitado su certificado de discapacidad:NOTA: En caso usted no se encuentre tramitando un certificado de discapacidad, ni cuente con registro en CONADIS, no se le podrá otorgar algún ajuste razonable.
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(*) Indicar: ___________________________
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N° de trámite: ___________________________________
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Ajuste razonable solicitado
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DEPORTISTA CALIFICADO DE ALTO NIVELSINODocumento que lo acredite
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III. FORMACIÓN ACADÉMICA
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NIVELGRADO ACADÉMICO / SITUACIÓNNOMBRE DE LA CARRERA O ESPECIALIDAD, MAESTRÍA O DOCTORADOMES/AÑOFecha Obtención grado/títuloCENTRO DE ESTUDIOS
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DESDEHASTA
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Primaria
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Secundaria
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Técnica básica (1 a 2 años)
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Técnica superior (3 a 4 años)
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Universitaria
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Maestría
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Doctorado
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Otros (Especificar)
_______________________
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Fecha de egreso de la formación técnica o universitaria (DD/MM/AAAA)*:
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Solo para aquellos puestos donde se requiere formación técnica o universitaria completa*
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IV. COLEGIATURA
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Colegio Profesional:Número de Colegiatura:
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Condición a la fecha:¿Habilitado?SINO¿Inhabilitado?
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INDIQUE EL MOTIVO
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V. ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN
(Diplomados, programas de especialización, cursos) - Solo indicar los solicitados por el perfil de puesto y/o relacionados.
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TIPO DE ESTUDIO
(Curso / Diplomado / Programa de Especialización)		NOMBRE DE LOS ESTUDIOS
(Curso/Diplomado/Programa de Especialización, etc)		PERIODO DE ESTUDIOS
(Fecha o AAAA/MM)		N° DE HORASCENTRO DE ESTUDIOS
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INICIOFIN
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VI. OTROS ESTUDIOS**
(Idiomas, herramientas informáticas solicitados por el perfil de puesto, de corresponder)
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IDIOMAS Y/O DIALECTOSOFIMÁTICA
(procesador de textos, hojas de cálculo, programas de presentaciones, otros) :
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IDIOMA O DIALECTO(Marque con una "X" el nivel alcanzado)PROGRAMA O SOFTWARE(Marque con una "X" el nivel alcanzado)
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BásicoIntermedioAvanzadoBásicoIntermedioAvanzado
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Nota: No requieren de documentación sustentatoria. Solo es declarativo, por lo que deben de completar en caso el perfil de puesto pidan estos conocimientos, caso contrario sera considerado NO APTO**
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VII. EXPERIENCIA LABORAL
(Completar desde el último trabajo o trabajo actual) 
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TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PÚBLICO:
(Años, meses, días)		TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PRIVADO:
(Años, meses, días)
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NOMBRE DE ENTIDAD/EMPRESA / INSTITUCIÓN SECTOR
(PUBLICO/PRIVADO)		Régimen
(N° 276, N° 728, N° 1057, N° 1024, PAC, FAG, Ley N° 30057, N° 1401, Otro)		PUESTO / CARGODESDE
(DD/MM/AAAA)		HASTA
(DD/MM/AAAA)
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FUNCIONES PRINCIPALES
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2.
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3.
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NOMBRE DE ENTIDAD/EMPRESA / INSTITUCIÓN SECTOR
(PUBLICO/PRIVADO)		Régimen
(N° 276, N° 728, N° 1057, N° 1024, PAC, FAG, Ley N° 30057, N° 1401, Otro)		PUESTO / CARGODESDE
(DD/MM/AAAA)		HASTA
(DD/MM/AAAA)
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FUNCIONES PRINCIPALES
100
1.