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2026　大原運動公園リレーマラソン　　参加申込　兼　誓約書
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※太枠内を記入してください。
※チーム名は８文字以内とします。
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フリガナフリガナ
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チーム名代表者
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代表者連絡先住所
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携帯電話番号
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メールアドレス
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フリガナ性別年齢
(※②)		現住所電話番号
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氏 名
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※メンバー登録に変更が生じた場合は、再度ご提出ください。(申し込み期間内９月13日までに限る)
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①参加資格・申し込み規約を確認のうえ、お申込みください。(申し込み内容が事実と異なる場合は失格といたします。)
②年齢はイベント当日時点(令和8年9月27日)の年齢を記入してください。
③主催者は疾病や紛失・破損、その他の事故に際し、応急処置を除いて一切の責任を負いません。
④自己都合による締め切り後のキャンセルは返金はできません。
⑤イベント中の映像・写真・記事等の広報誌、インターネット等への掲載権と肖像権は主催者に属します。
⑥主催者は個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び関連法令等を尊守し、主催者の個人情報
　 の保護方針に基づき、個人情報を取り扱います。大会参加者へのサービス向上を目的とし、参加案内、記録通知、
　 大会協賛・協力・関係団体からのサービスの提供、記録発表に利用いたします。
⑦１チームの待機スペースは3.6m×3.6mのスペースとします。テントを設置する場合は重りを設置して安全対策をとってください。
　 ※人工芝のため、ペグによる固定はできません。
⑧待機所のテントの安全対策等は全て参加者の責任において実施するものとします。設置したテントによるケガや
　 事故等については、主催者は一切の責任を負わないものとし、その旨を了解いただいた方のみお申込みください。
⑨人工芝の上では飲食禁止のため、待機所では各自シートを敷き、シートの上で飲食を行ってください。
⑩このイベントは国内の関連する全ての法律を遵守し、実施されるものとします。
⑪主催者は規約に則って開催いたします。
⑫傷害保険の内容について承諾されているものとします。
⑬大会事務局から申し込み内容に関する確認連絡をさせていただくことがあります。
⑭駐車場に限りがありますので、お車でお越しになる場合は乗り合わせの上、ご来場ください。


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以上のことに同意し、
申し込みします。		チーム代表者
氏　　　 名		2026年　　　月　　　日
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※エントリーされる皆様へ
・申込期間　7月１日(水)９：００～９月１3日(日)１７：００まで
・24チームの申し込みに達し次第受付終了いたします。
・締切日(9月13日)までに大原運動公園管理事務所(野球場内)またはメールかFAXにてお申込みください。
・締切日(9月13日)までに大原運動公園管理事務所(野球場内)または振り込みにて参加費をお支払いください。

〇参加申し込み先〇
南魚沼市万条新田４１７
大原運動公園管理事務所(野球場内)
TEL：０２５－７８３－３５３３
FAX：０２５－７８８－０２４７
Mail：bbm-kanri@bbm-japan.com

振り込み先
新潟県労働金庫　六日町支店(367)　普通預金　口座番号5708728
口座名　スポーツアンドライフミナミウオヌマ
※お振込み手数料はご負担ください。
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