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1 | LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO | |||||||||||||||||||||||||
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8 | Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com) | |||||||||||||||||||||||||
9 | SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA | |||||||||||||||||||||||||
10 | SETOR SOLICITANTE: ODONTOLOGIA / FARMÁCIA | |||||||||||||||||||||||||
11 | PROCESSO: 018-2024 INSUMOS ODONTO CIESG REF02.2024 | |||||||||||||||||||||||||
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16 | CNPJ: | 29.236.841/0003-46 (CIESG) | ||||||||||||||||||||||||
17 | Razão social: | Santa Casa de Caridade de Cantagalo | ||||||||||||||||||||||||
18 | Endereço de Entrega: | Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040 | ||||||||||||||||||||||||
19 | Nome: | |||||||||||||||||||||||||
20 | Função: | |||||||||||||||||||||||||
21 | E-mail: | hccor.sgo.compras @gmail.com | ||||||||||||||||||||||||
22 | Telefone fixo: | |||||||||||||||||||||||||
23 | Telefone celular: | 021-99695-6929 | ||||||||||||||||||||||||
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25 | ||||||||||||||||||||||||||
26 | DADOS DA EMPRESA | |||||||||||||||||||||||||
27 | CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL | |||||||||||||||||||||||||
28 | CNPJ: | * | ||||||||||||||||||||||||
29 | Razão social: | * | ||||||||||||||||||||||||
30 | Nome: | * | ||||||||||||||||||||||||
31 | Função: | * | ||||||||||||||||||||||||
32 | Matricula: | * | ||||||||||||||||||||||||
33 | E-mail: | * | ||||||||||||||||||||||||
34 | Telefone fixo: | * | ||||||||||||||||||||||||
35 | Telefone celular: | * | ||||||||||||||||||||||||
36 | Data da Proposta: | * | ||||||||||||||||||||||||
37 | Validade da Proposta: | * | ||||||||||||||||||||||||
38 | Forma de Pagamento: | * | ||||||||||||||||||||||||
39 | Prazo de entrega: | * | ||||||||||||||||||||||||
40 | Tipo do Frete: | |||||||||||||||||||||||||
41 | Encaminhar para o email: | hccor.sgo.compras@gmail.com | ||||||||||||||||||||||||
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43 | ||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
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46 | ITEM | PRODUTO | UNID. | QUANTIDADE | OBS VENDEDOR | VALOR UND | VALOR TOTAL | |||||||||||||||||||
47 | 1 | ÁGUA OXIGENADA 10 VOLS | LITRO | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
48 | 2 | BABADOR DESCARTÁVEL 3 CAMADAS (PCT COM 100UND) | PCT | 6 | R$ - | |||||||||||||||||||||
49 | 3 | RESINA COMPOSTA FOTOPOLIMERIZÁVEL A1 | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
50 | 4 | FIO DENTAL | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
51 | 5 | RESINA COMPOSTA FOTOPOLIMERIZÁVEL B1 | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
52 | 6 | PONTAS DE PAPEL ABSORVENTE 1ª SÉRIE (15-40) (CX COM 120 PONTAS) | CX | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
53 | 7 | PONTAS DE PAPEL ABSORVENTE 2ª SÉRIE (45-80) (CX COM 120 PONTAS) | CX | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
54 | 8 | MATRIZ DE AÇO 5MM | CX | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
55 | 9 | ENXAGUATÓRIO BUCAL COM CLOREXIDINA 0,12% SEM ÁLCOOL (250ML) | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
56 | 10 | FIO DE SUTURA AGULHADO NYLON 3.0 (CX COM 12 UND) | CX | 15 | R$ - | |||||||||||||||||||||
57 | 11 | FIO DE SUTURA AGULHADO NYLON 4.0 (CX COM 12 UND) | CX | 8 | R$ - | |||||||||||||||||||||
58 | 12 | FIO DE SUTURA AGULHADO SEDA 4.0 (CX COM 24 UND) | CX | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
59 | 13 | LUVA DE PROCEDIMENTO LATEX G (CX COM 100UND) | CX | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
60 | 14 | LENÇOL DE BORRACHA 13,5X 13,5 CM (CX COM 26 UND) | CX | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
61 | 15 | LUVA DE PROCEDIMENTO LATEX PP (CX COM 100UND) | CX | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
62 | 16 | LUVA DE PROCEDIMENTO LATEX P (CX COM 100UND) | CX | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
63 | 17 | LUVA DE PROCEDIMENTO LATEX M (CX COM 100UND) | CX | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
64 | 18 | MÁSCARA DESCARTÁVEL TRIPLA PROTEÇÃO (CX COM 50UND) | CX | 12 | R$ - | |||||||||||||||||||||
65 | 19 | PASTA PROFILÁTICA (TUBO COM 90G) | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
66 | 20 | LIMA NITIFLEX 15/40 31 MM | KIT | 4 | R$ - | |||||||||||||||||||||
67 | 21 | LÂMINA DE BISTURI 15 (CX COM 100 UND) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
68 | 22 | HIDRÓXIDO DE CÁLCIO P.A | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
69 | 23 | RESINA COMPOSTA FOTOPOLIMERIZÁVEL C2 | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
70 | 24 | RESINA COMPOSTA FOTOPOLIMERIZÁVEL D1 | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
71 | 25 | SUGADOR CIRÚRGICO ESTÉRIL (CX COM 20UND) | CX | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
72 | 26 | PONTA DIAMANTADA 1013 HL | UND | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
73 | 27 | PONTA DIAMANTADA 1014 HL | UND | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
74 | 28 | LIMA RECIPROCANTE 15 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
75 | 29 | LIMA RECIPROCANTE 20 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
76 | 30 | LIMA RECIPROCANTE 25 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
77 | 31 | LIMA ROTATÓRIA 15 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
78 | 32 | LIMA ROTATÓRIA 20 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
79 | 33 | LIMA ROTATÓRIA 25 (CX COM 4) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
80 | 34 | PONTA DIAMANTADA 1016 HL | UND | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
81 | 35 | ESCOVA DE ROBINSON | UND | 50 | R$ - | |||||||||||||||||||||
82 | 36 | BROCA ENDO Z | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
83 | 37 | BROCA CIRÚRGICA CARBIDE 04 | UND | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
84 | 38 | EUCALIPTOL | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
85 | 39 | BANDEJA CLÍNICA | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
86 | 40 | SONDA EXPLORADORA NUMERO 5 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
87 | 41 | ESPÁTULA NÚMERO 1 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
88 | 42 | ESPELHO NÚMERO 5 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
89 | 43 | CABO PARA ESPELHO NÚMERO 5 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
90 | 44 | PINÇA | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
91 | 45 | CARPULE | UND | 10 | R$ - | |||||||||||||||||||||
92 | 46 | PONTA DIAMANTADA 1014 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
93 | 47 | PONTA DIAMANTADA 1016 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
94 | 48 | PONTA DIAMANTADA 1015 | UND | 5 | R$ - | |||||||||||||||||||||
95 | 49 | SUGADOR ENDODÔNTICO METÁLICO | UND | 6 | R$ - | |||||||||||||||||||||
96 | 50 | CIMENTO ENDODÔNTICO (KIT - PÓ E LÍQUIDO) | KIT | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
97 | 51 | CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO C (KIT - PÓ E LÍQUIDO) | KIT | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||
98 | 52 | CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO R (KIT - PÓ E LÍQUIDO) | KIT | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
99 | 53 | ESPONJA HEMOSTÁTICA (CX COM 10UND) | CX | 2 | R$ - | |||||||||||||||||||||
100 | 54 | SOLUÇÃO HEMOSTÁTICA (FRASCO 10ML) | UND | 1 | R$ - | |||||||||||||||||||||