ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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INSPECCIÓN DE ALLANADORA
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COMPAÑÍA CONTRATISTA:AÑO:FOLIO:
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DATOS GENERALES
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NUMERO:TRABAJO EJECUTADO:
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N° DE SERIE:
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CAPACIDAD:MODELO:
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MARCA:AÑO DE FAB.:
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INSPECTOR:
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INSTRUCCIONES DE USO:MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOSB.E.:BUEN ESTADOE.A.:ESTADO ACEPTABLEM.E.:MAL ESTADO
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NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
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AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
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CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
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FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
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ENEFEBMARABRMAYJUNJULAGOSEPOCTNOVDIC
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DIA:LUNESMARTESMIÉRCOLESJUEVESVIERNESSÁBADODOMINGOAPOYO VISUAL
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FECHA:
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DESCRIPCIÓNIMAGEN
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ESTRUCTURA FISICA DEL EQUIPO
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NIVEL DE ACEITE
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BUJIA EN BUEN ESTADO
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PANEL LEGIBLE
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CONTROLES
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CHICOTE EN BUEN ESTADO
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SISTEMA DE ARRANQUE EN BUEN ESTADO
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SISTEMA DE APAGADO Y ENCENDIDO
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CUENTA CON INTERRUPTOR DE CORRIENTE PROPIO
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GUARDAS EN BUEN ESTADO
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COMBUSTIBLE
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ASPAS EN BUEN ESTADO
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PIOLA EN BUEN ESTADO
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DISPOSITIVO DE AJUSTE DE ASPAS
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EXTINTOR TIPO___________KG________
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OBSERVACIONES:
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EPPMARCA CON UNA "X" EL EPP A UTILIZARCASCO CON BARBIQUEJOLENTES/GOGGLESCARETA FACIALCARETA PARA SOLDAR
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CHALECO DE ALTA VISIBILIDAD CLASE IIPROTECCIÓN AUDITIVA (TAPONES)MASCARA CON FILTRO/DESECHABLESUNIFORMETRAJE TYVEK
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MANDIL DE PLÁSTICOZAPATO DE SEGURIDADMANGAS DE KEVLARGUANTES DE PIEL/CARNAZAGUANTES DE HULE/NEOPRENO
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GUANTES TELA CON NEOPRENO (GENÉRICO)GUANTES ANTICORTE EQUIPO DIELECTRICOARNES DE CUERPO COMPLETOOTROS:
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REV 1
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INSPECCIONÓ/USUARIOVERIFICÓ/SUP SEGURIDADVoBo HSE
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