ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCNCOCPCQCRCSCTCUCV
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2026年度フットサル大会申込書
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大会名JFAバーモントカップ第36回全日本U-12フットサル選手権大会茨城県大会地区名該当者に〇
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フリガナフリガナNo.背番号Pos名前(姓)名前(名) フリガナ(セイ) フリガナ(メイ)生年月日
(YYYY/MM/DD) 
S/F登録番号外国籍
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チーム名代表者名1
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フリガナ携帯電話2
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連絡責任者名E-mail3
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連絡先
どちらかに○
自宅勤務先TEL4
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FAX5
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ユニフォームの色F PシャツショーツストッキングG Kシャツショーツストッキング6
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〔正〕7
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〔副〕8
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チーム役員(以下記載の役員のみベンチ入り可能)9
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チーム役職役 員 氏 名フ リ ガ ナ 生 年 月 日 連 絡 先 T E L10
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監督11
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帯同審判所属FA氏名フリガナS/F保有資格登録番号連 絡 先 T E L所属FA受付年月日
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(公財)茨城県サッカー協会
(連盟)
2026年     月    日
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