KARTU-SPESIMEN-TANDA-TANGAN (2).xlsx

	B	C	E	F	G	H	I	J	K	L	M	N	P	S	V	Z	AA	AE	AO
1
2
3
4
5
6
7
8
9	KARTU SPESIMEN TANDA TANGAN
10
11
12	KEMENT./LEMB.				:												Kode:
13
14	ESELON I				:												Kode:
15
16	NAMA SATKER				:												Kode:
17
18	KEWENANGAN				:	KP	KD	DK	TP	UB		)* silang/lingkari salah satu pilihan
19
20		ALAMAT			:
21
22		EMAIL			:											)* wajib diisi dengan email kantor
23
24		TELEPON			:
25
26		FAKSIMILE			:
27
28	SURAT KEPUTUSAN/PENETAPAN PEJABAT PENGELOLA KEUANGAN:
29
30		PENERBIT SK			:
31
32		TANGGAL			:						NOMOR		:
33
34	JENIS DOKUMEN				:		DIPA					SKPA		LAINNYA (………………….………………………………………………….)
35
36		TANGGAL			:						NOMOR		:			PAGU Rp.
37
38
39	No.	DATA PEJABAT PERBENDAHARAAN													TANDA TANGAN			PARAF
40	1	KUASA PENGGUNA ANGGARAN
41		NAMA		:
42		N I P		:
43		NO. HP		:
44		EMAIL		:
45	2	PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
46		NAMA		:
47		N I P		:
48		NO. HP		:
49		EMAIL		:
50	2	PEJABAT PENANDATANGAN SPM
51		NAMA		:
52		N I P		:
53		NO. HP		:
54		EMAIL		:
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70			Cap dinas				`
71			Cap dinas																`
72
73
74																		`
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100