A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Formation instructeur - Education nationale | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | 4 au 8 décembre 2023 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | Region | Licence | Nom | Prénom | Date de Naissance | Adresse | Code Postal | Ville | Numéro téléphone | Mails | Diplômes (licence STAPS APA - DEJEPS APSA - MNS BPJEPS AAN) | Numen ou numéro de votre carte professionnelle | Profession (CPD/CPC) ou CTF ou MNS ou autres | Etablissement scolaire ou CD ou Ligue | académie | Ville | Déplacement en train ou en voiture - indiquez la réponse | Heure d'arrivée à la gare le 3 décembre | Heure d'arrivée à la gare le 4 décembre | Heure de départ à la gare le 8 décembre | Hébergement (oui ou non) | Pension complète du lundi 9h au vendredi 12h (oui ou non) | arrivée le dimanche 3 décembre (Oui ou non) | repas le dimanche 3 décembre au soir | Départ le vendredi soir avec repas (Oui ou Non) | Départ le samedi matin (Oui ou Non) | uniquement les repas du midi | |||||||
5 | Bretagne | STEVANT | Magali | 17/05/1976 | 81 rue Jules Ferry Apt 33 | 22000 | ST BRIEUC | 06 88 34 14 01 | magali.stevant@sportadapte.fr | Licence STAPS APA | 08507ED0117 | CTF | Ligue de Bretagne du Sport Adapté | Bretagne | PLOUFRAGAN | train | 19H58 | 15H02 | OUI | OUI | OUI | OUI | NON | NON | NON | |||||||||
6 | Grand Est | Hurstel | Arnaud | 03/05/1990 | 7 rue haute | 55210 | HERBEUVILLE | 0618377189 | hurstel.a@protonmail.com | Licence Staps APA - BPJEPS AAN | 05418ED0114 | MNS/Autre | CD Moselle | Grand Est | Voiture | Oui | Oui | oui | oui | non | non | Non | ||||||||||||
7 | Guadeloupe | Aubrun (absente) | Marion | 11/03/1988 | 2560, chemin de malescot | 97160 | le moule | 0690929137 | marion.aubrun@hotmail.fr | Licences STAPS APAS et ES spécialité natation | 97114ED0048 | bénévole | LSA 971 | guadeloupe | oui | oui | oui | oui | non | non | non | |||||||||||||
8 | Centre Val de Loire | CAYRE | Raphaël | 17/1/1993 | 2 allée Léonard de Vinci | 37170 | CHAMBRAY-LES-TOURS | 0646818608 | cayre.raphael@gmail.com | BPJEPS AAN | 03718ED0053 | MNS | Orléans-Tours | train | 17H29 | 16H42 | OUI | OUI | oui | oui | NON | non | non | |||||||||||
9 | Nouvelle-Aquitaine | GABILLARD | Grégory | 13/02/1995 | 593 chemin des hautes terres | 24530 | La Chapelle Faucher | 07.49.79.72.87 | gg.gabillardgregory@gmail.com | BPJEPS AAN + MSN + | 01617ED0052 | MNS / autre | CCPN | Bordeaux | NONTRON | Voiture | Oui | OUI | OUI (vers 23H00) | NON | Non | Non | Non | |||||||||||
10 | Ile de France | Chemali | Selma | 23/08/1997 | 5 Avenue Louis Pasteur (Bat A) | 92220 | Bagneux | 06.95.52.42.03 | selmachemali.cdsa92@gmail.com | Licence Staps APA | 09220ED0221 | CTF | CDSA92 | Versailles | train | 22h29 | 17h30 | oui | oui | oui | oui | non | non | non | ||||||||||
11 | Occitanie | OK | MARCIPONT | CAROLINE | 08/10/1980 | 10 rue Johannes Gutenberg | 82000 | MONTAUBAN | 06 30 93 90 61 | caroline.marcipont@sportadapte.fr | LICENCE STAPS APA | 08207ED0052 | CTF | CDSA 82 | Toulouse | Montauban | VOITURE | Oui | Oui | oui | NON | non | non | non | ||||||||||
12 | Occitanie | FINART | Fabien | voiture | oui | oui | oui | non | non | non | ||||||||||||||||||||||||
13 | Occitanie | ARROUS | Mallory | 01/04/2000 | 3 impasse du coumet | 65240 | Génos | 621233848 | mallory.arrous@orange.fr | MNS BPJEPS AAN | / | / | / | / | / | voiture | / | / | / | Oui | Oui | Oui | Non | Non | Non | non | ||||||||
14 | AuRA | OK | Hidalgo | Perrine | 09/06/1999 | 8 BIS Route de Chazeron | 63140 | Chatel-Guyon | 06 24 74 89 92 | phidalgo@clermontmetropole.eu | DEUST AGAPS + Licence Staps APAS | 06319ED0113 | MNS | Clermont-Metropole | AURA | Clermont-Ferrand | Voiture | Non | Non | Non | Non | Non | Non | Oui | ||||||||||
15 | AuRA | Douarre | Sabine | 15/01/1974 | 35 rue clovis chirin | 63170 | Aubiere | 628379028 | sdouarre@clermontmetropole.eu | BEESAN | 06396ED0042 | MNS | Clermont-Metropole | AURA | Clermont-Ferrand | voiture | Non | Non | Non | Non | Non | Non | OUI | |||||||||||
16 | AuRA | Pertucas | Charline | 19/12/1993 | 7 bis bd jean Jaures | 63000 | Clermont ferrand | 650842951 | cpertucas@clermontmetropole.eu | BEESAN | 06312ED0161 | MNS | Clermont-Metropole | AURA | Clermont-Ferrand | à pieds | non | Non | Non | Non | Non | Non | oui | |||||||||||
17 | AuRA | Bourdier | Maxime | 18/06/1988 | 6 rue notre dame du port | 63000 | Clermont ferrand | 781220717 | mbourdier@clermontmetropole.eu | bp jeps AAN | 06311ED0111 | MNS | Clermont-Metropole | Clermont-Ferrand | ||||||||||||||||||||
18 | AuRA | OCULY | Thibault | 13/06/1994 | 21 route de clerlande | 63720 | Ennezat | 06 72 15 16 99 | ftfsniper63@msn.com | BPJEPS AAN | 06316ED0087 | clermont-metropole | Clermont-Ferrand | |||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 |