ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ประมาณการค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปปฏิบัติงาน
2
เรื่อง ………………………………………………………………………………….
3
ช่วงเวลาการเดินทางไปปฏิบัติงาน ระหว่างวันที่ ………………………….. ถึงวันที่ …………………………………
4
ลำดับที่
ชื่อ-สกุล ผู้เดินทางไปราชการ
ตำแหน่ง
ระดับ
ค่าเบี้ยเลี้ยง
ค่าเช่าที่พัก
ค่ายานพาหนะ
ค่าใช้จ่ายอื่นๆ
รวม
แหล่งงบประมาณ
หมายเหตุ
5
 -
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
 -
17
รวมทั้งสิ้น (ตัวอักษร)
18
ลงชื่อ..........................................................................................................................ผู้ประมาณการค่าใช้จ่าย
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100