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1 | Flèches de l'Ouest - Bulletin individuel d'engagement 2025-2026 | |||||||||||||||||||||||||
2 | A adresser au moins 3 semaines avant le départ Joindre la photocopie de licence pour les adhérents FFCT | |||||||||||||||||||||||||
3 | Ecrire lisiblement en lettres capitales, merci | |||||||||||||||||||||||||
4 | Nom > | Prénom > | Pour progresser dans la saisie des cellules, utilisez la touche "Tabulation" | |||||||||||||||||||||||
5 | Date de naissance > | N° de Fléchard > | ||||||||||||||||||||||||
6 | Adresse > | Fédération > | ||||||||||||||||||||||||
7 | Code Postal > | N° de licence > | ||||||||||||||||||||||||
8 | Ville > | N° Club FFCT > | ||||||||||||||||||||||||
9 | Téléphone | Nom du Club > | ||||||||||||||||||||||||
10 | Portable > | Email > | @ | |||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | Ma commande : | |||||||||||||||||||||||||
13 | ||||||||||||||||||||||||||
14 | Achat de la Médaille | ( cochez la mention utile ) | Engagements (entourez la cellule concernée) | |||||||||||||||||||||||
15 | [ 22 € Port compris ] | OUI | NON | |||||||||||||||||||||||
16 | J'ai changé de club depuis ma dernière commande | ( cochez la mention utile ) | Moins de 18 ans > | Gratuit | Super Fléchard > | 2 € | ||||||||||||||||||||
17 | OUI | NON | Hors FFCT > | 8 € | FFCT > | 5 € | ||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||
19 | N° | Flèches | Code | Formules (1) | Contrôles (1) | |||||||||||||||||||||
20 | 0rdre | Départ | Arrivée | Flèche | ( rayez ou effacez les mentions inutiles ) | Pour rayer du texte faire: | ||||||||||||||||||||
21 | 1 | T | GT | Tampons | Photos | Format => Cellule => Police => Attributs = Barré | ||||||||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | 2 | T | GT | Tampons | Photos | Pour entourer une cellule faire : | ||||||||||||||||||||
24 | Format => Cellule => Bordure => Style = Trait épais => Cliquer sur Contour | |||||||||||||||||||||||||
25 | 3 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
26 | Pour vider une cellule appuyer sur la touche supp ou del | |||||||||||||||||||||||||
27 | 4 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | 5 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||
31 | 6 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
32 | NB: les contrôles 100% par cartes postales ou 100% photos ne donnent pas lieu à l'envoi des cartes de route, | |||||||||||||||||||||||||
33 | 7 | T | Gt | Tampons | Photos | elles sont conservées par l'organisation et restituées au partcipant après homologation courant janvier. | ||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||
35 | 8 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||
37 | 9 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||
39 | 10 | T | GT | Tampons | Photos | |||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||
42 | Formule T = Touriste = petit circuit | Formule GT = Grand Touriste = grand circuit (et/ou délai plus grand) | ||||||||||||||||||||||||
43 | (1) sans précision => application des options par défaut : Touriste et Tampons | Inutile de me fournir les parcours | ||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | RECAPITULATIF | Tarif unitaire de vos engagements = | Ci-joint mon règlement par chèque à l'ordre de Espérance Chartres de Bretagne Cyclotourisme adressé à : | |||||||||||||||||||||||
46 | Nbre de Flèches commandées = | X | Espérance Chartres de Bretagne Cyclotourisme Les Flèches de l'Ouest 12 rue de La Croix aux Potiers 35131 - CHARTRES DE BRETAGNE | |||||||||||||||||||||||
47 | Total de vos engagements = | 0,00 € | AA | |||||||||||||||||||||||
48 | Affranchissement postal (3)= | + | 0,00 € | Site internet : https://www.ecbc-ffvelo.fr Mail : flechesouest@laposte.net | ||||||||||||||||||||||
49 | Médaille éventuelle = | + | 0,00 € | Paiement en ligne cliquez sur le lien çi dessous : https://www.helloasso.com/associations/esperance-chartres-de-bretagne-cyclotourisme/evenements/fdo-bulletin-individuel-d-engagement | ||||||||||||||||||||||
50 | Demande reçu | Total à régler = | 0,00 € | <= Cliquez sur le lien pour afficher les tarifs postaux (connexion internet obligatoire) | ||||||||||||||||||||||
51 | Tarifs postaux : https://www.ecbc-ffvelo.fr/en-savoir-plus/fdo-inscription-paiement-en-ligne-150084 | Paiement par virement avec le RIB çi dessous : | ||||||||||||||||||||||||
52 | Je déclare avoir pris connaissance du règlement des "Flèches de l'Ouest" | BIC: CMBRFR2BXXX | ||||||||||||||||||||||||
53 | Date : | IBAN: FR76 1558 9351 1200 2175 5994 491 | ||||||||||||||||||||||||
54 | Signature : | |||||||||||||||||||||||||
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