ABCDEFOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.82
2
YAYIN TARİHİ04.01.2021
3
REVİZYON NO2
4
BESLENME RİSK DEĞERLENDİRMESİ YAPILMA ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ06.06.2024
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUHSTN.GKG70
8
GÖSTERGE TANIMIEvde sağlık hizmeti ziyaretlerinde malnütrisyon açısından risk değerlendirmesi yapılma oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesi olarak ; Hastaların bütüncül bir yaklaşımla değerlendirilmesi ve beslenme sorunlarına yönelik gerekli iyileştirme çalışmalarının planlanması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde; (Beslenme Risk Değerlendirmesi Yapılan Ziyaret Sayısı/Toplam Ziyaret Sayısı) X 100
11
ALT GÖSTERGELER1.İlk Ziyarette Nrs-2002 Değerlendirme Formu Düzenlenen Hasta Oranı 2.İlgili Ayda İlk Ziyarette ( Mna) Mini Nutrisyonel Tarama Puanına Göre Dağılım Oranı
12
HEDEF DEĞER>32%İlk Değerlendirmede Hedef Değer %100 Genel Değerlendirme >%32 olarak karar alınmıştır
13
VERİ KAYNAĞIHasta Kayıtları
14
VERİ TOPLAMA PERİYODU3’er aylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 aylık
16
VERİ GİRİŞ PERİYODU3 aylık
17
SORUMLULARVerilerin toplanması: Kalite yönetim birimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi: Hastane Yönetimi,İlgili bölüm sorumlu hekimi,ilgili bölüm kalite sorumlusu,ilgili sağlık çalışanları
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi,İlgili branş sorumlu hekimi,ilgili branş hekimi,ilgili bölüm kalite sorumlusu
19
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR• Pay hesaplamasında, aynı ay içinde gerçekleştirilen ziyaretlerde risk değerlendirmesi tekrarlansa dahi yapılan ziyaretler tekilleştirilerek dahil edilir.
• Payda hesaplamasında, aynı ay içerisinde gerçekleştirilen ziyaretler tekilleştirilerek dahil edilir.
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308