14.Formato Solicitud del Servicio.xlsx

	A	C	E	F	H	J	K	L	M	O	P	Q	R	S	T	V	W
1				OPERACIÓN											Código:		SD-OP-FO-014
2				OPERACIÓN											Fecha de Aprobación:		8/15/2025
3				Formato de Solicitud del Servicio											Versión		1.0
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5	1. DATOS DEL SOLICITANTE
6	Nombre o Razon Social													Tipo de Persona		Natural Juridica
7	Tipo de Documento			C.C Nit Otro, Cual?__________________							N° de Documento
8	Telefono Fijo					Celular 1							Celular 2
9	E-mail								Dirección de Correspondencia
10	Barrio/Vereda					Municipio						Departamento
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12	Acepto la entrega de la respuesta a mi solicitud, via E-mail:								SI	NO
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15	¿El solicitante es el propietario del predio?					Si			Anexar fotocopia del documento de identidad de la persona natural o representante legal, según corresponda.
16	¿El solicitante es el propietario del predio?					No			Anexar fotocopia del documento de identidad y carta de autorización por parte del propietario del predio.
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19				Firma del Solicitante*				___________________________________
20	* Puede ser digital en el caso de realizar la solicitud a través del sitio WEB. No se requiere si la solicitud fue hecha telefónicamente.
21	Anexar fotocopia del documento de identidad de la persona natural o jurídica. Además, adjuntar el Certificado de Cámara y Comercio, si es persona jurídica.
22	2. DATOS DEL SUSCRIPTOR/USUARIO (No diligenciar si es el mismo solicitante)
23	Nombre o Razon Social													Tipo de Persona		Natural Juridica
24	Tipo de Documento			C.C Nit Otro, Cual?__________________							N° de Documento
25	Telefono Fijo					Celular 1							Celular 2
26	E-MAIL								Dirección de Correspondecia
27	Barrio/Vereda					Municipio						Departamento
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29	Acepto la entrega de la respuesta a mi solicitud, via E-mail:								SI	NO
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32	¿El solicitante es el propietario del predio?					Si			Anexar fotocopia del documento de identidad de la persona natural o representante legal, según corresponda.
33	¿El solicitante es el propietario del predio?					No			Anexar fotocopia del documento de identidad y carta de autorización por parte del propietario del predio.
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36				Firma del Solicitante*				___________________________________
37	* Puede ser digital en el caso de realizar la solicitud a través del sitio WEB. No se requiere si la solicitud fue hecha telefónicamente.
38	Anexar fotocopia del documento de identidad de la persona natural o jurídica. Además, adjuntar el Certificado de Cámara y Comercio, si es persona jurídica.
39	3. DATOS DEL PREDIO
40	Zona	Urbana Rural			Número de Identificacion del Cliente-NIU*
41	Localidad						Municipio							Departamento
42	Direccion del Predio**
43	Ubicación georreferenciada WGS 84*						Long:							Lat:
44	Indicaciones de Acceso al Predio***
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48	Edificación Existente o Proyecto?						Edificacion existente				Matrícula inmobiliaria ___________________________
49	Edificación Existente o Proyecto?						Proyecto en desarrollo				Matrícula inmobiliaria ___________________________
50	* Campo e información que sólo debe diligenciarse si en el predio ya se tiene una conexión
51	**Adjuntar el certificado de nomenclatura del predio, si esta información no está incluida en el certificado de tradición y libertad.
52	***Anexar mapa, en caso de considerarlo necesario
53	4. TIPO DE USO Y ACTIVIDAD ECONOMICA
54	Tipo de Uso		Residencial Comercial Industrial Oficial Alumbrado público
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56			Provisional Otro* Cuál?_____________________________________
57	Estrato Socio - Economico					Bajo-bajo (1) Bajo (2) Medio-bajo (3) Medio (4)
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59						Medio-alto (5) Alto (6) No aplica (NA)
60	Actividad Economica Industrial CIIU**
61	*En caso de tener más de una actividad económica indicarlas en las observaciones.
62	5. DATOS DE INSFRAESTUCTURA ELÉCTRICA ACTUAL CONEXIONES SENCILLAS
63	¿Hay ed eléctrica cercana al pedio?* Si No
64	Ditancia actual del predio a la red más cecana*
65	Número de transfomador, poste o elemento de la red elécrica más cercano*
66	*El OR validará esta información en terreno
67	6. DETALLE DEL SERVICIO
68	NOMBRE DEL PROYECTO
69	Tipo de Solicitud			Nueva					*Diligenciar la siguiente información en caso de modificación o revalidación de una solicitud existente: N° de Solicitud____________________ Vigencia DD/MM/AAAA
70				Modificación existente*
71				Revalidación de la existente*
72	Tipo de Servicio Solicitado			Nueva carga Ampliación de Carga Disminución de carga
73				Remodelación Independización cuentas Cambio de lugar armario de medidores
74				Cambio del punto de conexión Cambio nivel de tensión de suministro Provisional
75				Otro ¿Cuál? _________________________________________________
76	Carga Existente en kVA								Carga Máxima Requerida en kVA
77	Nivel de Tensión Solicitado				Nivel 1. Tensión menor a 1kV
78					Nivel 2. Tensión mayor o igual a 1kV y menor a 30kV
79					Nivel 3. Tensión mayor o igual a 30 kV y menor a 57.5 Kv
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81	¿El proyecto incluye algún sistema de generación?					Si			El interesado debe revisar si además debe aplicar las disposiciones establecidas en la Resolución CREG 174 de 2021 o la que la modifique o sustituya.
82	¿El proyecto incluye algún sistema de generación?					No
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84	Números de Cuentas por Tipos y Clase de Carga								Identificar en cada casilla el número de cuentas que va a tener el proyecto por tipo y clase de carga
85	Números de Cuentas por Tipos y Clase de Carga
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87							Clase de carga
88			Tipo de Carga				Monofásicas			Bifásicas				Trifásicas
89			Residenciales
90			Comerciales
91			Industriales
92			Oficiales
93			Alumbrado público
94			Otro: __________________
95			Provisional Obra
96			Total por clase de carga
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98			Número total de cuentas
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100	Fecha Estimada de Entrada en Operación							DD/MM/AAAA