ABCDEF
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.27
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO3
4
ÜRİNER KATETER İLİŞKİLİ İDRAR YOLU ENFEKSİYONU HIZI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ08.03.2023
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUHSTN.GKG25
8
GÖSTERGE TANIMIÜriner kateter kullanım gün sayısına göre üriner kateter ilişkili idrar yolu enfeksiyonu gelişme hızını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde gerçekleşen üriner kateter ilişkili idrar yolu enfeksiyon nedenlerinin analiz edilerek, hastanın en iyi bakımı alması ve yaşam kalitesinin arttırılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde;
(Üriner kateter ilişkili idrar yolu enfeksiyon sayısı/Üriner kateter kullanım gün sayısı) x 1000
11
ALT GÖSTERGELER1. Servis Bazında Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyon Hızı Oranı 2. Cinsiyet Bazında Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyon Hızı Oranı 3. Yaş Aralığı Bazında Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyon Hızı Oranı 4. Doktor Bazında Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyon Hızı Oranı
12
HEDEF DEĞER< 0,1%
13
VERİ KAYNAĞIÜriner kateter ilişkili idrar yolu enfeksiyon sayısı: HBYS ana menüdeki İstatistikler Modülünden HBYS Menüsü içerisindeki Hasta Hizmet İstatistik Formu seçilerek makro yazan alana ilgili kod yazılarak istenen ayın raporu alınabilir. Üriner kateter kullanım gün sayısı : HBYS ana menüdeki İstatistikler Modülünden HBYS Menüsü içerisindeki Klinik İstatistik Formu seçilerek hasta bazında istenen ayın raporu alınabilir. Sistem Dışında : UHESA ( Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı) ‘na yapılan veri girişleri ve
sistemden alınan raporlar - Veri Toplama Formu
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU3 Aylık
16
VERİ GİRİŞ PERİYODU3 Aylık
17
SORUMLULARVerilerin toplanması:Enfeksiyon Kontrol Birimi
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi, Enfeksiyon Kontrol Birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:Hastane Yönetimi,ilgili yoğun bakım bölüm kalite sorumlusu,İlgili yoğun bakım sorumlu hekimi,Enfeksiyon Kontrol Birimi
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane üst yönetimi,Enfeksiyon Kontrol Komitesi,İlgili bölüm kalite sorumlusu, İlgili yoğun bakım sorumlu hekimi,İlgili bölüm yöneticisi