Hapkido 2018-2019
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ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAAB
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SOJJOK KWAN BAPTISTA DOJANG "HAPKIDO"
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Fiche Inscription Saison 2018 / 2019
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NOM :PRENOM :Date de Naissance :
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Adresse :
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Mail :Telephone :
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N° de Licence :N° Passeport :
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Pieces a fournir impérativement
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Nouveaux Licenciés :Renouvellement Inscription
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1 :Certificat medical daté à partir du 1er Septembre 1 : - Passeport rempli par le medecin (daté au 1er septembre)
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2 :1 photo d'identité ( pour votre passeport) - Ou certificat medical si renouvellement passeport
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3 :Règlement de la cotisation 2 :Autorisation parentale a remplir sur le passeport (-18 ans)
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( possibilité de regler en plusieurs fois)3 :Règlement de la cotisation
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( possibilité de regler en plusieurs fois)
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Catégories
Cours/sem
Tarif/anVotre catégorie :
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ASalariés2355,00€Nombre de Cours :
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1265,00€Renouvellement Passeport :
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BDemandeur d'emploi et2265,00€Montant cotisation :
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Collegiens / Lycéens1240,00€Reduction famille (A partir de 2
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C265,00€adherents) - 5,00 € / adherent
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Option Hapkido / Tarkwondo *55,00€Total cotisation
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*Pour tous les pratiquant "Hapkido" ou "Taekwondo" au Sojjok Kwan et qui desire pratiquer les 2 arts martiaux, une cotisation suppléméntaire
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de 55,00€ sera demandé pour avoir acces a l'ensemble des cours du Sojjok Kwan
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Votre cotisation au Sojjok Kwan comprend le cout de la licence FFTDA de 35,00€
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Votre premier passeport est offert par le Club (validité 8 ans ) les suivants sont à votre charge au tarif de 20,00€
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Fait a :Le :
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Signature :
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