ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAA
1
Data Fasyankes Online
2
NoBab Standar Elemen PenilaianUraian Elemen PenilaianRekomendasi Hasil SurveiBuat PPSTahun PelaporanKegiatanStatus KegiatanPeriode PelaporanLink Bukti PerbaikanStatus Final KegiatanStatus FeedBack DinkesKeterangan Feedback Dinkes
3
MASRIFAH
RIA		1Bab 1Standar 1.1Elemen Penilaian 1.1.1.eRencana pelaksanaan kegiatan (RPK) tahunan Puskesmas disusun bersama lintas program sesuai dengan alokasi anggaran yang ditetapkan oleh dinas kesehatan daerah kabupaten/kota (R, D, W).R dan D : - Lengkapi pembuatan RPK secara lengkap seluruh kegiatan yang dilaksakan pada tahun berjalanDetail.X
4
2Bab 1Standar 1.1Elemen Penilaian 1.1.1.fRencana pelaksanaan kegiatan bulanan disusun sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan tahunan serta hasil pemantauan dan capaian kinerja bulanan (R, D, W).R : - Lengkapi pembuatan RPK secara lengkap seluruh kegiatan yang dilaksakan pada tahun berjalan D : - Lengkapi dengan hasil capaian kinerjanyaDetail.X
5
3Bab 1Standar 1.1Elemen Penilaian 1.1.1.gApabila ada perubahan kebijakan pemerintah dan/atau pemerintah daerah, dilakukan revisi perencanaan sesuai kebijakan yang ditetapkan (R, D, W).D : Lengkapi dokumen, Sesuaikan waktu Bukti perubahan Renlita dengan Bukti pertemuan perubahan RenlitanyaDetail.X
6
4Bab 1Standar 1.1Elemen Penilaian 1.1.2.cDilakukan evaluasi dan tindak lanjut kepatuhan petugas dalam implementasi pemenuhan hak dan kewajiban pasien, dan hasil sosialisasi jenis-jenis pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas kepada pengguna layanan (D, O, W).D : Lengkapi Rencana tindaklanjut dengan analisa yang lebih mendalam terhadap kepatuhan petugas - Lengkapi dengan bukti dilakukannya tindak lanjut pada evaluasi pemenuhan hak dan kewajiban pasienDetail.X
7
5Bab 1Standar 1.1Elemen Penilaian 1.1.2.dDilakukan upaya untuk memperoleh umpan balik pengguna layanan dan pengukuran kepuasan pasien serta penanganan aduan/keluhan dari pengguna layanan maupun tindak lanjutnya yang didokumentasikan sesuai dengan aturan yang telah ditetapkan dan dapat diakses oleh publik (R, D, O, W).D - Lengkapi bukti pengukuran dengan menggunakan pengukuran INM kepuasan pasien - Buat papan Umpan balik yang proporsional dan menarik untuk dibaca pengguna layananDetail.X
8
6Bab 1Standar 1.2Elemen Penilaian 1.2.2.cDilakukan pengendalian, penataan, dan distribusi dokumen sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan (R, D, O, W).'O : '- Lakukan penataan dokumen lebih rapi dan tidak dicampur dengan barang lain yang tidak peruntukannyaDetail.X
9
7Bab 1Standar 1.2Elemen Penilaian 1.2.3.dDilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pencapaian indikator kinerja pembinaan jaringan pelayanan dan jejaring Puskesmas (D)D : Lengkapi evaluasi terhadap semua jaringan dan jejaring yang ada dan lakukan RTL dan TL terhadap permasalahan pada jaringn dan jejaring yang adaDetail.X
10
8Bab 1Standar 1.2Elemen Penilaian 1.2.4.bDilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan sistem informasi Puskesmas secara periodik (D, W).D : Lengkapi bukti evaluasi penyelenggaraaan Sistem Informasi Puskesmas dengan waktu dilakukannya evaluasi (kapan dilakukan evaluasi) - Lengkapi bukti hasil tindaklanjut dari evaluasi penyelenggaraan Sistem Informasi PuskesmasDetail.X
11
9Bab 1Standar 1.2Elemen Penilaian 1.2.5.bDilaksanakan pelaporan apabila terjadi dilema etik dalam pelayanan UKP dan pelayanan UKM (D, W).Lakukan sosialisasi ttg Dilema etik dan budayakan u melapor serta lakukan pencatatan laporan kejadian dilema etik yang dialami petugas pemberi layanan UKM dan UKPDetail.X
12
HENI10Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.2.cDilakukan penilaian kinerja pegawai minimal setahun sekali dan tindak lanjutnya untuk upaya perbaikan sesuai dengan mekanisme yang telah ditetapkan (R, D, W).D : '- Lengkapi pembuatan SOP nya sesuai Tata NaskahDetail.X
13
11Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.2.dDitetapkan indikator dan mekanisme survei kepuasan pegawai terhadap penyelenggaraan KMP, UKM, UKP, laboratorium, dan kefarmasian serta kinerja pelayanan Puskesmas (R).'- Lakukan perbaikan pada langkah-langkah dalam SOP survei kepuasan pegawai dan pembuatan diagram alir yang benarDetail.X
14
12Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.2.eDilakukan pengumpulan data, analisis dan upaya perbaikan dalam rangka meningkatkan kepuasan pegawai sesuai kerangka acuan (R, D, W).'D : - Lengkapi analisa penyebab masalah lebih mendalam - Upaya perbaikan pada evaluasi hasil survei perlu dilengkapi dengan waktu perbaikannya kapanDetail.X
15
13Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.3.cJika ada tenaga yang mengikuti peningkatan kompetensi, dilakukan evaluasi penerapan terhadap hasil peningkatan kompetensi tersebut di tempat kerja (R, D, W).'R :- Lakukan penyempurnaan SOP pada langkah-langkahnya terutama pasca pelatihan - Lengkapi Unit terkait pada SOP juga untuk tenaga/petugas yang lain D : - Lengkapi rekap dokumen peningkatan kompetensi yang telah dilakukanDetail.X
16
14Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.4.bDilakukan evaluasi dan tindak lanjut secara periodik terhadap kelengkapan dan pemutakhiran dokumen kepegawaian (D, W).D : Bila ada pertemuan minlok bulanan, Ka Puskesmas atau Ka Tu dapat menyampaikan dan mengingatkan kelengkapan dokumenDetail.X
17
15Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.5.aOrientasi pegawai dilaksanakan sesuai kerangka acuan yang disusun (R, D, W).'R : Lengkapi KAK kegiatan orientasi pegawai untuk pegawai yang lain selain (Perawat, Bidan dan Administrasi) D : Lengkapi dan sesuaikan tempat orientasi antara KAK dengan bukti pelaksanaan orientasiDetail.X
18
16Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.5.bDilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan orientasi pegawai (D, W).'D : Lengkapi bukti evaluasi pelaksanaan kegiatan orientasi pegawai - Lengkapi bukti tindak lanjut evaluasi pelaksanaan orientasiDetail.X
19
LISA17Bab 1Standar 1.3 Elemen Penilaian 1.3.6.aDitetapkan petugas yang bertanggung jawab terhadap program K3 dan program K3 Puskesmas serta dilakukan evaluasi terhadap pelaksanaan program K3 (R, D, W).Lengkapi dokumentasi pelaksanaan seluruh program K3 dan evaluasi pelaksanaan program K3Detail.X
20
18Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.6.cAda program dan pelaksanaan imunisasi bagi pegawai sesuai dengan tingkat risiko dalam pelayanan (R, D, W).Lengkapi bukti analisa tingkat risiko pegawaiDetail.X
21
19Bab 1Standar 1.3Elemen Penilaian 1.3.6.dApabila ada pegawai yang terpapar penyakit infeksi, kekerasan, atau cedera akibat kerja, dilakukan konseling dan tindak lanjutnya (D, W).Lengkapi bukti konseling pada pegawai yang terpapar penyakit infeksi dan tindak lanjut yang dilakukanDetail.X
22
LINA20Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.1.cDilakukan identifikasi terhadap area-area berisiko (D, W).Lengkapi bukti pelaksanaan identifikasi area berisiko dan lengkapi bukti penetapan area berisikoDetail.X
23
VITA
AGUS		21Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.1.dDisusun daftar risiko (risk register) yang mencakup seluruh lingkup program MFK (D).Lengkapi daftar risiko seluruh program MFKDetail.X
24
22Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.1.eDilakukan evaluasi dan tindak lanjut per triwulan terhadap pelaksanaan program MFK (D).Lengkapi bukti evaluasi dan tindaklanjut dari pelaksanaan evaluasi program MFKDetail.X
25
LINA23Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.2.aDilakukan identifikasi terhadap pengunjung, petugas dan pekerja alih daya (outsourcing) (R, O, W).Lakukan identifikasi pada pengunjungDetail.X
26
UGD/
JOKO		24Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.2.cDilakukan simulasi terhadap kode darurat secara berkala (D, O, W, S).Lakukan simulasi secara berkala diikuti dengan debriefingDetail.X
27
LINA
VITA
AGUS		25Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.2.dDilakukan pemantauan terhadap pekerjaan konstruksi terkait keamanan dan pencegahan penyebaran infeksi (D, O, W)Lengkapi ICRA bangunan dengan pemantauan pekerjaan dan pencegahan penyebaran infeksiDetail.X
28
26Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.3.aDilakukan inventarisasi B3 dan limbah B3 (D).Inventaris semua Unit yang menyimpan B3 dan menghasilkan limbah B3Detail.X
29
27Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.3.bDilaksanakan manajemen B3 dan limbah B3 (R, D, W).Lengkapi bukti pengelolaan B3 di setiap ruang pelayananDetail.X
30
28Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.3.cTersedia IPAL sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (D, O, W).Kawal terus permintaan IPAL ke Dinas KesehatanDetail.X
31
29Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.3.dApabila terdapat tumpahan dan/atau paparan/pajanan B3 dan/atau limbah B3, dilakukan penanganan awal, pelaporan, analisis, dan tindak lanjutnya (D, O, W).Sosialisasikan cara penanganan tumpahan, lakukan simulasi secara berkalaDetail.X
32
30Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.4.cDilakukan simulasi dan evaluasi tahunan terhadap manajemen kedaruratan dan bencana yang telah disusun, dan dilanjutkan dengan debriefing setiap selesai simulasi. (D, W).Lengkapi bukti debriefing setelah selesai simulasi kedaruratan bencana dan lakukan evaluasi tahunanDetail.X
33
31Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.4.dDilakukan perbaikan terhadap manajemen kedaruratan dan bencana sesuai hasil simulasi dan evaluasi tahunan. (D).Lengkapi bukti rencana perbaikan program kedaruratan dan bencanaDetail.X
34
32Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.5.bDilakukan inspeksi, pengujian dan pemeliharaan terhadap alat deteksi dini, alarm, jalur evakuasi, serta keberfungsian alat pemadam api (D, O).Pastikan alat deteksi dini proteksi kebakaran tidak terhalang apapunDetail.X
35
33Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.7.bDilaksanakan manajemen sistem utilitas dan sistem penunjang lainnya (R, D).Lengkapi bukti pelaksanaan manajemen sistim utilitas dan lakukan uji kualitas air secara periodikDetail.X
36
34Bab 1Standar 1.4 Elemen Penilaian 1.4.8.bDilakukan pemenuhan pendidikan manajemen fasilitas dan keselamatan bagi petugas sesuai rencana (D, W).Lengkapi bukti pemenuhan pendidikan MFK melalui kegiatan in house training atau on the job trainingDetail.X
37
35Bab 1Standar 1.4Elemen Penilaian 1.4.8.cDilakukan evaluasi dan tindak lanjut perbaikan pelaksanaan pemenuhan pendidikan manajemen fasilitas dan keselamatan bagi petugas (D, W).Lengkapi bukti evaluasi dan tindaklanjut program pendidikan MFK yang telah dilakukanDetail.X
38
MASRIFAH36Bab 1Standar 1.6Elemen Penilaian 1.6.1.bDilakukan pengawasan, pengendalian, dan penilaian terhadap kinerja Puskesmas secara periodik sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan, dan hasilnya diumpanbalikkan kepada lintas program dan lintas sektor (R, D, W).'D : - Lengkapi bukti pelaksanaan pemantauan dengan LHK dan Foto kegiatan - lengkapi bukti pelaksanaan supervisi dengan LHK dan Foto kegiatan - lengkapi bukti pelaksanaan Pra minlok dengan Undangan, daftar hadir da foto kegiatan - lengkapi bukti audit internal - Lengkapi bulti pertemuan tinjauan manajemen pada notulen dilengkapi tandatanganDetail.X
39
37Bab 1Standar 1.6Elemen Penilaian 1.6.3.bDisusun rencana program audit internal tahunan yang dilengkapi kerangka acuan dan dilakukan kegiatan audit internal sesuai dengan rencana yang telah disusun (R, D, W).Lengkapi bukti pelaksanaan audit internal, berikan form SA pada auditee sebelum dilakukan audit internalDetail.X
40
38Bab 1Standar 1.6Elemen Penilaian 1.6.3.cAda laporan dan umpan balik hasil audit internal kepada kepala Puskesmas, tim mutu, pihak yang diaudit dan unit terkait (D, W).Lengkapi bukti umpan balik temuan semua audit internal sesuai dengan form audit internal.Detail.X
41
39Bab 1Standar 1.6Elemen Penilaian 1.6.3.dTindak lanjut dilakukan terhadap temuan dan rekomendasi dari hasil audit internal, baik oleh kepala Puskesmas, penanggung jawab maupun pelaksana (D, W).Lengkapi hasil tindak lanjut dan rekomendasi yang telah dilakukanDetail.X
42
EVI40Bab 1Standar 1.6 Elemen Penilaian 1.6.3.fRekomendasi hasil pertemuan tinjauan manajemen ditindaklanjuti dan dievaluasi (D, W).dokumentasikan seluruh tindak lanjut rekomendasi hasil pertemuan tinjauan manajemen.Detail.X
43
MASRIFAH41Bab 1Standar 1.7Elemen Penilaian 1.7.1.eAda bukti bahwa TPCB melakukan pendampingan penyusunan rencana usulan kegiatan dan rencana pelaksanaan kegiatan Puskesmas, yang mengacu pada rencana lima tahunan Puskesmas (R, D, W).D : Lengkapi bukti pendampingan Tim TPCB Dinkes dengan daftar hadir dan notulaDetail.X
44
42Bab 1Standar 1.7Elemen Penilaian 1.7.1.hPuskesmas menerima dan menindaklanjuti umpan balik hasil pembinaan dan evaluasi kinerja oleh TPCB (D, W).'D : Lengkapi umpan balik dan evaluasi dari Tim TPCB dengan membuat RTL dan TLDetail.X
45
AINY43Bab 2Standar 2.1 Elemen Penilaian 2.1.2.cDilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap kegiatan Pemberdayaan Masyarakat (D, W).D : - lakukan evaluasi pada kegiatan pemberdayaan masyarakat dengan analisa yang lebih mendalam Misal tingkat kehadiran peserta dllDetail.X
46
ZUBED
AINY		44Bab 2Standar 2.1Elemen Penilaian 2.1.3.dJika terjadi perubahan rencana pelaksanaan pelayanan UKM berdasarkan hasil pemantauan, kebijakan atau kondisi tertentu, dilakukan penyesuaian RPK (D, W).D : - lakukan dan lengkapi bukti RPK perubahan dengan menyertakan bukti dasar perubahahan Misal : surat dari DinkesDetail.X
47
45Bab 2Standar 2.2Elemen Penilaian 2.2.1.cTersedia bukti penyampaian informasi perubahan jadwal bilamana terjadi perubahan jadwal pelaksanaan kegiatan (D, W).D : Lengkapi matriks penyampaian informasi perubahan jadwal dengan memberikan tanda tangan PJ dan Mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
48
46Bab 2Standar 2.3Elemen Penilaian 2.3.1.bDilakukan komunikasi dan koordinasi kegiatan pelayanan UKM kepada lintas program dan lintas sektor terkait sesuai kebijakan, dan prosedur yang ditetapkan. (D, W)D : Lengkapi bukti matrik pelaksanaan komunikasi dan koordinasi dengan tanda tangan PJ dan mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
49
47Bab 2Standar 2.4Elemen Penilaian 2.4.1.bPenanggung jawab UKM, koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM Puskesmas mengidentifikasi, menganalisis permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan UKM, dan menyusun rencana tindaklanjut (D, W).D : Lengkapi dan lakukan analisa yang lebih mendalam pada tiap pelaksanaan pelayananDetail.X
50
48Bab 2Standar 2.4Elemen Penilaian 2.4.1.cPenanggung jawab UKM, koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM melaksanakan tindak lanjut untuk mengatasi masalah dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan UKM (D, W).D : lengkapi bukti pelaksanaan tindaklanjut dengan mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
51
49Bab 2Standar 2.4Elemen Penilaian 2.4.1.dPenanggung jawab UKM, koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM melakukan evaluasi berdasarkan hasil pelaksanaan pada elemen penilaian huruf c dan melakukan tindaklanjut atas hasil evaluasi (D,W).D :'- Lengkapi bukti tindaklanjut atas hasil evaluasi dengan foto bukti kegiatanDetail.X
52
50Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.1.dTim pembina keluarga menyampaikan informasi masalah kesehatan kepada kepala Puskesmas, penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan, dan pelaksana kegiatan UKM untuk bersama-sama melakukan analisis hasil kunjungan keluarga dan mengomunikasikan dengan penanggung jawab mutu (D, W)D : '- Lengkapi dokumen ep D ini untuk saling terkait antara jadwal, daftar hadir dengan laporan serta materinyaDetail.X
53
51Bab 2Standar 2.5 Elemen Penilaian 2.5.1.eTim pembina keluarga bersama penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan, dan pelaksana kegiatan UKM menyusun intervensi lanjut kepada keluarga sesuai permasalahan kesehatan pada tingkat keluarga (D, W).D : Lengkapi bukti pelaksanaan proses penyusunan intervensi dengan foto kegiatanDetail.X
54
52Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.1.fPenanggung jawab UKM mengkoordinasikan pelaksanaan intervensi lanjut bersama dengan pihak terkait (D, W).'D : Rencanakan pertemuan khusus untuk membahas Pis-PK sehingga bahasannya lebih mendalamDetail.X
55
AINY
ZUBED
MASRIFAH		53Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.2.bRencana intervensi lanjut dikomunikasikan dan dikoordinasikan dalam lokakarya mini bulanan dan lokakarya triwulanan Puskesmas.(D, W).'D : '- Lengkapi dokumen dengan pemetaan masalah di tiap tingkatan. - lengkapi dengan jadwal interfensi lanjutan sesuai RTLDetail.X
56
54Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.2.cDilaksanakan intervensi lanjutan sesuai dengan rencana yang disusun (D, W).D : - Lengkapi rencana intervensi lanjut dengan membuat jadwal kegiatan untuk tiap-tiap desaDetail.X
57
55Bab 2Standar 2.5 Elemen Penilaian 2.5.2.dPenanggung jawab UKM Puskesmas berkoordinasi dengan penanggung jawab UKP, laboratorium, dan kefarmasian, penanggung jawab jaringan pelayanan dan jejaring Puskesmas dalam melakukan perbaikan pelaksanaan intervensi lanjutan yang dilakukan (D, W).D : '- Lengkapi bukti koordinasi dengan daftar hadir, undangan dan notulaDetail.X
58
56Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.2.eDilakukan evaluasi dan tindak lanjut perbaikan pada setiap tahapan PIS PK antara lain melalui supervisi, laporan, lokakarya mini dan pertemuan-pertemuan penilaian kinerja (D, W).D : Lengkapi bukti hasil evaluasi dalam bentuk laporan dilengkapi dengan bukti pertemuan yang membahas evaluasi pis-pk dilengkapi dengan undangan, notulen, daftar hadir dan foto kegiatanDetail.X
59
57Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.3.bDilaksanakan penyusunan perencanaan pembinaan Germas secara terintegrasi dalam kegiatan UKM Puskesmas (D, W).D : - Lengkapi Form Jadwal kegiatan germas dengan tanda tangan PJ dan mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
60
AINY
ZUBED		58Bab 2Standar 2.5Elemen Penilaian 2.5.3.cDilakukan upaya pelaksanaan pembinaan Germas yang melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait untuk mewujudkan perubahan perilaku sasaran Germas (D, W).D : - Lengkapi Form Jadwal kegiatan germas dengan tanda tangan PJ dan mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
61
59Bab 2Standar 2.5 Elemen Penilaian 2.5.3.dDilakukan pemberdayaan masyarakat, keluarga dan individu dalam mewujudkan gerakan masyarakat hidup sehat (D, W).D : - Lengkapi Form Jadwal kegiatan germas dengan tanda tangan PJ dan mengetahui Kepala PuskesmasDetail.X
62
60Bab 2Standar 2.6Elemen Penilaian 2.6.1.aTercapainya indikator kinerja pelayanan UKM Esensial Promosi Kesehatan sesuai dengan yang diminta dalam pokok pikiran disertai dengan analisisnya (R, D).D : Perlu tindaklanjut pada kegiatan yang belum tercapai targetnyaDetail.X
63
61Bab 2Standar 2.6Elemen Penilaian 2.6.1.cDilakukan pemantauan secara periodik dan berkesinambungan terhadap capaian indikator dan upaya yang telah dilakukan (D, W)D : Lakukan analisa pada tiap permasalahan kegiatan dengan analisa yang lebih mendalamDetail.X
64
62Bab 2Standar 2.6Elemen Penilaian 2.6.2.dDisusun rencana tindak lanjut dan dilakukan tindaklanjut berdasarkan hasil pemantauan yang terintegrasi ke dalam dokumen perencanaan (D, W).D : Lengkapi inspeksi TPM dengan melampirkan Surat Tugas, Laporan Hasil Kegiatan dam foto kegiatanDetail.X
65
63Bab 2Standar 2.7Elemen Penilaian 2.7.1.bTercapainya indikator kinerja pelayanan UKM Pengembangan disertai dengan analisisnya (R,D).'D : '- Lengkapi pembuatan SOP UKK sesuai standar tata naskah di PuskesmasDetail.X
66
64Bab 2Standar 2.7Elemen Penilaian 2.7.1.cDilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Pengembangan yang telah ditetapkan dan tertuang di dalam RPK, sesuai dengan kebijakan, prosedur dan kerangka acuan kegiatan yang telah ditetapkan (R, D, W).'D : '- Lengkapi SOP Kesehatan Kerja pada Diagram Alir sesuai standar tata naskah PuskesmasDetail.X
67
65Bab 2Standar 2.7Elemen Penilaian 2.7.1.dDilakukan pemantauan secara periodik dan berkesinambungan terhadap capaian indikator dan upaya yang telah dilakukan (D, O, W).D : Lengkapi bukti penilaian serta rencana tindak lanjut dengan membubuhkan tanda tangan PJ dan Kepala PuskesmasDetail.X
68
66Bab 2Standar 2.7Elemen Penilaian 2.7.1.eDisusun rencana tindak lanjut berdasarkan hasil pemantauan yang terintegrasi ke dalam dokumen perencanaan (D, W)D : Lengkapi pembuatan Form RTL dari hasil pemantauan bulan Maret, Agustus dan September 2023Detail.X
69
67Bab 2Standar 2.8Elemen Penilaian 2.8.1.aPenanggung jawab UKM menyusun kerangka acuan dan jadwal supervisi pelaksanaan pelayanan UKM Puskesmas (R,D).D : Lengkapi Jadwal kegiatan supervisi denga tanda tangan PJ dan Kepala PuskesmasDetail.X
70
68Bab 2Standar 2.8Elemen Penilaian 2.8.1.dKepala Puskesmas dan penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan supervisi sesuai dengan kerangka acuan kegiatan supervisi dan jadwal yang disusun (D, W).'D :'- Lengkapi bukti pelaksanaan supervisi dengan Laporan Hasil KegiatanDetail.X
71
69Bab 2Standar 2.8Elemen Penilaian 2.8.4.aKepala Puskesmas, penanggung Jawab UKM , koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM melakukan pembahasan penilaian kinerja paling sedikit dua kali dalam setahun (R, D, W).'D : '- Lengkapi dan sesuaikan SOP penilaian kinerja, antara langkah-langkah dengan diagram alir yang dibuat dan sesuaikan juga dengan tata naskah puskesmasDetail.X
72
RM70Bab 3Standar 3.1Elemen Penilaian 3.1.1.bPendaftaran dilakukan sesuai dengan kebijakan, pedoman, protokol kesehatan, dan prosedur yang ditetapkan dengan menginformasikan hak dan kewajiban serta memperhatikan keselamatan pasien (R, O, W, S).Lakukan refresing petugas ttg kewajiban menginformasikan hak dan kewajiban pasien serta identifikasi pasien dengan memperhatikan keselamatan pasienDetail.X
73
71Bab 3Standar 3.1Elemen Penilaian 3.1.1.cPuskesmas menyediakan informasi yang jelas, mudah dipahami, dan mudah diakses tentang tarif, jenis pelayanan, proses dan alur pendaftaran, proses dan alur pelayanan, rujukan, dan ketersediaan tempat tidur untuk Puskesmas rawat inap (O, W).Beri kejelasan dan akses informasi di Ruang pendaftaran untuk seluruh pengunjung termasuk alur pendaftaran, jadwal pelayanan dan alur pelayananDetail.X
74
72Bab 3Standar 3.1Elemen Penilaian 3.1.1.dPersetujuan umum diminta saat pertama kali pasien masuk rawat jalan dan setiap kali masuk rawat inap (D, W).Lakukan persetujuan umum pada setiap pasien baru/pengguna layanan yang datang pertama kali baik rawat jalan ataupun rawat inapDetail.X
75
73Bab 3Standar 3.2 Elemen Penilaian 3.2.1.aDilakukan skrining dan pengkajian awal secara paripurna oleh tenaga yang kompeten untuk mengidentifikasi kebutuhan pelayanan sesuai dengan panduan praktik klinis, termasuk penangan nyeri dan dicatat dalam rekam medis (R, D, O, W).Lakukan skrining dan kajian awal pada pasien baru rawat inap dan rawat jalan serta skrining pasien yang berisiko penularan infeksiDetail.X
76
74Bab 3Standar 3.2 Elemen Penilaian 3.2.1.cRencana asuhan dibuat berdasarkan hasil pengkajian awal, dilaksanakan dan dipantau, serta direvisi berdasarkan hasil kajian lanjut sesuai dengan perubahan kebutuhan pasien (D, W).Lengkapi asuhan pasien sesuai rencana dan Panduan Praktek Klinis dan catat dalam rekam medis.Detail.X
77
75Bab 3Standar 3.2Elemen Penilaian 3.2.1.eDilakukan penyuluhan/pendidikan kesehatan dan evaluasi serta tindak lanjut bagi pasien dan keluarga dengan metode yang dapat dipahami oleh pasien dan keluarga (D, O).Lakukan evaluasi terhadap penyuluhan pendidikan yang diberikan dan catat dalam rekam medisDetail.X
78
76Bab 3Standar 3.2Elemen Penilaian 3.2.1.fPasien atau keluarga pasien memperoleh informasi mengenai tindakan medis/pengobatan tertentu yang berisiko yang akan dilakukan sebelum memberikan persetujuan atau penolakan (informed consent), termasuk konsekuensi dari keputusan penolakan tersebut (D).Berikan informasi sebelum permintaan persetujuan atau penolakan tindakan/rujukan pada pasien dan didokumentasikanDetail.X
79
Dokter Gigi/UGD77Bab 3Standar 3.4Elemen Penilaian 3.4.1.bJenis, dosis, dan teknik anestesi lokal dan pemantauan status fisiologi pasien selama pemberian anestesi lokal oleh petugas dicatat dalam rekam medis pasien (D).Catat jenis, dosis dan teknik anastesi lokal dalam Rekam Medis pasienDetail.X
80
GIZI78Bab 3Standar 3.5Elemen Penilaian 3.5.1.bMakanan disiapkan dan disimpan dengan cara yang baku untuk mengurangi risiko kontaminasi dan pembusukan (R, D, O, W).Pastikan penyediaan makanan sesuai dengan kebutuhan pasien dan penanganan makanan harus dimonitor untuk memastikan keamanan makanan sebelum disajikan pada pasienDetail.X
81
79Bab 3Standar 3.5Elemen Penilaian 3.5.1.dPasien dan/atau keluarga pasien diberi edukasi tentang pembatasan diet pasien dan keamanan/kebersihan makanan bila keluarga ikut menyediakan makanan bagi pasien (D).Berikan edukasi tentang pembatasan diet pada keluarga yang ikut menyediakan makanan bagi pasienDetail.X
82
80Bab 3Standar 3.5 Elemen Penilaian 3.5.1.fRespons pasien pelayanan Gizi dipantau dan dicatat dalam rekam medisnya (D).Lengkapi pencatatan hasil pemantauan semua respon pasien dalam RMDetail.X
83
RM81Bab 3Standar 3.7Elemen Penilaian 3.7.2.aDokter/dokter gigi penangggung jawab pelayanan melakukan kajian ulang kondisi medis sebelum menindaklanjuti umpan balik dari FKRTL sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan (R, D, O).Lengkapi pencatatan rekam medis yang berisi kajian ulang yg telah dilakukan pada pasien PRBDetail.X
84
82Bab 3Standar 3.7Elemen Penilaian 3.7.2.bDokter/dokter gigi penanggung jawab pelayanan melakukan tindak lanjut terhadap rekomendasi umpan balik rujukan sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan (D, O, W).Lengkapi catatan tindak lanjut rekomendasi umpan balik PRB dalam Rekam MedisDetail.X
85
83Bab 3Standar 3.7 Elemen Penilaian 3.7.2.cPemantauan dalam proses rujukan balik harus dicatat dalam formulir pemantauan (D).Catat pemantauan proses rujuk balik pasien dengan tertibDetail.X
86
84Bab 3Standar 3.8Elemen Penilaian 3.8.1.aPenyelenggaraan rekam medis dilakukan secara berurutan dari sejak pasien masuk sampai pasien pulang, dirujuk, atau meninggal meliputi kegiatan: (1) registrasi pasien; (2) pendistribusian rekam medis; (3) isi rekam medis dan pengisian informasi klinis; (4) pengolahan data dan pengkodean; (5) klaim pembiayaan; (6) penyimpanan rekam medis; (7) penjaminan mutu; (8) pelepasan informasi kesehatan; (9) pemusnahan rekam medis; dan (10) termasuk riwayat alergi obat, dilakukan sesuai dengan kebijakan dan prosedur yang ditetapkan (R, D, O, W).Lengkapi catatan semua pelayanan yang telah diberikan pada pasien termasuk penandaan dan koreksi kesalahan dalam Rekam Medis sesuai prosedurDetail.X
87
85Bab 3 Standar 3.8 Elemen Penilaian 3.8.1.bRekam medis diisi secara lengkap dan dengan tulisan yang terbaca serta harus dibubuhi nama, waktu pemeriksanaan, dan tanda tangan dokter, dokter gigi dan/atau tenaga kesehatan yang melaksanakan pelayanan kesehatan perseorangan; apabila ada kesalahan dalam melakukan pencatatan di rekam medis, dilakukan koreksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (D, O, W).Lakukan koreksi kesalahan pencatatan pengisian rekam medis sesuai peraturan dan tulisan dalam rekam medis terbaca jelas serta paraf berikut nama pemberi layanan harus dicatat lengkap.Detail.X
88
OPIK86Bab 3Standar 3.9Elemen Penilaian 3.9.1.eEvaluasi dan tindak lanjut dilakukan terhadap waktu pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium (D, W).Lengkapi hasil evaluasi waktu pelaporan dan tindak lanjutnyaDetail.X
89
ERNAWATI87Bab 3Standar 3.10Elemen Penilaian 3.10.1.bDilakukan pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai oleh tenaga kefarmasian sesuai dengan pedoman dan prosedur yang telah ditetapkan (R, D, O, W).Lakukan penanganan obat kadaluarsa sesuai dengan prosedurDetail.X
90
88Bab 3 Standar 3.10Elemen Penilaian 3.10.1.cDilakukan rekonsiliasi obat dan pelayanan farmasi klinik oleh tenaga kefarmasian sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan (R, D, O, W).Advokasi pada Dinas kesehatan tentang uraian tugas apoteker pengampuDetail.X
91
89Bab 3Standar 3.10Elemen Penilaian 3.10.1.dDilakukan kajian resep dan pemberian obat dengan benar pada setiap pelayanan pemberian obat (R, D, O, W)Advokasi pada Dinas Kesehatan tentang uraian tugas apoteker pengampuDetail.X
92
90Bab 3Standar 3.10Elemen Penilaian 3.10.1.fObat gawat darurat tersedia pada unit yang diperlukan dan dapat diakses untuk memenuhi kebutuhan yang bersifat gawat darurat, lalu dipantau dan diganti tepat waktu setelah digunakan atau jika kedaluwarsa ( R, D, O, W).Advokasi pada Dinas Kesehatan tentang uraian tugas apoteker pengampuDetail.X
93
91Bab 3 Standar 3.10 Elemen Penilaian 3.10.1.gDilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap ketersediaan obat dan kesesuaian peresepan dengan formularium (D, W).Advokasi pada Dinas Kesehatan tentang uraian tugas apoteker pengampu dan lengkapi bukti evaluasi ketersediaan obat dan kesesuaian peresepan obat dengan formulariumDetail.X
94
HILMI92Bab 4Standar 4.2 Elemen Penilaian 4.2.1.dDilakukan pelayanan kesehatan pada masa hamil, masa persalinan, masa sesudah melahirkan, dan pada bayi baru lahir sesuai dengan prosedur yang ditetapkan; ditetapkan kewajiban penggunaan partograf pada saat pertolongan persalinan dan upaya stabilisasi prarujukan pada kasus komplikasi, termasuk pelayanan pada Puskesmas mampu PONED, sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan, prosedur, dan kerangka acuan yang telah ditetapkan (R, D, W).Pastikan kode singkatan sesuai dg pedoman Rekam MedisDetail.X
95
93Bab 4Standar 4.2 Elemen Penilaian 4.2.1.gDilaksanakan pencatatan, lalu dilakukan pelaporan kepada kepala puskesmas dan dinas kesehatan daerah kabupaten/kota sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan (R, D, W).'D - Buat dan lengkapi bukti jumlah kematian ibu dan kematian bayi dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kab. - Buat dan Lengkapi Form laporan dengan tandatangan PJ dan Tanda tangan Kepala PuskesmasDetail.X
96
IMUN94Bab 4Standar 4.3Elemen Penilaian 4.3.1.dDilakukan pengelolaan vaksin untuk memastikan rantai vaksin dikelola sesuai dengan prosedur (R, D, O, W).'D : '- Lengkapi SOP dengan Diagram Alir sesuai pada Tata naskah di PuskesmasDetail.X
97
95Bab 4Standar 4.3Elemen Penilaian 4.3.1.eKegiatan peningkatan cakupan dan mutu imunisasi dikoordinasikan dan dilaksanakan sesuai dengan rencana dan prosedur yang telah ditetapkan bersama secara lintas program dan lintas sektor sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan, prosedur dan kerangka acuan yang telah ditetapkan (R, D, W).'D :'- Lengkapi bukti hasil pelaksanaan kegiatan Minlok Program Imunisasi dengan daftar hadir notula dan undanganDetail.X
98
96Bab 4Standar 4.3Elemen Penilaian 4.3.1.fDilakukan pemantauan dan evaluasi serta tindak lanjut upaya perbaikan program imunisasi (D, W).D : '- Lengkapi form pemantauan dan evaluasi imunisasi dengan tanda tangan PJ dan Kepala PuskesmasDetail.X
99
TBC97Bab 4Standar 4.4Elemen Penilaian 4.4.1.eDilakukan tata laksana kasus tuberkulosis mulai dari diagnosis, pengobatan, pemantauan, evaluasi, dan tindak lanjut sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan, dan prosedur yang telah ditetapkan ( R, D, O, W).Perhatikan prinsip PPI , K3 dan MFK dlm Ruang Pelayanan P2Detail.X
100
98Bab 4Standar 4.4Elemen Penilaian 4.4.1.gDilakukan pemantauan dan evaluasi serta tindak lanjut upaya perbaikan program penanggulangan tuberculosis (D, W).D : Lengkapi Form Hasil pemantauan dan Evaluasi sesuai dengan jadwal dengan tanda tangan PJ dan Kepala PuskesmasDetail.X