ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบใบสำคัญรับเงินค่าใช้จ่ายในการจัดกิจกรรมสำหรับนักเรียน
กรณีมีหน้าเดียว
2
ชื่อส่วนราชการผู้จัดกิจกรรม.............................................................. โครงการ/หลักสูตร/กิจกรรม.......................................................
3
วันที่...........เดือน................................. พ.ศ............. ถึงวันที่...........เดือน................................. พ.ศ.............
4
จำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรมทั้งสิ้น................ คน ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้รับเงินจากโรงเรียนภูเขียว จังหวัดชัยภูมิ
5
สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษาชัยภูมิ ปรากฏรายละเอียดดังนี้
6
ลำดับที่ชื่อ - สกุล ชั้นค่าอาหาร (บาท)ค่าเช่าที่พัก (บาท)ค่าพาหนะ (บาท)รวมเป็นเงิน (บาท)วัน เดือน ปี ที่รับเงินลายมือชื่อ
7
1
8
2
9
3
10
4
11
5
12
6
13
7
14
8
15
9
16
10
17
11
18
12
19
13
20
14
21
15
22
16
23
17
24
18
25
19
26
20
27
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น
28
29
ลงชื่อ..................................................ผู้จ่ายเงิน
30
(.....................................................)
31
ตำแหน่ง......................................................
32
33
34
แบบใบสำคัญรับเงินค่าใช้จ่ายในการจัดกิจกรรมสำหรับนักเรียน
กรณีมีหลายหน้า
35
ชื่อส่วนราชการผู้จัดกิจกรรม.............................................................. โครงการ/หลักสูตร/กิจกรรม.......................................................
หน้าที่ 1
36
วันที่...........เดือน................................. พ.ศ............. ถึงวันที่...........เดือน................................. พ.ศ.............
37
จำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรมทั้งสิ้น................ คน ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้รับเงินจากโรงเรียนภูเขียว จังหวัดชัยภูมิ
38
สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษาชัยภูมิ ปรากฏรายละเอียดดังนี้
39
ลำดับที่ชื่อ - สกุล ชั้นค่าอาหาร (บาท)ค่าเช่าที่พัก (บาท)ค่าพาหนะ (บาท)รวมเป็นเงิน (บาท)วัน เดือน ปี ที่รับเงินลายมือชื่อ
40
1
41
2
42
3
43
4
44
5
45
6
46
7
47
8
48
9
49
10
50
11
51
12
52
13
53
14
54
15
55
16
56
17
57
18
58
19
59
20
60
21
61
22
62
23
63
24
64
25
65
รวมเป็นเงิน
66
ยอดยกไป
67
แบบใบสำคัญรับเงินค่าใช้จ่ายในการจัดกิจกรรมสำหรับนักเรียน
หน้าสุดท้าย
68
ชื่อส่วนราชการผู้จัดกิจกรรม.............................................................. โครงการ/หลักสูตร/กิจกรรม.......................................................
69
วันที่...........เดือน................................. พ.ศ............. ถึงวันที่...........เดือน................................. พ.ศ.............
70
จำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรมทั้งสิ้น................ คน ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้รับเงินจากโรงเรียนภูเขียว จังหวัดชัยภูมิ
71
สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษาชัยภูมิ ปรากฏรายละเอียดดังนี้
72
ลำดับที่ชื่อ - สกุล ชั้นค่าอาหาร (บาท)ค่าเช่าที่พัก (บาท)ค่าพาหนะ (บาท)รวมเป็นเงิน (บาท)วัน เดือน ปี ที่รับเงินลายมือชื่อ
73
ยอดยกมา
74
26
75
27
76
28
77
29
78
30
79
31
80
32
81
33
82
34
83
35
84
36
85
37
86
38
87
39
88
40
89
41
90
42
91
43
92
44
93
45
94
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น
95
96
ลงชื่อ..................................................ผู้จ่ายเงิน
97
(.....................................................)
98
ตำแหน่ง......................................................
99
100