ABCDEF
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ DOKÜMAN NOGB.YD.57
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO4
4
BİYOKİMYA LABORATUVARI DIŞ KALİTE DEĞERLENDİRME ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ08.03.2023
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUHSTN.GKG81
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde biyokimya laboratuvarında gerçekleştirilen dış kalite değerlendirme çalışmalarında tespit edilen uygunsuzlukların sayısını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde Biyokimya laboratuvarında gerçekleştirilen dış kalite değerlendirme çalışmalarında tespit edilen uygunsuzlukların düzenli takibi ile laboratuvar performansının objektif olarak kontrol edilmesi ve güvenli bir laboratuvar hizmeti sağlamak amaçlamaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde ;
Biyokimya Laboratuvarında Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Raporlanan Test Sayısı
11
ALT GÖSTERGELER1.Test Bazında Uygunsuzluk Sayısı
12
HEDEF DEĞER≤ 2
13
VERİ KAYNAĞILaboratuvar Kalite Sorumlusunun tutmuş olduğu kayıtlar
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODUAylık,3 Aylık,Yıllık
16
VERİ GİRİŞ PERİYODU3 Aylık
17
SORUMLULARVerilerin toplanması: Laboratuvar Birim Kalite Sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,İlgili laboratuvar sorumlu hekimi,İlgili birim bölüm kalite sorumlusu,ilgili sağlık çalışanları
18
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu