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令和６年度　２級審判員講習会申込書（柳井地区）
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【申込責任者】
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氏　名1：新規取得者　 　　　　 ○2：Jr審判からの移行者 ○3：更新者
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団体名
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連絡先（TEL）
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No日連会員
登録番号		氏　　　名（ﾌﾘｶﾞﾅ）性別生年月日種別　　郵便番号住　　　所電話番号ﾊﾝﾄﾞﾌﾞｯｸ
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