ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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SOLICITUD DE INSCRIPCION
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CBT No. 1 CHICOLOAPAN
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15ECT0212L
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DATOS DEL SOLICITANTE
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CARRERA DE :
SEMESTRE:
GRUPO:
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*NOMBRE DEL ALUMNO (A):
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APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
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 *(COLOCAR DATOS DE ACUERDO AL ACTA DE NACIMIENTO)
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FECHA DE NACIMIENTO: DD-MM-AAAA*AÑOS CUMPLIDOS #VALUE!
MESES
#VALUE!
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DD-MM-AAAA* (AL PRIMERO DE FEBRERO DEL AÑO EN CURSO)
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GENERO: ESTADO CIVIL
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CORREO ELECTRONICOCURP
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DIRECCION COMPLETA (calle, numero, colonia, municipio)
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ENTRE LAS CALLES:
Y
REFERENCIA ADICIONAL
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DOCUMENTOS A ENTREGAR PARA LA ELABORACION DE SU EXPEDIENTE
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( )COMPROBANTE DE APORTACIÓN VOLUNTARIA POR $975 (ORIGINAL Y COPIA)( )HOJA DE RESULTADOS DE COMIPEMS
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( )BOLETA DE CALIFICACIONES DEL SEMESTRE ANTERIOR INMEDIATO( )ACTA DE NACIMIENTO
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( )HOJA REQUISITADA DEL LUGAR DE LA PRACTICA DE EJECUCIÓN O LA DE SERVICIO SOCIAL (SEGÚN EL SEMESTRE)( )COMPROBANTE DE DOMICILIO
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( )FICHA DE IDENTIFICACIÓN( )CROQUIS DE UBICACIÓN DEL DOMICILIO
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( )6 FOTOGRAFIAS TAMAÑO INFANTIL RECIENTES( )CURP DEL ALUMNO
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( )CERTIFICADO MEDICO ORIGINAL, INDICANDO SI TIENE ALGUN PADECIMIENTO( )CURP DEL TUTOR
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( )
CARNET DEL IMSS O NUMERO DE AFILIACIÓN
( )CREDENCIAL DE ELECTOR DEL TUTOR
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DATOS DEL PADRE, MADRE Y/O TUTOR
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NOMBRE DEL PADRECURP
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FECHA DE NACIMIENTO DE LA PADRE
ENTIDAD DE NACIMIENTO
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS
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DD/MM/AAAA
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TELEFONO FIJO
TELEFONO CELULAR TELEFONO DE TRABAJO
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OCUPACIÓN DEL PADRECORREO ELECTRONICO FACEBOOK
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NOMBRE DE LA MADRECURP
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FECHA DE NACIMIENTO DE LA MADRE
ENTIDAD DE NACIMIENTO
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS
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DD/MM/AAAA
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TELEFONO FIJO
TELEFONO CELULAR TELEFONO DE TRABAJO
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OCUPACIÓN DE LA MADRECORREO ELECTRONICOFACEBOOK
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NOMBRE DEL TUTORCURP
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FECHA DE NACIMIENTO DEL TUTOR
ENTIDAD DE NACIMIENTO
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS
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TELEFONO FIJO
TELEFONO CELULAR TELEFONO DE TRABAJO
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OCUPACIÓN DEL TUTORCORREO ELECTRONICOFACEBOOK
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 NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTORNOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO
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NOTA: AL FIRMAR ESTA SOLICITUD DE REINSCRIPCIÓN, ACEPTO Y ME COMPROMETO A CUMPLIR CON LAS
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  NORMAS, DISPOSICIONES Y CONDICIONES QUE IMPERA EN EL REGLAMENTO INTERIOR DE LA INSTITUCIÓN.
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DEDEL
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