05. SKM DAN WS KOMKEP *DIPAKAI* 2023

	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	L	M
1	STANDAR KINERJA & MUTU (SKM)
2	KOMITE KEPERAWATAN RS HERMINA LAMPUNG
3	BULAN JANUARI TAHUN 2023
4	NO.	INDIKATOR		(BULAN …)							ANALISA	TINDAK LANJUT
5	NO.	INDIKATOR		TARGET			PENCAPAIAN	KINERJA	BOBOT	NILAI
6	1	2		3			4	5 ≥ maka 5 = 4:3 ≤ maka 5 = 3:4	6	7 = 5 x 6
7	1	Presentase kumulatif Drop out (DO) tenaga keperawatan		<	6% 0,5%	/tahun /bulan	0	100.00%	0.6	0.60			KUMULATIF
8	2	Ratio Perawat Mandiri PK II (1a ) unit khusus IGD, ICU, OK		≥	60%		45.00%	75.00%	0.5	0.38
9	3	Ratio Perawat Mandiri PK II (1b) unit khusus IGD, ICU, OK		≥	25%		3.22%	12.88%	0.5	0.06	jumlah perawat level 1b masih blm tercapai	leveling level 1b sedang proses askom
10	4	Ratio Perawat Mandiri PK III (2a) unit khusus IGD, ICU, OK		≥	10%		0.00	0.00%	0.4	0.00	jumlah perawat level IIa masih blm tercapai	Leveling II a belum bisa dilakukan karena belum memenuhi diklat dan kompetensi
11	5	Ratio Perawat Mandiri PK III (2b) unit khusus IGD, ICU, OK		≥	5%		0.00	0.00%	0.4	0.00	jumlah perawat level IIb masih blm tercapai	Leveling II b belum bisa dilakukan karena belum memenuhi diklat dan kompetensi
12	6	Ratio SDM Mandiri PK II (1a ) Rumah Sakit		≥	40%		21.42%	53.55%	0.3	0.16	jumlah perawat level Ia masih blm tercapai	leveling level 1a sedang proses askom
13	7	Ratio SDM Mandiri PK II (1b ) Rumah Sakit		≥	20%		1.47%	7.35%	0.3	0.02	jumlah perawat level Ib masih blm tercapai	leveling level 1b sedang proses askom
14	8	Ratio ∑ Perawat Klinik thd ∑ Perawat Total		80%	-	83%	80.90%	101%	0.3	0.30
15	9	Ratio ∑ Perawat thd ∑ Karyawan		40%	-	45%	49.41%	124%	0.3	0.37
16	10	Ratio ∑ PP/CI terhadap ∑ perawat total		5.5%	-	6.0%	4.76%	87%	0.3	0.26	Capaian pp belum tercapai	Rencana ada penambahan 1 pp di TW 2
17	11	Ratio ∑ staf klinis uggulan terhadap diklat prodak unggulan (kumulatif)			100% 8,3%	/tahun /bulan	50%	50.00%	0.3	0.15	capaian diklat unggulan belum tercapai	Rencana Diklat unggulan( Diklat Anestesi Dasar) pada bulan Desember dari perawat OK Br Bowo
18	12	Verifikasi Akreditasi Komite Keperawatan		≥	80%		78.95	130.00%	0.3	0.39
19	13	Persentase Pelaksanaan Audit IKP diluar KPC Keperawatan			100%		100%	100.00%	0.2	0.20
20	14	Persentase tenaga klinis yang memiliki RKK sesuai ketentuan			100%		100%	100.00%	0.2	0.20
21	15	Pencapaian EBITDA bulan ini		≥	1269500000		1754946739	130.00%	0.3	0.39
22	16	Jumlah jam mengajar Perawat pendidik/ bulan/ orang		≥	36	jp	36.00	100.00%	0.2	0.20
23	17	Pemenuhan diklat jenjang karier sesuai level karyawan ≥70%			68		68	100.00%	0.2	0.20
24	18	Ratio ∑ Perawat Total thd TT RS		≤	1		0.8	125%	0.2	0.25
25	19	Ratio ∑ Perawat Total thd Ps RWI		≤	1.5		1.32	130%	0.2	0.26
26	20	Presentasi Sertifikasi Pelatihan Emergency di unit IGD									KUMULATIF
27		a	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat IGD BTCLS		100%		90.9%	91%	0.2	0.18
28		b	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat IGD ENIL		40%		0.00%	0%	0.2	0.00	Capaian pelatihan IGD ENIL belum tercapai	Pelatihan igd ENIL sudah di daftarkan menunggu jadwal dari Departemen
29		c	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat IGD ENAL		20%		0.00%	0%	0.2	0.00
30	21	Presentasi Sertifikasi Pelatihan Emergency di unit Kamar Bedah									KUMULATIF
31		a	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat Bedah BTCLS		100%		70.00%	70%	0.2	0.14
32		b	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat Bedah Dasar		75%		0.00%	0%	0.1	0.00	Capaian pelatihan Emergency Perawat Bedah dasar belum tercapai	Pelatihan Emergency perawat bedah akan diajukan menunggu dari Departemen
33	22	Presentasi Sertifikasi Pelatihan Emergency di unit Intensive									KUMULATIF
34		a	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat ICU BTCLS		100%		80.00%	80%	0.1	0.08
35		b	% Sertifikasi Pelatihan emergency perawat ICU Dasar		75%		0.00%	0%	0.1	0.00	Capaian pelatihan Emergency Perawat ICU dasar belum tercapai	Pelatihan Emergency perawat icu dasar sudah di daftarkan menunggu jadwal dari Departemen
36	23	Presentasi Sertifikasi Pelatihan Emergency di Unit Hemodialisa			100%		TDD	TDD	0.1	TDD
37	24	Presentasi Sertifikasi Pelatihan Emergency PONEK									KUMULATIF
38		a	% Sertifikasi Pelatihan Ponek tenaga bidan di IGD		40%		TDD	TDD	0.1	TDD
39		b	% Sertifikasi Pelatihan Ponek tenaga bidan di VK		40		0.00%	0%	0.1	0.00	Capaian pelatihan Ponek di vk r belum tercapai	Pelatihan Ponek di vk sudah di daftarkan menunggu jadwal dari Departemen
40	25	∑ Pasien eksekutif RWJ/ hari (50% Target Pasien RWJ RS)		≥	96		66.15	69.17%	0.2	0.14	EXECUTIVE
41	26	∑ Pasien eksekutif RWI/ hari (40% Target Pasien RWI RS)		≥	23		17.58	76.07%	0.2	0.15	EXECUTIVE		7.94
42	27	∑ Pasien eksekutif operasi / hari (40% Target Pasien operasi RS)		≥	3		1.10	33.03%	0.2	0.07	EXECUTIVE		#DIV/0!
43	28	∑ Pasien eksekutif IGD / hari (40% Target Pasien IGD RS)		≥	8		7.94	105.31%	0.2	0.21
44	29	Presentasi Pelaksanaan Maping Karir Staf Keperawatan (HMV) ≥80%			68		68.00	100.00%	0.1	0.10
45	30	Persentase Capaian Konseling Staf Klinis ≥80%			68.00		60.00	88.24%	0.1	0.09
46	31	∑ Jam diklat keperawatan/ bulan/orang		≥	20	jam	20.00	100.00%	0.1	0.10
47				Nilai SKM					8.50	5.65
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100