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第3種公認審判員・公式記録員及び指導員認定会申込書  
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受講科目
※受講科目に〇をして下さい。(1人2科目まで)
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審判員    ・   記録員    ・  指導員(KSA)
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支部名鹿児島市 ・ 南薩 ・ 指宿 ・ 日置 ・ 川内 ・ 阿久根 ・ 出水 ・ 伊佐
宮之城 ・ 姶良 ・ 霧島 ・ 曽於 ・ 肝属 ・ 種子島 ・ 屋久島 ・ 大島
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チーム名
(少年団名)
ふりがな性別 男 ・ 女
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氏  名
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生年月日S・H   年   月   日年 齢歳職 業
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自


宅
住所〒
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電話℡携帯
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勤名称
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務住所〒
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先電話℡
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※1 現住所、勤務地(学校含む)による登録希望支部に〇を付けて下さい。(不明の場合は、当日相談下さい)
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※2 チーム関係者は、チーム名。少年団関係者は、少年団名を記入。
※3 年齢は、12月19日現在
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※4 記載していただいた個人情報は、本認定講習会関係の書類以外には使用しません。
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※ 2026.12.19 鹿児島市実施分
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メールでの申込
   フォームから申込
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 鹿児島市支部ソフトボール協会
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   記録委員長 新屋 勲
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 E-mail:tenshinokiseki136egao@gmail.com
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写真・PDFどちらでも構いません。貼り付け送信ください。
   携帯から入力下さい
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