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1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | ใบสำคัญรับเงิน | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | วันที่ | เดือน | พ.ศ. | |||||||||||||||||||||||
5 | ข้าพเจ้า | บ้านเลขที่ | หมู่ที่ | |||||||||||||||||||||||
6 | ถนน | ตำบล/แขวง | อำเภอ/เขต | |||||||||||||||||||||||
7 | จังหวัด | รหัสไปรษณีย์ | โทรศัพท์ | |||||||||||||||||||||||
8 | ได้รับเงินจาก | ดังรายการต่อไปนี้ | ||||||||||||||||||||||||
9 | ||||||||||||||||||||||||||
10 | รายการ | จำนวนเงิน | ||||||||||||||||||||||||
11 | บาท | ส.ต. | ||||||||||||||||||||||||
12 | 10,000.00 | |||||||||||||||||||||||||
13 | ||||||||||||||||||||||||||
14 | ||||||||||||||||||||||||||
15 | ||||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||
17 | ||||||||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||
21 | รวมทั้งสิ้น | 10,000.00 | ||||||||||||||||||||||||
22 | จำนวนเงินตัวอักษร | หนึ่งหมื่นบาทถ้วน | ||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||
25 | ลงชื่อ | ผู้รับเงิน | ||||||||||||||||||||||||
26 | ( | ) | ||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | ลงชื่อ | ผู้จ่ายเงิน | ||||||||||||||||||||||||
29 | ( | ) | ||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||
31 | หมายเหตุ | |||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||
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39 | ||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
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100 | ||||||||||||||||||||||||||