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臺中市立新社高中自主學習計劃申請書
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班 級座號姓名
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學年度對應學群
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申請大學指導□是 □否
(不一定為專長指導)		共學同學□無 □有
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班級 姓名
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計畫主題
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動機
與
目標
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學習規劃
與
計畫大綱
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學習資源
(器材、場地、網站、書籍等)
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課發組登錄簽章： 圖書館登錄簽章：
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1.   對應學群為大學18學群或技職20類群
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2.   動機是指提出這項學習的原因與學習目標。
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3.   學習規劃200字以內為原則，條列式撰寫學習規劃(4周*3段檢核點)。
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4.   規定時間前5/30(一)送到課發組申請，經審核通過方可執行。
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5. 場地以不影響校內課程與管理為原則，學習資源除學校提供之公共資源，其餘須自行準備。
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6.   經通過後下學期與指導老師討論，作為撰寫自主學習週計劃書參考。
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