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第31回連盟公演「with」エントリーシート
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写真（縦４×横３以上）
裏面に
名前、サークル、学年
※プリクラ不可		ふりがな
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名前
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ダンサーネーム
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所属サークル学年年
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生年月日年齢歳
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大学性別男 ・ 女
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ふりがな
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住所〒
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携帯番号緊急連絡先
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アドレス
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ダンス経験
得意ジャンルや経験年数など
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50日後あなたはどうなっていたいですか？
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公演規約に同意する
（署名してください）		　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　　年　　　月　　　日
名前　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　　　　　　　　　　　
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