ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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ESCUELA SECUNDARIA TECNICA Nº 47
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11DST0069U
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CELAYA,GTO.
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CICLO ESCOLAR 2022-2023
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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
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DATOS DEL ALUMNO (A)
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NOMBRE DEL ALUMNO
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APELLIDO PATERNOAPELLIDO MATERNONOMBRE(S)
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CURP:
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO
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SEXO: H____
M____
EDAD_______
DOMICILIO
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C.P.: ________ ¿ENTRE QUE CALLES ESTÁ SU DOMICILIO? ENTRE LA CALLE ___________________________ Y LA CALLE
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TELÉFONO DE URGENCIAS: ____________________________
TELÉFONO FIJO
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TELÉFONO DE RECADOS: ____________________________
E-Mail
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PESO _________kg. ESTATURA___________ cm. ESCUELA DE PROCEDENCIA___________________________________
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PROMEDIO DE PRIMARIA
GRUPO DE SEXTO GRADO
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DATOS DEL PADRE O TUTOR
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NOMBRE DE LA MADRE
OCUPACIÓN
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DOMICILIO PARTICULAR
TELÉFONO
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CELULAR:
CORREO ELECTRONICO
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DOMICILO DELTRABAJO
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NOMBRE DEL PADRE:
OCUPACIÓN
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DOMICILIO PARTICULAR
TELÉFONO
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CELULAR:
CORREO ELECTRONICO
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DOMICILO DELTRABAJO
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R E S P O N S I V A
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LOS SUSCRITOS NOS COMPROMETEMOS A RESPETAR LO ESTABLECIDO EN LOS REGRAMENTOS Y DISPOSICIONES VIGENTES
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ASI COMO COLABORAR CON LAS AUTORIDADES DEL PLANTEL,SOCIEDAD DE PADRES DE FAMILIA Y COMITÉ DE PARTICIPA-
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CIÓN SOCIAL PARA LOGRAR EL MÁXIMO APROVECHAMIENTO ESCOLAR.
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"En caso de encontrarse ejerciendo la patria protestad del menor referido, deberá obligatoriamente para fines
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legales venideros adjuntar el acta certificada de la regulación juridica"
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FIRMA DEL PADRE O TUTORFIRMA DE LA MADRE
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(NOTAEstos datos serán llenados por el departamento administrativo)
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CUMPLIDOS LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS, QUEDA AUTORIZADA SU INSCRIPCIÓN COMO ALUMNO(A) EN ESTA INSTITUCIÓN.
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¿QUIÉN INSCRIBE AL ALUMNO ?
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FECHA DE INSRIPCION: ____________________________________
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OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________.
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