ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE: DIREÇÃO
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PROCESSO: 154/2026 INSUMOS ALMOXARIFADO REF.07-2026 CIESG
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CNPJ:29.236.841/0003-46 (CIESG)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:
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Função:
21
E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1ABAIXADOR DE LÍNGUAPACOTE1 R$ -
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2AGULHA HIPODERMICA 21G 25 X 8UNIDADE300 R$ -
49
3AGULHA HIPODERMICA 22G 25 X 7UNIDADE100 R$ -
50
4AGULHA HIPODERMICA 40 X 12 18 GUNIDADE100 R$ -
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5BOBINA PARA ELETROCARDIOGRAFO 210 X 22UNIDADE4 R$ -
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6CATETER INTRAV 20 GUNIDADE100 R$ -
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7CATETER INTRAV 22 GUNIDADE100 R$ -
54
8CATETER INTRAV 24 GUNIDADE200 R$ -
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9CLOREXIDINA 0,5% ALCOOLICO 100 MLUNIDADE90 R$ -
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10COLETORA MATERIAL PERFURO CORTANTE 7 LITROSUNIDADE10 R$ -
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11COMPRESSA DE GAZE DE 500 UN (NÃO ESTERIL)PACOTE3 R$ -
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12COMPRESSA DE GAZE 7,5 X 7,5 (ESTERIL)PACOTE113 R$ -
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13ELETRODO ADULTO PCT 50PACOTE6 R$ -
60
14EQUIPO 2 VIAS ADULTO C/ CLAMPUNIDADE160 R$ -
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15EQUIPO MACROGOTAS COM ROSCAUNIDADE75 R$ -
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16ESPARADRPO IMPERMEAVEL 10CM X 45MUNIDADE19 R$ -
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17ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CM X 4,5MUNIDADE2 R$ -
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18LANCETA DE SEGURANÇA DESCARTÁVEL 28 GCAIXA10 R$ -
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19LANCETA DE SEGURANÇA DESCARTÁVEL 30 GCAIXA6 R$ -
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20LENÇOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 50 CM X 50 MROLOS40 R$ -
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21LENÇOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 70 CM X 50 CMROLOS20 R$ -
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22LUVA DE LATEX P COM PÓCAIXA20 R$ -
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23LUVA DE LATEX M SEM PÓCAIXA30 R$ -
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24MÁSCARA TRIPLA C/ CLIP NASAL 50 UNIDADECAIXA2 R$ -
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25SERINGA DESCARTÁVEL 03 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE560 R$ -
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26SERINGA DESCARTÁVEL 10 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE900 R$ -
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27SERINGA DESCARTÁVEL 20 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE50 R$ -
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28TIRAS PARA GLICOSE on call plus II C/ 50 UNIDADESCAIXA25 R$ -
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29ULTRA-GEL 100 GR ELETROUNIDADE6 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
80
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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