ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบ 1
2
แบบคำขอตั้งงบประมาณค่าก่อสร้างอาคารเรียน อาคารประกอบ (งบผูกพัน) ปีงบประมาณ พ.ศ...................
3
งบลงทุน ค่าที่ดินและสิ่งก่อสร้าง
4
5
แผนงาน ..................................................................
ผลผลิต
ผู้จบการศึกษาภาคบังคับ
6
ผู้จบการศึกษามัธยมศึกษาตอนปลาย
7
8
ที่รหัสโรงเรียนตำบลอำเภอจังหวัดสพป./สพม.แบบอาคารที่เสนอขอผูกพันข้อมูลประกอบพิจารณาขอกรณี (/)หมายเหตุ
9
โรงเรียนแบบ
จำนวน
งบประมาณงบประมาณงบประมาณจำนวนนักเรียน อาคารควรมี
ห้องที่
ขาดขาดทดแทน
10
(obec 6 หลัก)ห้อง/ทั้งสิ้นปี ......ปี ........จัดชั้นเรียนห้องพิเศษรวมมีอยู่จริงแคลนแคลนรื้อถอน
11
หน่วย(ห้อง)(ห้อง)(ห้อง)(ห้อง)(ห้อง)
12
พื้นที่ที่จะใช้
13
ในการก่อสร้าง
14
อาคาร
15
ยาว...........เมตร
16
กว้าง.............เมตร
17
18
19
รวมทั้งสิ้น
20
21
ชื่อเจ้าหน้าที่…………………………..
ขอรับรองว่าข้อมูลถูกต้อง หากได้รับจัดสรรตามรายการที่ขอนี้ โรงเรียนมีพื้นที่เพียงพอสำหรับการก่อสร้าง
22
โทร…………....………………………..
23
โทรศัพท์ (มือถือ).......................
24
(...........................................................)
25
หมายเหตุ
1. ห้ามเปลี่ยนแบบฟอร์ม และให้ใช้ตัวเลขอารบิค
ผู้อำนวยการโรงเรียน.......................................
26
2. ให้จัดเรียงตามลำดับความสำคัญ
โทรศัพท์ (มือถือ)...........................................
27
3. งบประมาณก่อสร้างอาคารใหม่ ให้ใช้ราคากลางสิ่งก่อสร้าง (ที่แนบ)
28
4. สพป./สพม.
29
สพป. ให้พิมพ์ ขึ้นต้น ด้วย จังหวัด และตาม ด้วยคำว่า เขต เช่น ลำปาง เขต 3 ไม่ให้ใช้ตัวย่อ
30
สพม. ให้พิมพ์ สพม.ตามด้วยเขต เช่น สพม.20
31
5. จำนวนห้องที่มีอยู่จริง หมายถึง จำนวนห้องเรียนตามรูปแบบรายการ
32
6. ช่องขอกรณี ให้เลือกใส่เครื่องหมาย / ในช่องขาดแคลน หรือทดแทนรื้อถอน
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100