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4 | UNIVERSIDAD INTERCULTURAL DE LAS NACIONALIDADES Y PUEBLOS INDÍGENAS AMAWTAY WASI | |||||||||||||||||||||||||||||
5 | FORMATO DE HOJA DE VIDA PARA PERSONAL ADMINISTRATIVO Y CÓDIGO DE TRABAJO | |||||||||||||||||||||||||||||
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8 | DATOS PERSONALES: | |||||||||||||||||||||||||||||
9 | APELLIDOS | NOMBRES | ||||||||||||||||||||||||||||
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11 | No DE PASAPORTE | No DE CEDULA DE IDENTIDAD | ESTADO CIVIL | |||||||||||||||||||||||||||
12 | SOLTERO(A) | |||||||||||||||||||||||||||||
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14 | LUGAR DE NACIMIENTO | |||||||||||||||||||||||||||||
15 | PAÍS | PROVINCIA/ ESTADO/ MUNICIPIO | CIUDAD | |||||||||||||||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||||||||||||||
17 | FECHA DE NACIMIENTO (Día/Mes/Año) | GÉNERO | TIPO DE SANGRE | |||||||||||||||||||||||||||
18 | M: | F: | OTRO | |||||||||||||||||||||||||||
19 | DIRECCIÓN DOMICILIARIA: Sector, Barrio, Calles, Manzana, Pasaje, No. De casa , etc. | |||||||||||||||||||||||||||||
20 | PROVINCIA | CANTÓN | PARROQUIA | CALLE PRINCIPAL | CALLE SECUNDARIA | NÚMERO | ||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||||||
22 | REFERENCIA DOMICILIARIA | |||||||||||||||||||||||||||||
23 | A DOS CUADRAS DE LA IGLESIA DE CAMINOS | |||||||||||||||||||||||||||||
24 | TELÉFONO CONVENCIONAL | CELULAR | EMAIL PERSONAL | |||||||||||||||||||||||||||
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27 | DISCAPACIDAD, ENFERMEDAD CATASTÓFICA, SERVIDORES SUSTITUTOS | |||||||||||||||||||||||||||||
28 | ¿POSEE UD ALGUN TIPO TIPO DE DISCAPACIDAD? | TIPO DE DISCAPACIDAD | PORCENTAJE DE DISCAPACIDAD | NRO. DE CARNET CONADIS/ INDICE DE KARNOFSKY. | ||||||||||||||||||||||||||
29 | NO | |||||||||||||||||||||||||||||
30 | ¿POSEE UD ENFERMEDAD CATASTROFICA? | TIPO DE ENFERMEDAD | ||||||||||||||||||||||||||||
31 | NO | NINGUNO | ||||||||||||||||||||||||||||
32 | ¿ES UD SERVIDOR SUSTITUT0? | TIPO DE SUSTITUTO | NOMBRES Y APELLIDOS | NRO DE CERTIFICADO | ||||||||||||||||||||||||||
33 | NO | |||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||||
35 | AUTOIDENTIFICACIÓN ÉTNICA | |||||||||||||||||||||||||||||
36 | ¿UD SE CONSIDERA? | EN EL CASO DE INDÍGENA ESPECIFÍQUE NACIONALIDAD | EN EL CASO DE OTRO, ESPECIFÍQUE | |||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||
39 | EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICAR A: | |||||||||||||||||||||||||||||
40 | NOMBRE Y APELLIDO | PARENTESCO | TELÉFONO CONVENCIONAL/ CELULAR | |||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||||||
42 | PROVINCIA | CANTÓN | PARROQUIA | CALLE PRINCIPAL | CALLE SECUNDARIA | NÚMERO | ||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||||||
44 | REFERENCIA DOMICILIARIA DEL CONTACTO DE EMERGENCIA: | |||||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||||||
47 | DATOS DE CÓNYUGE: | |||||||||||||||||||||||||||||
48 | APELLIDOS Y NOMBRES | CÉDULA DE IDENTIDAD O PASAPORTE | OCUPACIÓN | TELÉFONO DE CONTACTO | ||||||||||||||||||||||||||
49 | - | - | - | - | ||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||
51 | DATOS DE HIJOS Y OTRAS CARGAS FAMILIARES | |||||||||||||||||||||||||||||
52 | NOMBRES Y APELLIDOS | CEDULA DE IDENTIDAD O PASAPORTE | PARENTESCO/ RELACIÓN | FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aa) | NIVEL DE INSTRUCCIÓN | POSEE DISCAPACIDAD | PORCENTAJE | |||||||||||||||||||||||
53 | - | - | - | - | - | - | - | |||||||||||||||||||||||
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