ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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AGENCIA DE REGULACIÓN SANITARIA (ARSA)
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FORMATO DE CÁLCULO DE VIATICOS NACIONALES
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Subgerencia de Presupuesto
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FECHA DE EMISION:10/4/2026
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UNIDAD EJECUTORA:
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GERENCIA ADMINISTRATIVA:
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UNIDAD A AL QUE PERTENECE:
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DATOS PERSONALES
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BENEFICIARIO:
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DNI:
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PUESTO:
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SUELDO:
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NIVEL:CATEGORÍA:VERIFIQUE
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Se le autoriza viajar por la via que indique el documento y a incurrir en los gastos que sean necesarios dentro de los límites de su asiganción y de acuerdo al reglamento en vigencia. Deberá renduir una cuenta detallada al terminar su mision a la Subgerencia de Presupuesto de todos los gastos en el formulario e incluyendo los comporbantes de gasto.
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DATOS DE VIAJE
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PROPÓSITO DEL VIAJE:
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EMPEZANDO EL:
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TERMINANDO EL:
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VÍA:
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DÍAS:
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PERIODO:
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SI ES>ZONA 1ZONA 2ZONA 3
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ASIGNACION QUE CORRESPONDE
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No.DESTINOSALIDAREGRESOZONADÍASASIGNACIÓNTOTAL
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SUB0 L. -
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(+) OTROS GASTOS L. -
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TOTAL A PAGAR L -
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RECIBO
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#N/A
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viernes, abril 10, 2026
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FIRMA
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