ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ANEXO III -
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – Resolução SEE xxx/2024 - PROFESSOR CURSO TÉCNICO - NEJ SEBRAE
2
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – PROFESSOR CURSO TÉCNICO
Nome:____________________________________________________ Data de Nascimento: _____  /______ / _________                     
CPF __________________________                                                 
Documento de Identidade Nº: ________________________________ Órgão Expedidor:_________________
TEL _________________________ E-mail: __________________________________________________
3
REQUER sua inscrição para CONVOCAÇÃO TEMPORÁRIA, para atuar no exercício da função de Professor da Educação Básica, do componente curricular__________________________________________________do CURSO TÉCNICO EM ADMINISTRAÇÃO - Eixo Gestão e Negócios - NEJ SEBRAE, na Escola Estadual ___________________________________________________ ,
4
HABILITAÇÃO E ESCOLARIDADE (MARQUE SOMENTE UMA OPÇÃO)
5
( )Licenciatura plena com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
6
( )Bacharelado ou tecnológico acrescido de curso de formação pedagógica, para graduados não licenciados (realizado nos termos da legislação específica), com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
7
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida, acrescido de curso de formação pedagógica para graduados não licenciados (realizado nos termos da legislação específica), em qualquer área do conhecimento
8
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida, acrescidos de curso de licenciatura plena em qualquer área do conhecimento
9
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida, acrescidos de curso de Licenciatura em Docência na Educação Profissional Técnica de Nível Médio (realizado nos termos da legislação específica)
10
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida, acrescidos de curso de pós-graduação lato sensu em Docência para a Educação Profissional e Tecnológica (realizado nos termos da legislação específica)
11
( )Notório Saber reconhecido, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
12
( )Licenciatura curta com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
13
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
14
( )Licenciatura plena em qualquer área do conhecimento, acrescida de pós-graduação (lato sensu ou stricto sensu), com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
15
( )Licenciatura plena com habilitação em qualquer área do conhecimento, cujo histórico comprove formação no componente curricular pretendido, acrescida de curso de pós-graduação (lato sensu ou stricto sensu), com habilitação em Docência para a Educação Profissional e Tecnológica (realizado nos termos da legislação específica)
16
( )Matrícula e frequência, a partir dos 3 (três) últimos períodos, em curso de licenciatura, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
17
( )Bacharelado ou tecnológico em qualquer área do conhecimento, acrescido de pós-graduação (lato sensu ou stricto sensu), com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
18
( )Bacharelado ou tecnológico em qualquer área do conhecimento, cujo histórico comprove formação para o componente curricular pretendido, acrescido de curso de pós-graduação (lato sensu ou stricto sensu), com habilitação em Docência para a Educação Profissional e Tecnológica (realizado nos termos da legislação específica)
19
( )Licenciatura plena com habilitação em qualquer área de conhecimento, cujo histórico comprove formação para o componente curricular pretendido
20
( )Matrícula e frequência, a partir dos 3 (três) últimos períodos, em curso bacharelado ou tecnológico, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
21
( )Bacharelado ou tecnológico com habilitação em qualquer área do conhecimento, cujo histórico comprove formação para o componente curricular pretendido
22
( )Matrícula e frequência a partir do 3º período, exceto nos três últimos, em curso de licenciatura, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
23
( )Matrícula e frequência a partir do 3º período, exceto nos três últimos, em curso bacharelado ou tecnológico, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
24
( )Matrícula e frequência, a partir do 3º período, em curso de licenciatura em outra área do conhecimento, cujo histórico comprove formação para o componente curricular pretendido
25
( )Matrícula e frequência, a partir do 3º período, em curso bacharelado ou tecnológico em qualquer área do conhecimento, cujo histórico comprove formação para o componente curricular pretendido
26
( )Curso Técnico em nível médio, com habilitação correspondente à formação acadêmica exigida
27
28
Experiência Docente / Profissional
29
Tempo de efetivo exercicio na função/componente curricular             dias (a ser comprovado no ato da convocação temporária)
30
Responsabilizo-me pelas informações prestadas acima, declarando a sua veracidade.
31
_____________________________________ , _________ de ________________________ de 2024. Município
32
______________________________________________________ Assinatura do requerente ou procurador
33
Protocolo de Inscrição Nº ______________________ , realizada nos termos da Resolução na Escola Estadual: ___________________________________________________________________________________________________                                          
Responsável pelo recebimento da inscrição: __________________________________________________________           Assinatura e MaSP: _______________________________________________________________________ Data: _____ / _____ /2024
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100