2026_FORM LAPORAN JEJARING PUSKESMAS BAMBU APUS.xlsx

	A	B	C	D	E	F	G	H	I
1	LAPORAN TRIWULAN JEJARING FASYANKES DARI PUSKESMAS KE DINAS KESEHATAN
2	PUSKESMAS: BAMBU APUS
3	BULAN: TRIWULAN 1 (JANUARI 2026 s.d MARET 2026)
4	No.	BIDANG	Jumlah						Total
5	No.	BIDANG	Klinik Putra Rahayu Medika	PMB Titik Yuspita	bidan praktek Indah purnamawati	Praktek Mendiri dr. Nansi Satiti Romadhani	PMB Hayati Nufus	Tempat Praktek mandiri Bidan Yulianti	Total
6	1	MoU jejaring dengan Puskesmas (wajib)
7		Nomor MoU
8		Masa berlaku MoU
9	2	RME (Ya/Tidak)
10		Provider RME (Nama Aplikasi)
11		Kode API SatuSehat
12		PIC RME
13		Apakah sudah terintegrasi satusehat (lampirkan link screenshot)
14	3	YANKES
15		A. Data kelahiran	0	0	0	0	0	1
16		B. Data kematian	0	0	0	0	0	0
17		C. Data kesakitan		0	0
18		10 penyakit terbanyak
19		1	J06.9
20		2	J00
21		3	R50.9
22		4	B34.9
23		5	K30
24		6	R50.0
25		7	I10
26		8	A09
27		9	J02
28		10	K29.7
29
30		D. Data kunjungan pasien ke klinik/TPMD/TPMDG/TPMB/TPMD Spesialis/TPMDG Sp
31		1. Jumlah kunjungan pasien
32		a. Laki-laki	1120	0	0	0	0	5
33		b. Perempuan	1335	26	85	0	30	20
34		2. Jumlah kunjungan peserta JKN (khusus yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan)
35		a. Laki-laki	0	0		0	0	0
36		b. Perempuan	0	0	11	0	0	0
37		3. Jumlah kunjungan peserta asuransi kesehatan lainnya
38		4. Jumlah pasien yang dirujuk ke Puskesmas, klinik rawat inap	0	0	0	0	0	0
39		5. Jumlah pasien yang dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL)	0	0	2	0	0	3
40		6. Jumlah pasien penyakit tidak menular dirujuk ke FKRTL	0	0	0	0	0	0
41		7. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari Puskesmas	0	0	0	0	0	0
42		8. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari FKRTL	0	0	0	0	0	0
43
44		E. Data pelayanan gigi dan mulut
45		Jumlah penambalan gigi tetap	0	0	0	0	0	0
46		Jumlah penambalan gigi sulung	0	0	0	0	0	0
47		Jumlah pencabutan gigi tetap	0	0	0	0	0	0
48		Jumlah pencabutan gigi sulung	0	0	0	0	0	0
49		Jumlah pembersihan karang gigi	0	0	0	0	0	0
50		Jumlah premedikasi/ pengobatan	0	0	0	0	0	0
51		Jumlah pelayanan rujukan gigi	0	0	0	0	0	0
52		Jumlah pemasangan gigi tiruan	0	0	0	0	0	0
53
54		F. Data Pelayanan Laboratorium
55		Jumlah pemeriksaan hematologi	86	0	0	0	0	0
56		Jumlah pemeriksaan kimia klinik	559	0	0	0	0	0
57		Jumlah pemeriksaan urinalisa	6	0	0	0	0	0
58		Jumlah pemeriksaan mikrobiologi dan parasitologi	0	0	0	0	0	0
59		Jumlah pemeriksaan imunologi	77	0	0	0	0	0
60		Jumlah pemeriksaan tinja	0	0	0	0	0	0
61
62		G. Data pelayanan kefarmasian	0	0	0	0	0	0
63
64	2	PENYAKIT TIDAK MENULAR	0
65		Hipertensi	0	1	1	0	20	3
66		DM	0	0	0	0	10	0
67	3	PENYAKIT MENULAR	0
68		IMS	0	0	0	0	0	0
69		HIV	0	0	0	0	0	0
70		TB	0	0	0	0	0	0
71	4	SDM	0
72		Dokter	0	0	0	0	0	0
73		Dokter gigi	0	0	0	0	0	0
74		Bidan	0	0	3	0	0	3
75		Perawat	0	0	0	0	0	0
76		Ahli Teknologi Lab Medik	0	0	0	0	0	0
77		Nutrisionis	0	0	0	0	0	0
78		Apoteker/Farmasi	0	0	0	0	0	0
79		Admin	0	0	1	0	0	0
80		Elektromedis	0	0	0	0	0	0
81		Junlah nakes yang mengikuti pelatihan	0	0	0	0	0	0
82	5	KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI	0
83		Kesehatan Ibu	0
84		PELAYANAN IBU HAMIL SESUAI DENGAN STANDAR	0
85		Kunjungan K1 Murni	0	0	5	0	0	2
86		Kunjungan K1 Akses	0	0	0	0	0	0
87		Jumlah ibu hamil 4T (Terlalu Muda, Terlalu Tua, Terlalu Sering dan Terlalu Banyak)	0	0	5	0	0	0
88		Kunjungan K1 oleh dokter	0	0	0	0	0	0
89		Kunjungan K1 USG oleh dokter	0	0	0	0	0	0
90		Kunjungan K4	0	0	6	0	0	0
91		Kunjungan K5 oleh dokter	0	0	0	0	0	0
92		Kunjungan K5 USG oleh dokter	0	0		0	0	0
93		Kunjungan K6	0	0	5	0	0	0
94		Pelayanan Ibu Hamil Sesuai dengan Standar (SPM)	0	0	11	0	0	9
95		Jumlah ibu hamil memiliki buku KIA	0	10	11	0	0	9
96		Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD 30 tablet selama masa kehamilan Trimester 1 (FE 1)	0	4	11	0	0	1
97		Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD minimal 90 tablet selama masa kehamilan (FE 3)	0	0	11	0	0	0
98		Jumlah ibu hamil dengan status T1	0	0	2	0	0	0
99		Jumlah ibu hamil dengan status T2	0	0	4	0	0	0
100		Jumlah ibu hamil dengan status T3	0	0	3	0	0	0