BCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAM
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.41
2
YAYIN TARİHİ17.12.2015
3
REVİZYON NO2
4
ANESTEZİYE BAĞLI KOMPLİKASYON ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ09.11.2020
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKG39
8
GÖSTERGE TANIMIAnesteziye bağlı olarak gelişen komplikasyonların izlenmesi ve değerlendirilmesi için geliştirilmiş ölçüm aracıdır.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde anesteziye bağlı olarak gelişen komplikasyonların analiz edilerek iyileştirme çalışmalarının yapılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili Dönemde; (Anesteziye Bağlı Gerçekleşen Komplikasyon Sayısı/Anestezi Uygulanan Toplam İşlem Sayısı) X 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Klinik Türüne Göre Cerrahi Operasyonlarda Görülen Anestezi Komplikasyon Oranı 2.Anestezi Türüne Göre Cerrahi Operasyonlarda Görülen Anestezi Komplikasyon Oranı 3.Hasta Yaşına Göre Gerçekleştirilen Anestezi Komplikasyon Oranı
12
HEDEF DEĞER< 1%
13
VERİ KAYNAĞIHBYS ( FONET) ana modülünde bulunan Ameliyathane seçilerek üst menüden Ameliyat Defteri Listesinden belirtilen tarih aralığı girilerek rapor alınabilir veya HBYS ( FONET) ana ekranda bulunan Kalite İndikatörleri İçindeki Bölüm Bazında İndikatörlerden istenen alınabilir.
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODUAylık , 3 er Aylık , Yıllık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: Ameliyathane Kalite Birim Sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi: Hastane Yönetimi ,İlgili branş hekimi ,Ameliyathane Kalite Birim Sorumlusu ,Anestezi Uzmanları
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane yönetimi,Anestezi Uzmanları,Ameliyathane bölüm kalite sorumlusu
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAREk-4’de yer alan “Anestezi Komplikasyonları Listesi” dikkate alınarak veri toplanmalıdır.
Anestezi Komplikasyonu ICD-10 kodları;
1) T88 Cerrahi ve tıbbi bakımın diğer komplikasyonları, başka yerde sınıflanmamış
2)T88.2 Anesteziden dolayı şok
3)T88.3 Anesteziden dolayı malign hipertermi
4)T88.4 Başarısız veya güç entübasyon
5)T88.5 Anestezinin diğer komplikasyonları
6)T88.6 Doğru ilaç veya tabletin uygun şekilde verilmesinden sonra gelişen anaflaktik şok
7)T88.7 Uyuşturucu veya ilacın tanımlanmamış ters etkisi
8)T88.8 Cerrahi ve tıbbi bakımın diğer tanımlanmış komplikasyonları, başka yerde sınıflanmamış
9)T88.9 Cerrahi ve tıbbi bakım komplikasyonu, tanımlanmamış
*Anestezi Türleri:
o Genel anestezi
o Lokal anestezi
o Sedasyon
o Bölgesel anestezi (spinal anestezi, epidural anestezi, sinir blokları)
19
20
21
22
23
24
25
26
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
27
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100