ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
FORMULIR PENERIMAAN BAHAN BAKU SAYUR DAN BUAH
3
SPPG JEMBER MUMBULSARI KARANG KEDAWUNG
4
NAMA SPPG
: SPPG JEMBER MUMBULSARI KARANG KEDAWUNG
5
TANGGAL PENERIMAAN:
6
WAKTU PENERIMAAN:
7
NAMA PEMASOK:
8
PETUGAS PENERIMA: SHOLEHUDIN WAHID
9
10
A. PEMERIKSAAN BAHAN MAKANAN
11
NONAMA BAHAN MAKANAN
SATUAN
JUMLAH PESANANJUMLAH DITERIMAKONDISI KEMASANKONDISI FISIK/KESEGARANSESUAI SPESIFIKASI ( YA/TIDAK )
12
13
14
15
16
B. HASIL PEMERIKSAAN SENSORI
17
NONAMA BAHAN MAKANANWARNAAROMATEKSTURHASIL (MEMENUHI/TIDAK MEMENUHI)
18
19
20
21
22
C. KEPUTUSAN PENERIMAAN
23
DITERIMA SEMUA
24
DITERIMA SEBAGIAN
25
DITOLAK
26
27
28
29
30
31
ALASAN PENOLAKAN/KETIDAKSESUAIAN
32
….................................................................................................................................................................
33
….................................................................................................................................................................
34
D. DOKUMENTASI
35
PO SESUAI
36
FOTO DOKUMENTASI PENERIMAAN
37
38
E. TANDA TANGAN
39
PETUGAS PENERIMAPENANGGUNG JAWAB SPPGPEMASOK
40
…..........................................…................................................................................…..........................................
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100